कैचेक्सिया

विषय

• अवलोकन
• कैशेक्सिया की श्रेणियां
• कैचेक्सिया और कैंसर
• कारण और संबंधित स्थितियां
• लक्षण
• उपचार का विकल्प
• जटिलताओं
• आउटलुक

अवलोकन

कैचेक्सिया (उच्चारण कुह-केके-सी-उह) एक "बर्बाद" विकार है जो अत्यधिक वजन घटाने और मांसपेशियों को बर्बाद करने का कारण बनता है, और इसमें शरीर में वसा की हानि भी शामिल हो सकती है। यह सिंड्रोम उन लोगों को प्रभावित करता है जो कैंसर, एचआईवी या एड्स, सीओपीडी, गुर्दे की बीमारी, और कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (CHF) जैसी गंभीर बीमारियों के अंतिम चरण में हैं।

शब्द "कैशक्सिया" ग्रीक शब्द "काकोस" और "हेक्सिस" से आया है, जिसका अर्थ है "बुरी स्थिति।"

कैशेक्सिया और अन्य प्रकार के वजन घटाने के बीच अंतर यह है कि यह अनैच्छिक है। जो लोग इसे विकसित करते हैं उनका वजन कम नहीं होता है क्योंकि वे आहार या व्यायाम के साथ ट्रिम करने की कोशिश कर रहे हैं। वे वजन कम करते हैं क्योंकि वे कई कारणों से कम खाते हैं। इसी समय, उनके चयापचय में बदलाव होता है, जिससे उनका शरीर बहुत अधिक मांसपेशियों को तोड़ देता है। ट्यूमर द्वारा बनाई गई सूजन और पदार्थ दोनों भूख को प्रभावित कर सकते हैं और शरीर को सामान्य से अधिक तेज़ी से कैलोरी जला सकते हैं।

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि कैशेक्सिया बीमारी से लड़ने की शरीर की प्रतिक्रिया का हिस्सा है। पोषण भंडार कम होने पर मस्तिष्क को ईंधन देने के लिए अधिक ऊर्जा प्राप्त करने के लिए, शरीर मांसपेशियों और वसा को तोड़ता है।

कैशेक्सिया से ग्रस्त व्यक्ति का वजन कम नहीं होता है। वे इतने कमजोर और कमजोर हो जाते हैं कि उनका शरीर संक्रमणों की चपेट में आ जाता है, जिससे उनकी स्थिति से मरने की संभावना बढ़ जाती है। कैशेक्सिया को उल्टा करने के लिए बस अधिक पोषण या कैलोरी प्राप्त करना पर्याप्त नहीं है।

कैशेक्सिया की श्रेणियां

कैशेक्सिया की तीन मुख्य श्रेणियां हैं:

• Precachexia एक ज्ञात बीमारी या बीमारी होने पर आपके शरीर के वजन के 5 प्रतिशत तक के नुकसान के रूप में परिभाषित किया गया है। यह भूख में कमी, सूजन और चयापचय में परिवर्तन के साथ है।
• कैचेक्सिया 12 महीने या उससे कम समय में आपके शरीर के वजन का 5 प्रतिशत से अधिक का नुकसान होता है, जब आप वजन कम करने की कोशिश नहीं कर रहे हैं और आपको कोई बीमारी या बीमारी है। कई अन्य मानदंडों में मांसपेशियों की ताकत में कमी, भूख में कमी, थकान और सूजन शामिल हैं।
• आग रोक कैशिक्सिया कैंसर वाले व्यक्तियों पर लागू होता है। यह वजन घटाने, मांसपेशियों की हानि, कार्य की हानि, और कैंसर के उपचार के लिए प्रतिक्रिया करने में विफलता है।

कैचेक्सिया और कैंसर

देर से चरण के कैंसर वाले लोगों में कैशेक्सिया होता है। इस स्थिति से कैंसर से पीड़ित लोगों की मृत्यु हो जाती है।

ट्यूमर कोशिकाएं उन पदार्थों को छोड़ती हैं जो भूख को कम करते हैं। कैंसर और इसके उपचार गंभीर मतली का कारण बन सकते हैं या पाचन ट्रैक को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे पोषक तत्वों को खाने और अवशोषित करना मुश्किल हो जाता है।

