बेरी एन्यूरिज्म: साइन्स को जानें
विषय
- क्या मेरे पास बेरी एन्यूरिज्म है?
- बेरी एन्यूरिज्म के क्या कारण हैं?
- जन्मजात जोखिम कारक
- चिकित्सा जोखिम कारक
- जीवनशैली जोखिम कारक
- मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे पास बेरी एन्यूरिज्म है?
- बेरी एन्यूरिज्म का इलाज कैसे किया जाता है?
- सर्जिकल कतरन
- एंडोवस्कुलर कॉइलिंग
- डायवर्टर प्रवाहित करें
- लक्षण प्रबंधन
- बेरी एन्यूरिज्म को कैसे रोकें
- क्या बेर एन्यूरिज्म हमेशा घातक होते हैं?
बेरी एन्यूरिज्म क्या है
धमनी की दीवार में कमजोरी के कारण धमनीविस्फार एक धमनी का विस्तार है। एक बेरी एन्यूरिज्म, जो एक संकीर्ण तने पर बेरी की तरह दिखता है, मस्तिष्क धमनीविस्फार का सबसे आम प्रकार है। स्टैनफोर्ड हेल्थ केयर के अनुसार, वे सभी मस्तिष्क धमनीविस्फार का 90 प्रतिशत हिस्सा बनाते हैं। बेरी एन्यूरिज्म मस्तिष्क के आधार पर दिखाई देते हैं जहां प्रमुख रक्त वाहिकाएं मिलती हैं, जिसे सर्किल ऑफ विलिस के रूप में भी जाना जाता है।
समय के साथ, पहले से ही कमजोर धमनी की दीवार पर धमनीविस्फार से दबाव धमनीविस्फार का कारण बन सकता है। जब एक बेर एन्यूरिज्म फट जाता है, तो धमनी से रक्त मस्तिष्क में चला जाता है। एक टूटा हुआ धमनीविस्फार एक गंभीर स्थिति है जिसे तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
ध्यान रखें कि, अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन के अनुसार, केवल 1.5 से 5 प्रतिशत लोग मस्तिष्क धमनीविस्फार का विकास करेंगे। जिन लोगों में मस्तिष्क धमनीविस्फार होता है, उनमें केवल 0.5 से 3 प्रतिशत को एक टूटना का अनुभव होगा।
क्या मेरे पास बेरी एन्यूरिज्म है?
बेरी एन्यूरिज्म आमतौर पर छोटे और लक्षण मुक्त होते हैं, लेकिन बड़े कभी-कभी मस्तिष्क या इसकी नसों पर दबाव डालते हैं। यह न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- किसी विशेष क्षेत्र में सिरदर्द
- बड़े शिष्य
- धुंधली या दोहरी दृष्टि
- आंख के ऊपर या पीछे दर्द
- कमजोरी और सुन्नता
- बोलने में परेशानी
यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
टूटे हुए एन्यूरिज्म आमतौर पर प्रभावित धमनी से रक्त मस्तिष्क में जाने के लिए पैदा करते हैं। इसे सबराचोनोइड रक्तस्राव कहा जाता है। एक सबराचोनोइड रक्तस्राव के लक्षणों में ऊपर सूचीबद्ध लोगों में शामिल हैं:
- एक बहुत बुरा सिरदर्द जो जल्दी से आता है
- बेहोशी की हालत
- मतली और उल्टी
- गर्दन में अकड़न
- मानसिक स्थिति में अचानक परिवर्तन
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, जिसे फोटोफोबिया भी कहा जाता है
- बरामदगी
- एक बूँद पलक
बेरी एन्यूरिज्म के क्या कारण हैं?
कुछ कारक हैं जो कुछ लोगों को बेरी एन्यूरिज्म प्राप्त करने की अधिक संभावना रखते हैं। कुछ जन्मजात होते हैं, मतलब लोग उनके साथ पैदा होते हैं। अन्य चिकित्सा स्थिति और जीवन शैली की आदतें हैं। सामान्य तौर पर, बेरी एन्यूरिज्म 40 से अधिक वयस्कों और महिलाओं में सबसे आम हैं।
जन्मजात जोखिम कारक
- संयोजी ऊतक विकार (जैसे, एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम, मारफान सिंड्रोम और फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लेसिया)
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग
- एक असामान्य धमनी की दीवार
- मस्तिष्क धमनीविस्फार
- बेरी एन्यूरिज्म का पारिवारिक इतिहास
- रक्त संक्रमण
- ट्यूमर
- दर्दनाक सिर में चोट
- उच्च रक्तचाप
- कठोर धमनियों, जिसे एथेरोस्क्लेरोसिस भी कहा जाता है
- एस्ट्रोजन का निम्न स्तर
- धूम्रपान
- दवा का उपयोग, विशेष रूप से कोकीन
- भारी शराब का उपयोग
चिकित्सा जोखिम कारक
जीवनशैली जोखिम कारक
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे पास बेरी एन्यूरिज्म है?
