ऐमिट्रिप्टिलाइन

विषय

• एमिट्रिप्टिलाइन लेने से पहले,
• एमिट्रिप्टिलाइन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों (24 वर्ष की आयु तक) की एक छोटी संख्या, जिन्होंने नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान एंटीडिप्रेसेंट ('मूड लिफ्ट') जैसे एमिट्रिप्टिलाइन लिया, आत्महत्या कर ली (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या ऐसा करने की कोशिश करने के बारे में सोचकर) ) बच्चे, किशोर और युवा वयस्क जो अवसाद या अन्य मानसिक बीमारियों के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं, उन बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों की तुलना में आत्महत्या करने की अधिक संभावना हो सकती है जो इन स्थितियों का इलाज करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट नहीं लेते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ इस बारे में निश्चित नहीं हैं कि यह जोखिम कितना बड़ा है और यह तय करने में कितना विचार किया जाना चाहिए कि बच्चे या किशोर को एंटीडिप्रेसेंट लेना चाहिए या नहीं। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आम तौर पर एमिट्रिप्टिलाइन नहीं लेनी चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि बच्चे की स्थिति का इलाज करने के लिए एमिट्रिप्टिलाइन सबसे अच्छी दवा है।

आपको पता होना चाहिए कि आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है जब आप एमिट्रिप्टिलाइन या अन्य एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं, भले ही आप 24 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क हों। आप आत्मघाती हो सकते हैं, विशेष रूप से आपके उपचार की शुरुआत में और किसी भी समय जब आपकी खुराक बढ़ जाती है या घट गया। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: नया या बिगड़ता अवसाद; अपने आप को नुकसान पहुँचाने या मारने, या योजना बनाने या ऐसा करने का प्रयास करने के बारे में सोचना; अत्यधिक चिंता; व्याकुलता; आतंक के हमले; सोने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक व्यवहार; चिड़चिड़ापन; बिना सोचे समझे अभिनय करना; गंभीर बेचैनी; और उन्मादी असामान्य उत्तेजना। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए जब आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हों तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।

जब आप एमिट्रिप्टिलाइन ले रहे हों, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अक्सर देखना चाहेगा, खासकर आपके उपचार की शुरुआत में। अपने डॉक्टर के साथ कार्यालय के दौरे के लिए सभी नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।

जब आप एमिट्रिप्टिलाइन के साथ इलाज शुरू करते हैं तो डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देंगे। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। आप FDA की वेबसाइट: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm से दवा गाइड भी प्राप्त कर सकते हैं।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी उम्र क्या है, इससे पहले कि आप एक एंटीडिप्रेसेंट लें, आपको, आपके माता-पिता, या आपके देखभाल करने वाले को अपने डॉक्टर से एंटीडिप्रेसेंट या अन्य उपचारों के साथ आपकी स्थिति का इलाज करने के जोखिमों और लाभों के बारे में बात करनी चाहिए। आपको अपनी स्थिति का इलाज न करने के जोखिमों और लाभों के बारे में भी बात करनी चाहिए। आपको पता होना चाहिए कि अवसाद या कोई अन्य मानसिक बीमारी होने से आपके आत्महत्या करने का जोखिम बहुत बढ़ जाता है। यह जोखिम तब अधिक होता है जब आपको या आपके परिवार में किसी को द्विध्रुवी विकार (मनोदशा जो उदास से असामान्य रूप से उत्तेजित हो जाती है) या उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा) होती है या उसने आत्महत्या के बारे में सोचा या प्रयास किया है। अपनी स्थिति, लक्षणों और व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आप और आपका डॉक्टर तय करेंगे कि आपके लिए किस प्रकार का उपचार सही है।

एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग अवसाद के लक्षणों के उपचार के लिए किया जाता है। एमिट्रिप्टिलाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह मस्तिष्क में कुछ प्राकृतिक पदार्थों की मात्रा को बढ़ाकर काम करता है जो मानसिक संतुलन बनाए रखने के लिए आवश्यक होते हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आती है। इसे आमतौर पर दिन में एक से चार बार लिया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर एमिट्रिप्टिलाइन लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार एमिट्रिप्टिलाइन लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

आपका डॉक्टर शायद आपको एमिट्रिप्टिलाइन की कम खुराक पर शुरू करेगा और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ाएगा।

एमिट्रिप्टिलाइन का पूरा लाभ महसूस करने में आपको कुछ सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। अच्छा महसूस होने पर भी एमिट्रिप्टिलाइन लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना एमिट्रिप्टिलाइन लेना बंद न करें। यदि आप अचानक एमिट्रिप्टिलाइन लेना बंद कर देते हैं, तो आपको मतली, सिरदर्द और ऊर्जा की कमी जैसे वापसी के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर देगा।

एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग खाने के विकारों, पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया (जलन, छुरा दर्द, या दर्द जो दाद के संक्रमण के बाद महीनों या वर्षों तक रह सकता है) के इलाज के लिए और माइग्रेन के सिरदर्द को रोकने के लिए भी किया जाता है। अपनी स्थिति के लिए इस दवा का उपयोग करने के संभावित जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

