पित्त नली की रुकावट

विषय

• पित्त नलिकाओं के प्रकार
• पित्त बाधा का कारण क्या है?
• जोखिम कारक क्या हैं?
• पित्त बाधा के लक्षण क्या हैं?
• एक पित्त बाधा का निदान कैसे किया जाता है?
• रक्त परीक्षण
• अल्ट्रासोनोग्राफी
• पित्त रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन (HIDA स्कैन)
• Cholangiography
• एमआरआई स्कैन
• चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपैन्टोग्राफी (MRCP)
• इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपैन्टोग्राफी (ERCP)
• पित्त बाधा के लिए उपचार क्या है?
• एक पित्त नली की रुकावट की जटिलताओं
• क्या पित्त की रुकावट को रोका जा सकता है?

पित्त बाधा क्या है?

एक पित्त बाधा पित्त नलिकाओं का एक रुकावट है। पित्त नलिकाएं यकृत और पित्ताशय की थैली से अग्न्याशय के माध्यम से ग्रहणी में ले जाती हैं, जो छोटी आंत का एक हिस्सा है। पित्त वसा को पचाने के लिए यकृत द्वारा स्रावित एक गहरे हरे या पीले-भूरे रंग का तरल पदार्थ है। जब आप भोजन करते हैं, तो पित्ताशय की थैली पाचन और वसा अवशोषण में मदद करने के लिए पित्त जारी करती है। पित्त अपशिष्ट उत्पादों के जिगर को साफ करने में भी मदद करता है।

इन पित्त नलिकाओं में से किसी के रुकावट को पित्त अवरोध के रूप में जाना जाता है। पित्त अवरोधों से संबंधित कई स्थितियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। हालांकि, यदि रुकावट लंबे समय तक अनुपचारित रहती है, तो यह यकृत के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती है।

पित्त नलिकाओं के प्रकार

आपके पास कई प्रकार के पित्त नलिकाएं हैं। यकृत में दो प्रकार के पित्त नलिकाएं अंतःशिरा और अतिरिक्त नलिकाएं हैं।

• इंट्राहेपेटिक नलिकाएं: इंट्राहेपेटिक नलिकाएं यकृत के भीतर छोटी नलियों की एक प्रणाली है जो पित्त को इकट्ठा करती है और पित्त को अतिरिक्त नलिकाओं में ले जाती है।
• असाधारण नलिकाएं: अतिरिक्त नलिकाएं दो भागों के रूप में शुरू होती हैं, एक जिगर के दाईं ओर और दूसरी बाईं तरफ। जैसे ही वे यकृत से उतरते हैं, वे आम यकृत की वाहिनी बनाने के लिए एकजुट होते हैं। यह सीधे छोटी आंत की ओर चलता है।

पित्त नली, या पित्ताशय की थैली से वाहिनी, आम यकृत वाहिनी में भी खुलती है। इस बिंदु से आगे पित्त नली को सामान्य पित्त नली या कोलेडोकस के रूप में जाना जाता है। छोटी आंत में खाली करने से पहले, सामान्य पित्त नली अग्न्याशय से गुजरती है।

पित्त बाधा का कारण क्या है?

एक पित्त बाधा कई कारकों से हो सकती है:

• पित्त नलिकाएँ
• जिगर
• पित्ताशय
• अग्न्याशय
• छोटी आंत

पित्त बाधा के सबसे सामान्य कारणों में से कुछ निम्नलिखित हैं:

• पित्त पथरी, जो सबसे आम कारण हैं
• पित्त नलिकाओं की सूजन
• आघात
• एक पित्त सख्त, जो वाहिनी की असामान्य संकीर्णता है
• अल्सर
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
• अग्नाशयशोथ
• पित्ताशय की थैली या यकृत सर्जरी से संबंधित चोट
• ट्यूमर जो जिगर, पित्ताशय, अग्न्याशय, या पित्त नलिकाओं तक पहुंच गए हैं
• हेपेटाइटिस सहित संक्रमण
• परजीवी
• सिरोसिस, या यकृत का निशान
• जिगर की गंभीर क्षति
• कोलेडोकल पुटी (जन्म के समय शिशु में मौजूद)

जोखिम कारक क्या हैं?

पित्त बाधा के लिए जोखिम कारक आमतौर पर रुकावट के कारण पर निर्भर करते हैं। अधिकांश मामले पित्त पथरी के परिणाम हैं। यह महिलाओं को पित्त अवरोध विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील बनाता है। अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• पित्त पथरी का इतिहास
• पुरानी अग्नाशयशोथ
• अग्न्याशय का कैंसर
• पेट के दाहिने हिस्से में चोट
• मोटापा
• तेजी से वजन कम होना
• लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से संबंधित स्थितियां, जैसे सिकल सेल एनीमिया

पित्त बाधा के लक्षण क्या हैं?