आपका डॉक्टर कई परीक्षण करके बेरी एन्यूरिज्म का निदान कर सकता है। इनमें कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन शामिल हैं। इन स्कैनों में से किसी एक को करते समय, आपका डॉक्टर आपके मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बेहतर ढंग से देखने के लिए डाई से इंजेक्शन भी लगा सकता है।
यदि वे विधियां कुछ भी नहीं दिखाती हैं, लेकिन आपका डॉक्टर सोचता है कि आपके पास अभी भी एक बेर एन्यूरिज्म हो सकता है, तो अन्य नैदानिक परीक्षण हैं जो वे कर सकते हैं।
ऐसा ही एक विकल्प सेरेब्रल एंजियोग्राम है। यह एक पतली ट्यूब को डाई में डालकर किया जाता है, जिसमें एक बड़ी धमनी में डाई होती है, आमतौर पर कमर, और इसे अपने मस्तिष्क में धमनियों तक धकेलती है। इससे आपकी धमनियां आसानी से एक्स-रे में दिखाई दे सकती हैं। हालांकि, इस इमेजिंग तकनीक का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, जो इसकी आक्रामक प्रकृति को देखते हुए किया जाता है।
बेरी एन्यूरिज्म का इलाज कैसे किया जाता है?
असंरचित और टूटे हुए बेर एन्यूरिज्म दोनों के लिए तीन सर्जिकल उपचार विकल्प हैं। प्रत्येक विकल्प संभावित जटिलताओं के जोखिम के अपने स्वयं के सेट के साथ आता है। आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे सुरक्षित विकल्प चुनने के लिए एन्यूरिज्म के आकार और स्थान के साथ-साथ आपकी उम्र, अन्य चिकित्सा स्थितियों और पारिवारिक इतिहास पर विचार करेगा।
सर्जिकल कतरन
सबसे आम बेरी एन्यूरिज्म उपचारों में से एक सर्जिकल क्लिपिंग है। एक न्यूरोसर्जन धमनीविस्फार तक पहुंचने के लिए खोपड़ी का एक छोटा सा टुकड़ा निकालता है। वे रक्त में बहने से रोकने के लिए एन्यूरिज्म पर एक धातु क्लिप लगाते हैं।
सर्जिकल क्लिपिंग एक आक्रामक सर्जरी है जिसे आमतौर पर अस्पताल में कुछ रातों की आवश्यकता होती है। उसके बाद, आप चार से छह सप्ताह की वसूली की उम्मीद कर सकते हैं। उस समय के दौरान, आपको अपनी देखभाल करने में सक्षम होना चाहिए। अपने शरीर के समय को ठीक करने के लिए अपनी शारीरिक गतिविधि को सीमित करना सुनिश्चित करें। आप धीरे-धीरे कोमल शारीरिक गतिविधि, जैसे चलना और घरेलू कार्यों में जोड़ना शुरू कर सकते हैं। चार से छह सप्ताह के बाद, आपको अपनी पूर्व सर्जरी के स्तर पर वापस जाने में सक्षम होना चाहिए।
एंडोवस्कुलर कॉइलिंग
दूसरा उपचार विकल्प एंडोवस्कुलर कोइलिंग है, जो सर्जिकल क्लिपिंग की तुलना में कम आक्रामक है। एक छोटी ट्यूब को एक बड़ी धमनी में डाला जाता है और धमनीविस्फार में धकेल दिया जाता है। यह प्रक्रिया मस्तिष्क एंजियोग्राम के समान है जो आपके डॉक्टर निदान प्राप्त करने के लिए उपयोग कर सकते हैं। एक नरम प्लैटिनम तार ट्यूब के माध्यम से और एन्यूरिज्म में जाता है। एक बार यह एन्यूरिज्म में होता है, तार कॉयल करता है और रक्त को थक्के के कारण बनाता है, जो धमनीविस्फार को सील करता है।
प्रक्रिया को आमतौर पर केवल एक रात के अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है, और आप दिनों के भीतर अपनी सामान्य गतिविधि पर लौट सकते हैं। जबकि यह विकल्प कम आक्रामक है, यह भविष्य में रक्तस्राव के जोखिम के साथ आता है, जिसके लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
