क्या हेपेटाइटिस सी को ठीक किया जा सकता है?

विषय

• क्या कोई इलाज है?
• अनुसंधान अद्यतन
• नए उपचार
• उभरते हुए उपचार
• वर्तमान उपचार
• क्या एक प्रत्यारोपण हेपेटाइटिस सी को ठीक कर सकता है?
• क्या वैकल्पिक दवाएं उपलब्ध हैं?
• क्या हेपेटाइटिस सी से बचाव का कोई तरीका है?
• हेपेटाइटिस सी के लक्षण क्या हैं?
• ले जाओ

क्या कोई इलाज है?

हेपेटाइटिस सी हेपेटाइटिस सी वायरस के कारण होने वाला एक संक्रमण है, जो यकृत पर हमला और नुकसान पहुंचा सकता है। यह सबसे गंभीर हेपेटाइटिस वायरस में से एक है।

हेपेटाइटिस सी विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें एक यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता शामिल है। कुछ मामलों में, यह मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

हालांकि, पिछले कुछ वर्षों में विकसित किए गए नए उपचारों के साथ, वायरस अतीत की तुलना में बहुत अधिक प्रबंधनीय है।

ज्यादातर मामलों में, हेपेटाइटिस सी को अब इलाज योग्य माना जाता है, इसलिए यदि आपको लगता है कि आपके पास वायरस है, तो जल्दी उपचार लेना महत्वपूर्ण है।

वर्तमान एंटीवायरल ड्रग्स जो हेपेटाइटिस सी को ठीक करने में मदद करती हैं, पुरानी जिगर की क्षति के स्वास्थ्य जटिलताओं को रोकने में भी मदद कर सकती हैं।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) की रिपोर्ट है कि वायरस को अनुबंधित करने वाले 4 में से 1 व्यक्ति अंततः उपचार के बिना ठीक हो जाएगा।

इन लोगों के लिए, हेपेटाइटिस सी एक अल्पकालिक तीव्र स्थिति होगी जो उपचार के बिना चली जाती है।

लेकिन ज्यादातर लोगों के लिए, तीव्र हेपेटाइटिस सी संभवतः एक पुरानी स्थिति में विकसित होगा जिसे उपचार की आवश्यकता होती है।

चूंकि अधिक महत्वपूर्ण यकृत क्षति होने के बाद वायरस अक्सर लक्षण उत्पन्न नहीं करता है, इसलिए यदि आपको लगता है कि आप उजागर हो गए हैं, तो इसके लिए परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

अनुसंधान अद्यतन

हाल के शोध से संकेत मिलता है कि हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटीवायरल ड्रग्स से वायरस की गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद करने का अतिरिक्त लाभ हो सकता है, जैसे कि क्रोनिक यकृत क्षति से सिरोसिस।

2019 के एक अध्ययन के अनुसार, रिफ्लेक्स परीक्षण का उपयोग करके प्रारंभिक प्रथम मूल्यांकन कदम के बाद हेपेटाइटिस सी का अधिक प्रभावी ढंग से निदान किया जा सकता है।

इस प्रकार के परीक्षण में स्वचालित रूप से दूसरा मूल्यांकन चरण शामिल है यदि पहला परीक्षण चरण परिणाम सकारात्मक है।

यह सोचा गया कि यह "एक-चरणीय निदान" अभ्यास वायरस के उपचार से पहले समय की मात्रा को कम करने में मदद कर सकता है।

यह उन लोगों में अंडरडैग्नोसिस की मात्रा को कम करने में भी मदद कर सकता है जिन्होंने हेपेटाइटिस सी वायरस का अधिग्रहण किया है।

वर्तमान में हेपेटाइटिस सी के लिए कोई वैक्सीन उपलब्ध नहीं है। एक नैदानिक ​​परीक्षण जो मई 2018 में समाप्त हुआ, यह निष्कर्ष निकाला गया कि वयस्कों में वायरस को रोकने के लिए एक प्रायोगिक टीका प्रभावी नहीं था।

हालांकि, अनुसंधान इस उम्मीद में किया जा रहा है कि यह संभावित रूप से एक प्रभावी टीका हो सकता है।

