लेखक: John Stephens
निर्माण की तारीख: 24 जनवरी 2021
डेट अपडेट करें: 29 जून 2024
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क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (सीएमएल) को समझना
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विषय

अवलोकन

ल्यूकेमिया एक प्रकार का कैंसर है जो रक्त या रक्त बनाने वाले ऊतकों में शुरू होता है। ल्यूकेमिया के कई अलग-अलग प्रकार हैं, और उपचार हर एक के लिए अलग है। क्रोनिक ल्यूकेमिया तीव्र ल्यूकेमिया की तुलना में धीमी गति से बढ़ रहा है, लेकिन जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

क्रोनिक माइलोजेनस ल्यूकेमिया (CML) को क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया, क्रोनिक मायलोसाइटिक ल्यूकेमिया और क्रोनिक ग्रैन्यूलोसाइटिक ल्यूकेमिया भी कहा जाता है।

यह श्वेत रक्त कोशिकाओं का एक कैंसर है। सीएमएल में, ब्लास्ट सेल, या अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिकाएं, फार्म और अनियंत्रित रूप से गुणा करती हैं, वे अन्य सभी प्रकार की आवश्यक रक्त कोशिकाओं को बाहर निकालती हैं।

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया के लक्षण

सीएमएल के लक्षण कई अन्य स्थितियों के लक्षण भी हो सकते हैं, जिससे उन्हें नजरअंदाज या खारिज करना आसान हो सकता है। उनमे शामिल है:

  • रक्ताल्पता
  • दुर्बलता
  • थकान
  • सांस लेने में कठिनाई
  • रात को पसीना
  • हड्डी में दर्द
  • वजन घटना
  • बुखार
  • पेट में "परिपूर्णता" या सूजन की भावना
  • खाने के बाद भरा हुआ महसूस करना, भले ही थोड़ी मात्रा में हो

अकेले लक्षण सीएमएल का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं होंगे क्योंकि वे कई प्रकार के कैंसर, साथ ही साथ अन्य सामान्य स्थितियों में भी सामान्य हैं।


निदान की पुष्टि करने के लिए आपके चिकित्सक को एक शारीरिक परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। सीएमएल आपके शरीर को अन्य तरीकों से भी प्रभावित कर सकता है, खासकर यदि आप कीमोथेरेपी उपचार से गुजरते हैं।

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया का कारण बनता है

CML एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होता है। डॉक्टर यह नहीं जानते हैं कि शुरुआती म्यूटेशन का क्या कारण है। लेकिन वे आनुवंशिक उत्परिवर्तन को जानते हैं जो सीएमएल की ओर जाता है माता-पिता द्वारा पारित नहीं किया जाता है।

मनुष्यों में, 23 जोड़े गुणसूत्र होते हैं। CML वाले व्यक्तियों में, गुणसूत्र 9 के भाग को गुणसूत्र 22 के एक टुकड़े के साथ बदल दिया जाता है। यह एक छोटा गुणसूत्र 22 और एक बहुत लंबा गुणसूत्र 9 बनाता है।

मेयो क्लिनिक के अनुसार, लघु गुणसूत्र 22 को फिलाडेल्फिया गुणसूत्र कहा जाता है, और सीएमएल रोगियों के 90 प्रतिशत में मौजूद है। गुणसूत्र 9 और 22 से जीन बीसीआर-एबीएल जीन बनाने के लिए गठबंधन करते हैं जो विशिष्ट रक्त कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से गुणा करने में सक्षम बनाता है, जिससे सीएमएल पैदा होता है।

पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया का उपचार

CML के लिए कई उपचार हैं। आपका उपचार आपके स्वास्थ्य और रोग की प्रगति के आधार पर भिन्न हो सकता है।


लक्षित चिकित्सा

लक्षित थेरेपी आमतौर पर पहले सीएमएल उपचार में उपयोग की जाती हैं। ये ड्रग्स हैं जो कैंसर सेल के एक विशिष्ट हिस्से को मारने के लिए हमला करते हैं।

CML के मामले में, ये दवाएं BCR-ABL जीन द्वारा बनाए गए प्रोटीन को अवरुद्ध करती हैं। उनमें इमैटिनिब, डेसैटिनिब, या नाइलोटिनिब शामिल हो सकते हैं।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करना शामिल है। ये दवाएं प्रणालीगत हैं, जिसका अर्थ है कि वे आपके पूरे शरीर से आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करते हैं।

उन्हें विशिष्ट दवा के आधार पर अंतःशिरा या मौखिक रूप से दिया जा सकता है। कीमोथेरेपी साइड इफेक्ट्स के साथ एक आम कैंसर का इलाज है जो तीव्र हो सकता है।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण

एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (जिसे रक्त स्टेम सेल प्रत्यारोपण भी कहा जाता है) का उपयोग तब किया जा सकता है जब अन्य उपचार विफल हो गए हों। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रक्रिया जोखिम भरा है, और एक मिलान दाता को ढूंढना मुश्किल हो सकता है।


इस प्रकार के ट्रांसप्लांट में, कीमोथेरेपी का उपयोग आपके अस्थि मज्जा में कैंसर कोशिकाओं को मारने से पहले किया जाता है, ताकि स्वस्थ रक्तदाता कोशिकाओं को आपके रक्त में बदल दिया जाए।

इस प्रक्रिया के साइड इफेक्ट व्यापक रूप से भिन्न होते हैं लेकिन इसमें मामूली चीजें शामिल हो सकती हैं, जैसे ठंड लगना और फ्लशिंग, या बड़ी जटिलताएं, जैसे एनीमिया, संक्रमण और मोतियाबिंद।

ये उपचार अकेले या एक दूसरे के साथ संयोजन में उपयोग किए जा सकते हैं। सीएमएल उपचार कैसे काम करता है, इस बारे में अधिक पढ़ें और अपने चिकित्सक से बात करें कि आपके लिए कौन से उपचार विकल्प सर्वोत्तम हैं।

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया निदान

क्योंकि सीएमएल आमतौर पर इसके प्रारंभिक चरण में लक्षण पैदा नहीं करता है, अक्सर एक नियमित रक्त परीक्षण के दौरान कैंसर का पता लगाया जाता है। जब लक्षण होते हैं, तो वे आमतौर पर एक अन्य स्वास्थ्य स्थिति के बजाय सीएमएल के कारण होने वाली पहचान के लिए कठिन होते हैं।

यदि परीक्षणों से पता चलता है कि आपको कैंसर हो सकता है, तो अस्थि मज्जा बायोप्सी की जाती है। यह विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजने के लिए अस्थि मज्जा का एक नमूना प्राप्त करना है। एक ट्यूब के साथ एक विशेष सुई को आपके हिपबोन या ब्रेस्टबोन में डाला जाएगा, और अस्थि मज्जा का एक छोटा टुकड़ा बाहर सक्शन किया जाएगा।

एक बार निदान होने के बाद, परीक्षण यह देखने के लिए किया जाएगा कि आपके शरीर में कैंसर कैसे व्यवहार कर रहा है। ये परीक्षण डॉक्टरों को यह पता लगाने में मदद करते हैं कि कौन से उपचार सबसे प्रभावी होंगे। उनमें अतिरिक्त रक्त कार्य और आनुवंशिक परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

एमआरआई, अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है कि कैंसर कहां फैल गया है। यदि आपको हाल ही में CML का निदान किया गया था, तो यह मार्गदर्शिका आपको निदान को समझने में मदद कर सकती है और आपको आगे क्या करने की आवश्यकता है।

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया रोग का निदान

CML से निदान करने वाले लोगों के लिए रोग का निदान आमतौर पर अच्छा है, और यह बेहतर हो रहा है। नए उपचार टाइरोसिन किनसे, सीएमएल का कारण बनने वाले प्रोटीन को लक्षित करने में बेहतर हैं।

इसी तरह, बड़े पैमाने पर अध्ययन हर साल नए, अधिक प्रभावी उपचार विकल्प पा रहे हैं।

कारक जो आपके रोग का निदान कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

  • आयु
  • सीएमएल का चरण
  • संपूर्ण स्वास्थ्य
  • प्लेटलेट मायने रखता है
  • चाहे आपकी तिल्ली बढ़ी हुई हो
  • ल्यूकेमिया के कारण हड्डी की क्षति की मात्रा

यदि आपको बताया गया है कि कैंसर अच्छा है, तो भी कैंसर के निदान की खबर मुश्किल हो सकती है। CML निदान के बाद जीवन प्रत्याशा और रोग का निदान के बारे में जानें।

पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया के चरण

CML में प्रगति के विभिन्न चरण या चरण होते हैं। उचित उपचार निर्धारित करने के लिए रोग किस चरण में है। चरणों में मौजूद विस्फोट कोशिकाओं की संख्या पर आधारित हैं और इसमें शामिल हैं:

जीर्ण अवस्था

यह सीएमएल का शुरुआती चरण है। आपके कुछ लक्षण या कोई भी लक्षण हो सकते हैं। इस चरण के दौरान, आपकी सफेद रक्त कोशिकाएं अभी भी आपके शरीर में संक्रमण से लड़ सकती हैं।