पित्त बाधा के लक्षण रुकावट के कारण पर निर्भर कर सकते हैं। पित्त बाधा वाले लोग आमतौर पर होते हैं:

• हल्के रंग का मल
• गहरा मूत्र
• पीलिया (पीली आँखें या त्वचा)
• खुजली
• पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द
• जी मिचलाना
• उल्टी
• वजन घटना
• बुखार

एक पित्त बाधा का निदान कैसे किया जाता है?

उन लोगों के लिए विभिन्न परीक्षण उपलब्ध हैं जिनके पास पित्त अवरोध हो सकता है। रुकावट के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक की सिफारिश कर सकता है।

रक्त परीक्षण

एक रक्त परीक्षण में एक पूर्ण रक्त गणना (CBC) और यकृत कार्य परीक्षण शामिल हैं। रक्त परीक्षण आमतौर पर कुछ स्थितियों को नियंत्रित कर सकते हैं, जैसे:

• कोलेसिस्टिटिस, जो पित्ताशय की थैली की सूजन है
• हैजांगाइटिस, जो आम पित्त नली की सूजन है
• संयुग्मित बिलीरुबिन का एक बढ़ा हुआ स्तर, जो यकृत का अपशिष्ट उत्पाद है
• यकृत एंजाइमों का बढ़ा हुआ स्तर
• क्षारीय फॉस्फेट का बढ़ा हुआ स्तर

इनमें से कोई भी पित्त प्रवाह के नुकसान का संकेत दे सकता है।

अल्ट्रासोनोग्राफी

अल्ट्रासोनोग्राफी आमतौर पर किसी पित्त रुकावट के संदेह में किया गया पहला परीक्षण है। यह आपके डॉक्टर को पित्त पथरी को आसानी से देखने की अनुमति देता है।

पित्त रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन (HIDA स्कैन)

एक हेपेटोबिलरी इमिनोडायसेटिक एसिड स्कैन, या HIDA स्कैन, को पित्त रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन के रूप में भी जाना जाता है। यह पित्ताशय की थैली और किसी भी संभावित अवरोधों के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करने के लिए रेडियोधर्मी सामग्री का उपयोग करता है।

Cholangiography

एक कोलेजनोग्राफी पित्त नलिकाओं का एक्स-रे है।

एमआरआई स्कैन

एक एमआरआई स्कैन यकृत, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय और पित्त नलिकाओं की विस्तृत तस्वीरें प्रदान करता है।

चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपैन्टोग्राफी (MRCP)

चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपैन्ट्रोग्राफी (MRCP) का उपयोग पित्त संबंधी अवरोधों और अग्नाशय की बीमारी के निदान के लिए किया जाता है।

इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपैन्टोग्राफी (ERCP)

एक इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैन्टोग्राफी (ईआरसीपी) में एंडोस्कोप और एक्स-रे का उपयोग शामिल है। यह एक नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपकरण है। यह आपके सर्जन को पित्त नलिकाओं को देखने की अनुमति देता है और इसका उपयोग उपचार में भी किया जाता है। यह उपकरण विशेष रूप से सहायक है क्योंकि आपका डॉक्टर इसका उपयोग पत्थरों को हटाने और यदि आवश्यक हो तो बायोप्सी नमूने लेने के लिए कर सकता है।

पित्त बाधा के लिए उपचार क्या है?

उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित कारण को ठीक करना है। चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार का प्राथमिक उद्देश्य रुकावट को कम करना है। उपचार के कुछ विकल्पों में एक कोलेसीस्टेक्टॉमी और एक ईआरसीपी शामिल है।

पित्ताशय की थैली है पित्ताशय की थैली को हटाने अगर पित्ताशय की थैली है। ईआरसीपी सामान्य पित्त नली से छोटे पत्थरों को हटाने या पित्त प्रवाह को बहाल करने के लिए वाहिनी के अंदर एक स्टेंट लगाने के लिए पर्याप्त हो सकता है। यह अक्सर उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां ट्यूमर के कारण रुकावट होती है।

एक पित्त नली की रुकावट की जटिलताओं

उपचार के बिना, पित्त नली की रुकावट जीवन-धमकी हो सकती है। उपचार के बिना उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• बिलीरुबिन का खतरनाक बिल्डअप
• संक्रमण
• पूति
• पुरानी जिगर की बीमारी
• पित्त सिरोसिस

यदि आप पीलिया विकसित करते हैं या अपने मल या मूत्र के रंग में बदलाव देखते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

क्या पित्त की रुकावट को रोका जा सकता है?

यहाँ कुछ बदलाव हैं जिनसे आप पित्त बाधा के विकास की संभावना कम कर सकते हैं:

• अपने आहार में फाइबर की मात्रा बढ़ाएं।
• अपने आहार में चीनी और संतृप्त वसा की मात्रा कम करें। ये दोनों पित्त पथरी का कारण बन सकते हैं।
• यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो धीरे-धीरे अपना वजन अपने लिंग, आयु और ऊंचाई के लिए एक स्वस्थ सीमा में प्राप्त करें।