नए उपचार

2019 में, खाद्य और औषधि प्रशासन ने हेपेटाइटिस सी के सभी जीनोटाइप वाले लोगों के लिए 8 सप्ताह के उपचार की अवधि के लिए एंटीवायरल ड्रग माव्यरेट (ग्लीकेप्रेवीर और पाइब्रेंटसवीर) को मंजूरी दे दी।

यह उपचार अब 12-सप्ताह के उपचार के बजाय उपयोग किया जा रहा है जो पहले इस्तेमाल किया गया था।

यह पहले 8-सप्ताह का हेपेटाइटिस सी उपचार है जो 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए स्वीकृत है, जो पहले वायरस के लिए इलाज नहीं करते हैं, जिनके पास यकृत सिरोसिस नहीं है, या जिनके पास केवल हल्के सिरोसिस है।

हेपेटाइटिस सी के कारण जिगर की क्षति के लिए परीक्षण करने के गैर-हानिकारक तरीके भी अब उपलब्ध हैं।

पहले, एक जिगर बायोप्सी, जो चोट का कारण बन सकती थी, अक्सर वायरस की मात्रा और जिगर को किसी भी नुकसान का आकलन करने के लिए प्रदर्शन किया गया था।

दो नए इमेजिंग परीक्षण, चुंबकीय अनुनाद इलास्टोग्राफी (एमआरई) और क्षणिक इलास्टोग्राफी, दर्द रहित रूप से जिगर की कठोरता को मापते हैं।

ये परीक्षण पूरे जिगर का आकलन कर सकते हैं और फाइब्रोटिक क्षति की सीमा को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।

उभरते हुए उपचार

चल रहे अनुसंधान का आयोजन किया जा रहा है जिससे हेपेटाइटिस सी को प्रभावी रूप से रोकने वाला वैक्सीन लग सके।

एलर्जी और संक्रामक रोगों के राष्ट्रीय संस्थान के शोधकर्ता भविष्य के वैक्सीन डिजाइनों के नियोजन चरणों में हैं।

डीएनए (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) वैक्सीन की प्रभावशीलता का अध्ययन करने के लिए एक नैदानिक ​​परीक्षण चल रहा है जो वायरस को साफ करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को बढ़ा सकता है।

यदि डीएनए वैक्सीन का उपयोग करने का लक्ष्य उन लोगों में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का इलाज करना होगा, जिनके पास पहले से ही स्थिति है।

वर्तमान उपचार

इससे पहले, क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के इलाज के लिए रिबाविरिन और इंटरफेरॉन के संयोजन का उपयोग किया गया था।

वायरस पर सीधे हमला करने के बजाय, इन दो दवाओं ने आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को बढ़ाकर भी काम किया। प्रतिरक्षा प्रणाली तब वायरस को मारने की कोशिश करेगी।

इस उपचार का लक्ष्य आपके शरीर को वायरस से छुटकारा दिलाना था। इन दवाओं की एक चर इलाज दर थी और महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते थे।

हालांकि, 2011 के बाद से, खाद्य और औषधि प्रशासन ने कई एंटीवायरल को मंजूरी दी है जो सीधे हेपेटाइटिस सी पर हमला करते हैं।

इन दवाओं की सफलता दर काफी बेहतर होती है और पुराने उपचारों की तुलना में बेहतर सहनशील होती हैं।

हेपेटाइटिस सी के विभिन्न जीनोटाइप के लिए सबसे अनुशंसित वर्तमान उपचारों में से कुछ में शामिल हैं:

• लेडिपसवीर-सोफोसबुविर (हार्वोनी)
• एल्बसवीर-ग्राज़ोप्रवीर (जेपाटियर)
• ओम्बात्सविर-परितप्रेवीर-रतोनवीर (टेकीवी)
• ओम्बितासवीर-परितप्रेवीर-रतोनवीर और दासबुवीर (वीकिरा पाक)
• daclatasvir-sofosbuvir (दरवोनी या सोवोदक)
• ग्लीकप्रेविर-पाइब्रेंटसविर (मैविरेट)

ये सभी दवा संयोजन प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल (डीएएएस) हैं, जिसका अर्थ है कि वे वायरस के घटकों पर हमला करना चाहते हैं।