डायवर्टर प्रवाहित करें
बेरी एन्यूरिज्म के लिए फ्लो डायवर्टर एक अपेक्षाकृत नया उपचार विकल्प है। उनमें एक छोटी ट्यूब होती है, जिसे स्टेंट कहा जाता है, जिसे एन्यूरिज्म के मूल रक्त वाहिका पर रखा जाता है। यह धमनीविस्फार से रक्त को पुनर्निर्देशित करता है। यह तुरंत धमनीविस्फार को रक्त के प्रवाह को कम कर देता है, जिसे छह सप्ताह से छह महीने में पूरी तरह से बंद होना चाहिए। उन रोगियों में, जो सर्जिकल उम्मीदवार नहीं हैं, एक फ्लो डायवर्टर एक सुरक्षित उपचार विकल्प हो सकता है, क्योंकि इसमें एन्यूरिज्म में प्रवेश करने की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे एन्यूरिज्म के टूटने का खतरा बढ़ जाता है।
लक्षण प्रबंधन
यदि धमनीविस्फार टूट गया है, तो आपका डॉक्टर नियमित स्कैन के साथ धमनीविस्फार की निगरानी करने और आपके पास किसी भी लक्षण का प्रबंधन करने के लिए सबसे सुरक्षित निर्णय ले सकता है। लक्षणों के प्रबंधन के लिए विकल्पों में शामिल हैं:
- सिर दर्द के लिए दर्द निवारक
- रक्त वाहिकाओं को संकुचित होने से बचाने के लिए कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
- रोधी धमनीविस्फार के कारण बरामदगी के लिए विरोधी जब्ती दवाओं
- एंजियोप्लास्टी या किसी दवा का एक इंजेक्शन जो रक्तचाप को बढ़ाता है ताकि रक्त बहता रहे और एक स्ट्रोक को रोका जा सके
- कैथेटर या शंट सिस्टम का उपयोग करके एक टूटे हुए एन्यूरिज्म से अतिरिक्त सेरेब्रोस्पिनल तरल पदार्थ निकालना
- फटी हुई बेरी एन्यूरिज्म से मस्तिष्क क्षति को संबोधित करने के लिए शारीरिक, व्यावसायिक और भाषण चिकित्सा
बेरी एन्यूरिज्म को कैसे रोकें
बेरी एन्यूरिज्म को रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है, लेकिन जीवनशैली में बदलाव हैं जो आपके जोखिम को कम कर सकते हैं। इसमें शामिल है:
- धूम्रपान छोड़ने और सेकेंड हैंड धुएं से बचें
- मनोरंजक दवा के उपयोग से बचें
- एक स्वस्थ आहार का पालन करना जो संतृप्त वसा, ट्रांस वसा, कोलेस्ट्रॉल, नमक, और चीनी में कम है
- जितना हो सके उतनी शारीरिक गतिविधि करें
- यदि आपके पास उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम कर रहा है
- मौखिक गर्भ निरोधकों से जुड़े जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना
यदि आपके पास पहले से ही बेरी एन्यूरिज्म है, तो ये परिवर्तन अभी भी एन्यूरिज्म को टूटने से रोकने में आपकी मदद कर सकते हैं। इन परिवर्तनों के अलावा, आपको अनावश्यक तनाव से भी बचना चाहिए, जैसे कि भारी वजन उठाना, अगर आपके पास एक अनियिरिज्ड एन्यूरिज्म है।
क्या बेर एन्यूरिज्म हमेशा घातक होते हैं?
बेरी एन्यूरिज्म वाले कई लोग अपने पूरे जीवन को जाने बिना ही जानते हैं कि उनके पास क्या है। जब एक बेरी एन्यूरिज्म बहुत बड़ा या टूट जाता है, हालांकि, इसके गंभीर, आजीवन प्रभाव हो सकते हैं। ये स्थायी प्रभाव ज्यादातर आपकी उम्र और स्थिति पर निर्भर करते हैं, साथ ही बेरी एन्यूरिज्म के आकार और स्थान पर भी।
पता लगाने और उपचार के बीच समय की मात्रा बहुत महत्वपूर्ण है। अपने शरीर को सुनें और तत्काल चिकित्सा की तलाश करें यदि आपको लगता है कि आपके पास बेरी एन्यूरिज्म हो सकता है।
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