एमिट्रिप्टिलाइन लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको एमिट्रिप्टिलाइन या किसी अन्य दवा से एलर्जी है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप सिसाप्राइड (प्रोपल्सिड) (यूएस में उपलब्ध नहीं) या मोनोअमाइन ऑक्सीडेज (एमएओ) इनहिबिटर जैसे आइसोकारबॉक्साज़िड (मार्प्लान), फेनिलज़ीन (नारदिल), सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार) और ट्रानिलिसिप्रोमाइन ले रहे हैं। ), या यदि आपने पिछले 14 दिनों के दौरान MAO अवरोधक लिया है। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि आपको एमिट्रिप्टिलाइन नहीं लेना चाहिए।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीहिस्टामाइन; सिमेटिडाइन (टैगामेट); आहार की गोलियाँ; डिसुलफिरम (एंटाब्यूज); गुआनेथिडाइन (इस्मेलिन); आईप्रेट्रोपियम (एट्रोवेंट); क्विनिडाइन (क्विनडेक्स); अनियमित दिल की धड़कन के लिए दवाएं जैसे फ्लीकेनाइड (टैम्बोकोर) और प्रोपेफेनोन (राइथमोल); चिंता, अस्थमा, सर्दी, चिड़चिड़ा आंत्र रोग, मानसिक बीमारी, मतली, पार्किंसंस रोग, दौरे, अल्सर, या मूत्र संबंधी समस्याओं के लिए दवाएं; अन्य एंटीडिपेंटेंट्स; फेनोबार्बिटल (बेलाटाल, सोलफोटन); शामक; चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); नींद की गोलियां; थायराइड दवाएं; और ट्रैंक्विलाइज़र। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपने पिछले 5 हफ्तों में फ्लूक्साइटीन (प्रोज़ैक, सराफेम) लेना बंद कर दिया है। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट्स के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि एमिट्रिप्टिलाइन न लें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप बड़ी मात्रा में शराब पीते हैं और यदि आपको कभी ग्लूकोमा हुआ है या नहीं (एक आंख की स्थिति); एक बढ़े हुए प्रोस्टेट (एक पुरुष प्रजनन ग्रंथि); पेशाब करने में कठिनाई; दौरे; एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म); मधुमेह; सिज़ोफ्रेनिया (एक मानसिक बीमारी जो परेशान या असामान्य सोच का कारण बनती है, जीवन में रुचि की कमी और मजबूत या अनुचित भावनाओं का कारण बनती है); या जिगर, गुर्दे, या हृदय रोग।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। यदि आप एमिट्रिप्टिलाइन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। जब आप एमिट्रिप्टिलाइन ले रहे हों तो स्तनपान न करें।
• यदि आप 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं तो इस दवा को लेने के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वृद्ध वयस्कों को आमतौर पर एमिट्रिप्टिलाइन नहीं लेनी चाहिए क्योंकि यह अन्य दवाओं की तरह सुरक्षित या प्रभावी नहीं है जिनका उपयोग उसी स्थिति के इलाज के लिए किया जा सकता है।
• अगर आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें डेंटल सर्जरी भी शामिल है, तो डॉक्टर या डेंटिस्ट को बताएं कि आप एमिट्रिप्टिलाइन ले रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि एमिट्रिप्टिलाइन आपको मदहोश कर सकती है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
• याद रखें कि शराब इस दवा के कारण होने वाली उनींदापन को बढ़ा सकती है।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

एमिट्रिप्टिलाइन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• तंद्रा
• कमजोरी या थकान
• बुरे सपने
• सिर दर्द
• शुष्क मुंह
• कब्ज़
• पेशाब करने में कठिनाई
• धुंधली दृष्टि
• दर्द, जलन, या हाथ या पैर में झुनझुनी
• सेक्स ड्राइव या क्षमता में परिवर्तन
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• भूख या वजन में परिवर्तन
• उलझन
• अस्थिरता

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• धीमा या कठिन भाषण
• चक्कर आना या बेहोशी
• हाथ या पैर की कमजोरी या सुन्नता
• सीने में दर्द
• तेज़, तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन
• गंभीर त्वचा लाल चकत्ते या पित्ती
• चेहरे और जीभ की सूजन
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• जबड़े, गर्दन और पीठ की मांसपेशियों में ऐंठन
• शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
• बेहोशी
• असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना
• बरामदगी
• मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो मौजूद नहीं हैं)

एमिट्रिप्टिलाइन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अनियमित दिल की धड़कन
• बरामदगी
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
• उलझन
• ध्यान केंद्रित करने में समस्या
• मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो मौजूद नहीं हैं)
• व्याकुलता
• तंद्रा
• कठोर मांसपेशियां
• उल्टी
• बुखार
• शरीर का ठंडा तापमान

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके शरीर में एमिट्रिप्टिलाइन की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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• डुओ-विला^® (एमिट्रिप्टिलाइन, पेरफेनज़ीन युक्त)^¶
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