समय-समय पर, आमतौर पर 8 से 24 सप्ताह, यह वायरस को कम करने और आपके सिस्टम से साफ करने का कारण बनता है।

सभी डीएए के लिए, हेपेटाइटिस सी उपचार का लक्ष्य निरंतर वायरोलॉजिक प्रतिक्रिया (एसवीआर) है।

इसका मतलब है कि आपके सिस्टम में हेपेटाइटिस वायरस की मात्रा इतनी कम है कि इसका इलाज खत्म होने के बाद 12-24 सप्ताह में आपके रक्तप्रवाह में नहीं पाया जा सकता है।

यदि आप उपचार के बाद एसवीआर प्राप्त करते हैं, तो यह कहा जा सकता है कि हेपेटाइटिस सी ठीक हो गया है।

क्या एक प्रत्यारोपण हेपेटाइटिस सी को ठीक कर सकता है?

यदि आप क्रोनिक हेपेटाइटिस सी विकसित करते हैं और यह यकृत कैंसर या यकृत विफलता की ओर जाता है, तो आपको यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। हेपेटाइटिस सी एक यकृत प्रत्यारोपण के लिए सबसे आम कारणों में से एक है।

एक लीवर प्रत्यारोपण एक क्षतिग्रस्त लीवर को हटा देता है और एक स्वस्थ के साथ बदल देता है। हालाँकि, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि हेपेटाइटिस सी वायरस नए जिगर में समय पर प्रसारित हो जाएगा।

वायरस आपके रक्त प्रवाह में रहता है, न कि केवल आपके जिगर में। आपके लीवर को हटाने से बीमारी ठीक नहीं होगी।

यदि आपके पास सक्रिय हेपेटाइटिस सी है, तो आपके नए यकृत को निरंतर क्षति हो सकती है, खासकर यदि हेपेटाइटिस सी अनुपचारित रहता है।

हालांकि, यदि आपने प्रत्यारोपण से पहले SVR हासिल कर लिया है, तो आपको सक्रिय हेपेटाइटिस सी के दूसरे मामले को विकसित करने की संभावना कम है।

क्या वैकल्पिक दवाएं उपलब्ध हैं?

कुछ लोगों का मानना ​​है कि वैकल्पिक चिकित्सा के कुछ रूप हेपेटाइटिस सी को ठीक करने में मदद करते हैं।

हालांकि, नेशनल सेंटर फॉर कॉम्प्लिमेंटरी एंड इंटीग्रेटिव हेल्थ रिपोर्ट्स है कि हेपेटाइटिस सी के लिए वैकल्पिक उपचार या पूरक चिकित्सा के कोई प्रभावी, शोध-सिद्ध रूप नहीं हैं।

Silymarin, जिसे दूध थीस्ल के रूप में भी जाना जाता है, आमतौर पर हेपेटाइटिस सी जिगर की बीमारी को ठीक करने में मदद करने के लिए एक जड़ी बूटी है। लेकिन कई अध्ययनों ने इस पूरक से कोई लाभकारी प्रभाव नहीं पाया।

क्या हेपेटाइटिस सी से बचाव का कोई तरीका है?

हालांकि हेपेटाइटिस सी से लोगों को बचाने में मदद करने के लिए वर्तमान में कोई टीका नहीं है, हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी सहित अन्य हेपेटाइटिस वायरस के लिए टीके हैं।

यदि आप हेपेटाइटिस सी निदान प्राप्त करते हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीका लगाने की सलाह दे सकता है।

टीकाकरण की सिफारिश की जाती है क्योंकि इन हेपेटाइटिस वायरस से यकृत की महत्वपूर्ण क्षति हो सकती है और हेपेटाइटिस सी के कारण जटिलताएं हो सकती हैं।

चूंकि आप एक वैक्सीन के माध्यम से हेपेटाइटिस सी को नहीं रोक सकते हैं, इसलिए सबसे अच्छी रोकथाम जोखिम से बचना है। हेपेटाइटिस सी एक रक्तजनित रोगजनक है, इसलिए आप इन स्वस्थ जीवन शैली प्रथाओं के माध्यम से जोखिम की संभावना को सीमित कर सकते हैं:

