क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा
विषय
- कारण और जोखिम कारक
- क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा के लक्षण
- क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा का निदान करना
- क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा के लिए उपचार के विकल्प
- क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण
- क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा को कैसे रोकें
क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा
क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा (एसडीएच) मस्तिष्क की सतह पर रक्त का एक संग्रह है, मस्तिष्क के बाहरी आवरण (ड्यूरा) के तहत।
यह आमतौर पर रक्तस्राव शुरू होने के कई दिनों या हफ्तों बाद शुरू होता है। ब्लीडिंग आमतौर पर सिर पर लगी चोट के कारण होती है।
एक पुराना SDH हमेशा लक्षण उत्पन्न नहीं करता है। जब यह होता है, तो इसे आमतौर पर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।
कारण और जोखिम कारक
सिर की चोट से मस्तिष्क को होने वाला प्रमुख या मामूली आघात एक पुरानी एसडीएच का सबसे आम कारण है। दुर्लभ मामलों में, कोई अज्ञात कारणों से हो सकता है, चोट से संबंधित नहीं।
पुरानी एसडीएच की ओर जाने वाला रक्तस्राव मस्तिष्क की सतह और ड्यूरा के बीच स्थित छोटी नसों में होता है। जब वे टूटते हैं, तो रक्त लंबे समय तक लीक होता है और एक थक्का बनता है। थक्का आपके मस्तिष्क पर बढ़ता दबाव डालता है।
यदि आपकी आयु 60 वर्ष या अधिक है, तो आपको इस प्रकार के हेमटोमा के लिए अधिक जोखिम है। मस्तिष्क के ऊतक सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के हिस्से के रूप में सिकुड़ते हैं। सिकुड़न फैलती है और नसों को कमजोर करती है, इसलिए यहां तक कि सिर की मामूली चोट से भी पुरानी एसडीएच हो सकती है।
कई वर्षों तक भारी शराब पीना एक अन्य कारक है जो क्रोनिक एसडीएच के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है। अन्य कारकों में लंबे समय तक रक्त को पतला करने वाली दवाएं, एस्पिरिन और विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं।
क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा के लक्षण
इस स्थिति के लक्षणों में शामिल हैं:
- सिर दर्द
- जी मिचलाना
- उल्टी
- चलने में परेशानी
- बिगड़ा हुआ स्मृति
- दृष्टि के साथ समस्याएं
- बरामदगी
- वाणी से परेशानी
- निगलने में परेशानी
- भ्रम की स्थिति
- सुन्न या कमजोर चेहरा, हाथ या पैर
- सुस्ती
- कमजोरी या लकवा
- प्रगाढ़ बेहोशी
दिखाई देने वाले सटीक लक्षण आपके हेमेटोमा के स्थान और आकार पर निर्भर करते हैं। कुछ लक्षण दूसरों की तुलना में अधिक बार होते हैं। इस तरह के हेमेटोमा वाले 80 प्रतिशत लोगों को सिरदर्द होता है।
यदि आपका थक्का बड़ा है, तो स्थानांतरित करने की क्षमता का नुकसान (पक्षाघात) हो सकता है। आप बेहोश भी हो सकते हैं और कोमा में फिसल सकते हैं। एक पुरानी एसडीएच जो मस्तिष्क पर गंभीर दबाव डालती है, स्थायी मस्तिष्क क्षति और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकती है।
यदि आप या आपके कोई परिचित इस स्थिति के लक्षणों को प्रदर्शित करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है। जो लोग दौरे पड़ते हैं या चेतना खो देते हैं उन्हें आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।
क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा का निदान करना
आपका डॉक्टर आपके तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत देखने के लिए एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा, जिसमें शामिल हैं:
- गरीब समन्वय
- चलने में समस्या
- दिमागी हानी
- संतुलन में कठिनाई
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास एक पुरानी एसडीएच है, तो आपको आगे के परीक्षण से गुजरना होगा। इस स्थिति के लक्षण कई अन्य विकारों और बीमारियों के लक्षण हैं जो मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं, जैसे:
- पागलपन
- घावों
- इन्सेफेलाइटिस
- स्ट्रोक
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) जैसे परीक्षणों से अधिक सटीक निदान हो सकता है।
एक एमआरआई आपके अंगों की छवियों का उत्पादन करने के लिए रेडियो तरंगों और एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है। एक सीटी स्कैन आपके शरीर में हड्डियों और नरम संरचनाओं के क्रॉस-सेक्शनल चित्र बनाने के लिए कई एक्स-रे का उपयोग करता है।
क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा के लिए उपचार के विकल्प
आपका डॉक्टर आपके मस्तिष्क को स्थायी क्षति से बचाने और लक्षणों को प्रबंधित करने में आसान बनाने पर ध्यान केंद्रित करेगा। एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं बरामदगी की गंभीरता को कम करने या उन्हें होने से रोकने में मदद कर सकती हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के रूप में जाना जाने वाला ड्रग्स सूजन से राहत देता है और कभी-कभी मस्तिष्क में सूजन को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।
क्रोनिक एसडीएच का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। प्रक्रिया में खोपड़ी में छोटे छेद बनाना शामिल है ताकि रक्त बाहर निकल सके। इससे मस्तिष्क पर दबाव से छुटकारा मिलता है।
यदि आपके पास एक बड़ा या मोटा थक्का है, तो आपका डॉक्टर अस्थायी रूप से खोपड़ी का एक छोटा सा टुकड़ा निकाल सकता है और थक्का निकाल सकता है। इस प्रक्रिया को क्रैनियोटॉमी कहा जाता है।
क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण
यदि आपके पास एक पुरानी एसडीएच से जुड़े लक्षण हैं, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता होगी। सर्जिकल हटाने का परिणाम 80 से 90 प्रतिशत लोगों के लिए सफल होता है। कुछ मामलों में, हेमटोमा सर्जरी के बाद वापस आ जाएगा और फिर से हटा दिया जाना चाहिए।
क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा को कैसे रोकें
आप अपने सिर की रक्षा कर सकते हैं और कई तरीकों से क्रॉनिक एसडीएच के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।
साइकिल या मोटरसाइकिल चलाते समय हेलमेट पहनें। दुर्घटना के दौरान सिर में चोट लगने के जोखिम को कम करने के लिए हमेशा कार में अपनी सीट बेल्ट बांधें।
यदि आप निर्माण जैसे खतरनाक व्यवसाय में काम करते हैं, तो एक सख्त टोपी पहनें और सुरक्षा उपकरण का उपयोग करें।
यदि आप 60 वर्ष से अधिक हैं, तो गिरने को रोकने के लिए अपनी दैनिक गतिविधियों में अतिरिक्त सावधानी बरतें।
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