त्वरित चरण

इस चरण में, आपके लाल रक्त कोशिका की गिनती कम होती है, और एनीमिया (आपके रक्त में पर्याप्त लोहा नहीं) हो सकता है।

प्लेटलेट का स्तर भी कम हो जाता है, जिससे आसानी से चोट लग सकती है या रक्तस्राव हो सकता है क्योंकि प्लेटलेट रक्त के थक्के बनाने में मदद करते हैं। ब्लास्ट सेल्स की मात्रा बढ़ जाती है। इस बिंदु पर एक काफी सामान्य जटिलता सूजन वाली तिल्ली है, जिससे पेट में दर्द हो सकता है।

ब्लास्ट संकट (ब्लास्टिक) चरण

इस उन्नत चरण में बड़ी संख्या में ब्लास्ट सेल मौजूद हैं। इस चरण के लक्षण अधिक गंभीर होते हैं और जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

CML के चरणों के बारे में अधिक जानने से आपको उपचार के विकल्पों को समझने में मदद मिल सकती है।

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया उत्तरजीविता दर

एक सीएमएल निदान के बाद पांच साल तक रहने वाले लोगों का प्रतिशत, जो कि इमैटिनिब के साथ इलाज किया जाता है, 90 प्रतिशत है। लेकिन उस संख्या में सुधार जारी रहने की उम्मीद है क्योंकि CML के साथ और अधिक लोग नए लक्षित उपचारों का उपयोग करेंगे।

CML वाले अधिकांश व्यक्ति जीर्ण अवस्था में रहते हैं। यदि वे उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं या उपचार नहीं लेते हैं, तो वे त्वरित या धुंधला चरण में आगे बढ़ सकते हैं।

इन बाद के चरणों में जीवन प्रत्याशा कम है। लेकिन कुछ स्वास्थ्य और जीवनशैली कारक भी जीवित रहने की दर को प्रभावित कर सकते हैं। जानें कि वे क्या हैं और आप उन्हें कैसे सुधार सकते हैं।

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया जीवन प्रत्याशा

सीएमएल उपचार में सुधार का मतलब है कि जीवन प्रत्याशा में हर साल सुधार हो रहा है।

1990 में, CML के निदान ने 55 वर्षीय महिला की जीवन प्रत्याशा को 24.9 वर्ष कम कर दिया। हालांकि, 2010 में, एक सीएमएल निदान ने केवल जीवन प्रत्याशा को 2.9 वर्ष कम कर दिया था।

जीवन प्रत्याशा में सबसे बड़ी वृद्धि कम लोगों में देखी गई है, हालांकि पुराने लोगों को भी अधिक वर्ष दिखाई देते हैं।

वास्तव में, 2013 में, सीएमएल के निदान वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा सबसे नज़दीकी थी, जो कभी भी सामान्य आबादी की जीवन प्रत्याशा के लिए रही है। प्रत्येक सीएमएल चरण निदान के बाद जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है। कैसे सीखें। एक बड़े अध्ययन से पता चला है कि इमैटिनिब के साथ इलाज करने वाले 90 प्रतिशत लोग 5 साल बाद भी जीवित थे। इसके अलावा, 6 साल में 89 प्रतिशत, 8 साल में 86 प्रतिशत और 10 साल में 83-84 प्रतिशत बच गया।

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया आहार

CML आपके समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है, जिससे थकान और कमजोरी होती है। यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली से भी समझौता कर सकता है, जो आपको वायरस और बैक्टीरिया के लिए खुला छोड़ देता है जो आपको बीमार बना सकता है। आहार एक ऐसा तरीका है जिससे आप ऊर्जा को बढ़ावा दे सकते हैं, अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन कर सकते हैं, और अपने समग्र कल्याण को बढ़ावा दे सकते हैं।

अपने दैनिक आहार में अधिक पोषक तत्व, विटामिन, खनिज और कैरोटीनॉयड प्राप्त करने के लिए इन खाद्य पदार्थों का सेवन करें:

  • साबुत अनाज और फलियां
  • कम वसा, मछली और मुर्गी की तरह दुबला मांस
  • फल और सब्जियों की 5 से 10 सर्विंग्स
  • कम वसा वाली डेयरी

CML उपचार आपकी भूख को प्रभावित कर सकता है। जब आप उपचार कर रहे हों तो संतुलित आहार खाना महत्वपूर्ण है। एक स्वस्थ आहार साइड इफेक्ट्स को कम कर सकता है और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत रखने में मदद कर सकता है। जब आप उपचार से गुजर रहे हों तो ये सुझाव खाने को आसान बनाने में मदद कर सकते हैं।

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