• सुई, रेजर ब्लेड, या नाखून कतरनी साझा करने से बचें।
• यदि आप प्राथमिक चिकित्सा करते समय शारीरिक द्रव्यों के संपर्क में हैं, तो उचित प्रोटोकॉल का उपयोग करें।
• हेपेटाइटिस सी आमतौर पर यौन संपर्क के माध्यम से प्रसारित नहीं होता है, लेकिन यह संभव है। कंडोम या अन्य बाधा विधि के साथ सेक्स का अभ्यास करके अपने जोखिम को सीमित करें। यौन साझेदारों के साथ खुले तौर पर संवाद करना और यदि आपको संदेह है कि आपको हेपेटाइटिस सी वायरस के संपर्क में है, तो यह महत्वपूर्ण है।

क्योंकि हेपेटाइटिस सी रक्त के माध्यम से प्रसारित होता है, इसलिए इसे रक्त आधान के माध्यम से अनुबंध करना संभव है।

हालांकि, 1990 के दशक की शुरुआत से, इस प्रकार के संचरण के जोखिम को कम करने के लिए रक्त उत्पाद जांच परीक्षण मानक प्रोटोकॉल रहे हैं।

सीडीसी के अनुसार, यह अनुशंसा की जाती है कि आप हेपेटाइटिस सी स्क्रीनिंग के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें यदि आप एक बेबी बूमर (1945 और 1965 के बीच पैदा हुए) हैं या यदि आपको 1992 से पहले प्रत्यारोपण या रक्त उत्पाद प्राप्त हुआ था।

सीडीसी के अनुसार, ये आबादी हेपेटाइटिस सी के लिए एक उच्च जोखिम में हैं।

हेपेटाइटिस सी के लक्षण क्या हैं?

हेपेटाइटिस सी के हर मामले की शुरुआत तीव्र होती है। यह एक्सपोज़र के बाद पहले 6 महीनों के भीतर होता है। कई लोगों के लिए, वायरस के इस चरण में कोई लक्षण नहीं है।

यदि आप लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो वे वायरस के संपर्क में आने के हफ्तों या महीनों बाद शुरू कर सकते हैं।

संभावित लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार
• थकान
• जी मिचलाना
• उल्टी
• गहरा मूत्र
• मिट्टी के रंग का मल त्याग
• जोड़ों का दर्द
• पीली त्वचा

तीव्र हेपेटाइटिस सी के अधिकांश मामले संभवतः एक पुरानी स्थिति में विकसित होंगे।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी में आम तौर पर कोई लक्षण नहीं होता है जब तक कि यह बड़ी मात्रा में यकृत स्कारिंग (सिरोसिस) और अन्य यकृत क्षति का कारण नहीं बनता है।

कई वर्षों में, वायरस यकृत पर हमला करता है और क्षति का कारण बनता है। इससे लीवर फेल हो सकता है या मौत भी हो सकती है।

चूंकि हेपेटाइटिस सी हमेशा लक्षणों का कारण नहीं होता है, इसलिए यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि आपके पास वायरस है या नहीं, इसके लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

एक साधारण रक्त जांच परीक्षण आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बता सकता है कि आपके रक्त में हेपेटाइटिस सी के लिए एंटीबॉडी हैं या नहीं। एंटीबॉडी की उपस्थिति का मतलब है कि आपके रक्त प्रवाह में हेपेटाइटिस सी वायरस के संपर्क में है।

हेपेटाइटिस सी वायरस (वायरल लोड) के स्तर के लिए एक दूसरा परीक्षण संक्रमण की पुष्टि करेगा और आपके रक्तप्रवाह में वायरस की मात्रा को निर्धारित करेगा।

ले जाओ

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, वायरस से पीड़ित 95% से अधिक लोगों को हेपेटाइटिस सी। एंटीवायरल दवाओं के इलाज के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देना निश्चित रूप से संभव है।

2015 के एक अध्ययन के अनुसार, एसवीआर प्राप्त करने वाले लोगों में 1% से 2% देर से रिलेप्स दर और यकृत से संबंधित मृत्यु का बहुत कम जोखिम है।

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