जैसे ही शरीर को कम पोषक तत्व मिलते हैं, यह वसा और मांसपेशियों को जला देता है। कैंसर कोशिकाएं सीमित पोषक तत्वों का उपयोग करती हैं जो उन्हें जीवित और गुणा करने में मदद करते हैं।

कारण और संबंधित स्थितियां

कैचेक्सिया गंभीर स्थितियों के देर से चरण में होता है जैसे:

• कैंसर
• दिल की विफलता (CHF)
• जीर्ण प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (COPD)
• गुर्दे की पुरानी बीमारी
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• रूमेटाइड गठिया

सामान्य कैचेक्सिया रोग के आधार पर कैसे भिन्न होता है। इसका प्रभाव पड़ता है:

• दिल की विफलता या सीओपीडी वाले लोग
• पेट और अन्य ऊपरी जीआई कैंसर वाले 80 प्रतिशत लोग
• फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों तक

लक्षण

कैशेक्सिया वाले लोग वजन और मांसपेशियों को खो देते हैं। कुछ लोग कुपोषित दिखते हैं। अन्य सामान्य वजन पर दिखाई देते हैं।

कैशेक्सिया का निदान करने के लिए, आपको पिछले 12 महीनों या उससे कम समय में अपने शरीर के वजन का कम से कम 5 प्रतिशत खोना होगा, और एक ज्ञात बीमारी या बीमारी होनी चाहिए। आपके पास इनमें से कम से कम तीन निष्कर्ष होने चाहिए:

• मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है
• थकान
• भूख में कमी (एनोरेक्सिया)
• कम वसा रहित द्रव्यमान सूचकांक (आपके वजन, शरीर में वसा और ऊंचाई के आधार पर गणना)
• रक्त परीक्षण द्वारा पहचाने गए उच्च स्तर की सूजन
• एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिकाओं)
• प्रोटीन का निम्न स्तर, एल्ब्यूमिन

उपचार का विकल्प

कैशेक्सिया को उलटने के लिए कोई विशिष्ट उपचार या तरीका नहीं है। उपचार का लक्ष्य लक्षणों और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

कैशेक्सिया के लिए वर्तमान चिकित्सा में शामिल हैं:

• भूख उत्तेजक जैसे कि मेस्ट्रोल एसीटेट (मेगास)
• ड्रग्स, जैसे कि ड्रोनबिनोल (मेरिनोल), मतली, भूख और मनोदशा में सुधार करने के लिए
• दवाएं जो सूजन को कम करती हैं
• आहार में परिवर्तन, पोषण की खुराक
• अनुकूलित व्यायाम

जटिलताओं

कैचेक्सिया बहुत गंभीर हो सकता है। यह उस स्थिति के लिए उपचार को जटिल कर सकता है जिससे यह हुआ और उस उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया कम हो। जिन लोगों को कैशेक्सिया होता है, वे कीमोथेरेपी और अन्य थैरेपी को सहन करने में सक्षम होते हैं।

इन जटिलताओं के परिणामस्वरूप, कैशेक्सिया वाले लोगों का जीवन स्तर कम होता है। उनके पास एक बदतर दृष्टिकोण भी है।

आउटलुक

वर्तमान में कैशेक्सिया का कोई इलाज नहीं है। हालाँकि, शोधकर्ता इसके कारण बनने वाली प्रक्रियाओं के बारे में अधिक जान रहे हैं। उन्होंने जो खोजा है, उसने बर्बाद करने की प्रक्रिया का मुकाबला करने के लिए नई दवाओं में शोध किया है।

कई अध्ययनों ने उन पदार्थों की जांच की है जो मांसपेशियों की रक्षा या पुनर्निर्माण करते हैं और वजन बढ़ाने में तेजी लाते हैं। प्रोटीन एक्टिन और मायोस्टैटिन को अवरुद्ध करने पर ध्यान केंद्रित करता है, जो मांसपेशियों को बढ़ने से रोकता है।