ब्यूप्रेनोर्फिन इंजेक्शन

विषय

• ब्यूप्रेनोर्फिन इंजेक्शन प्राप्त करने से पहले,
• Buprenorphine विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

Buprenorphine विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन केवल Sublocade REMS नामक एक विशेष वितरण कार्यक्रम के माध्यम से उपलब्ध है। इससे पहले कि आप ब्यूप्रेनोर्फिन इंजेक्शन प्राप्त कर सकें, आपके डॉक्टर और आपकी फार्मेसी को इस कार्यक्रम में नामांकित होना चाहिए। इस कार्यक्रम के बारे में और आप अपनी दवा कैसे प्राप्त करेंगे, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके उपचार से पहले और उसके दौरान ब्यूप्रेनोर्फिन एक्सटेंडेड-रिलीज़ इंजेक्शन के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जाँच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

जब आप ब्यूप्रेनोर्फिन एक्सटेंडेड-रिलीज़ इंजेक्शन के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) पर भी जा सकते हैं।

ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन का उपयोग उन लोगों में ओपिओइड निर्भरता (ओपिओइड दवाओं की लत, हेरोइन और मादक दर्द निवारक सहित) के इलाज के लिए किया जाता है, जिन्होंने कम से कम 7 दिनों के लिए बक्कल या सबलिंगुअल ब्यूप्रेनोर्फिन प्राप्त किया है। ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन ओपियेट आंशिक एगोनिस्ट नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह वापसी के लक्षणों को रोकने के लिए काम करता है जब कोई इन दवाओं के समान प्रभाव पैदा करके ओपिओइड दवाएं लेना बंद कर देता है।

Buprenorphine विस्तारित-रिलीज़ (लंबे समय तक काम करने वाला) इंजेक्शन एक समाधान (तरल) के रूप में आता है जिसे स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा पेट के क्षेत्र में चमड़े के नीचे (सिर्फ त्वचा के नीचे) इंजेक्ट किया जाता है। यह आमतौर पर खुराक के बीच में कम से कम 26 दिनों के साथ मासिक में एक बार दिया जाता है। प्रत्येक ब्यूप्रेनोर्फिन इंजेक्शन धीरे-धीरे आपके शरीर में एक महीने में दवा छोड़ता है।

ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन की एक खुराक प्राप्त करने के बाद, आप कई हफ्तों तक इंजेक्शन स्थल पर एक गांठ देख सकते हैं, लेकिन समय के साथ इसका आकार कम होना चाहिए। इंजेक्शन साइट को रगड़ें या मालिश न करें। सुनिश्चित करें कि आपका बेल्ट या कमरबंद उस जगह पर दबाव नहीं डालता जहां दवा इंजेक्ट की गई थी।

दवा आपके लिए कितनी अच्छी तरह काम करती है, और आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले किसी भी दुष्प्रभाव के आधार पर आपका डॉक्टर आपकी खुराक को बढ़ा या घटा सकता है। अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि आप अपने उपचार के दौरान ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन के साथ कैसा महसूस कर रहे हैं।

यदि ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ को बंद किया जाना है, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम करेगा। आप बेचैनी, आंखों में आंसू, पसीना, ठंड लगना, पुतलियों का चौड़ा होना (आंखों के बीच में काले घेरे), चिड़चिड़ापन, चिंता, पीठ दर्द, कमजोरी, पेट में ऐंठन, सोने में कठिनाई या सोते रहने, मतली सहित वापसी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। भूख न लगना, उल्टी, दस्त, तेज सांस लेना या दिल की धड़कन तेज होना। ये वापसी के लक्षण आपके अंतिम ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन खुराक के 1 महीने या उससे अधिक समय बाद हो सकते हैं।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

ब्यूप्रेनोर्फिन इंजेक्शन प्राप्त करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको ब्यूप्रेनोर्फिन, किसी भी अन्य दवाओं, या ब्यूप्रेनोर्फिन इंजेक्शन की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीहिस्टामाइन; बेंजोडायजेपाइन जैसे अल्प्राजोलम (ज़ानाक्स), क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड (लिब्रियम, लिब्राक्स में), क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन), डायजेपाम (वैलियम), एस्टाज़ोलम, फ्लुराज़ेपम, लॉराज़ेपम (एटिवन), ऑक्साज़ेपम, टेम्पाज़ेपम (रेस्टोरिल), ट्राईआला); कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, टेग्रेटोल, टेरिल, अन्य); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); एरिथ्रोमाइसिन (ई.ई.एस., एरिक, पीसीई, अन्य); एचआईवी दवाएं जैसे एतज़ानवीर (रेयाटाज़, इवोटाज़ में), डेलावार्डिन (रेस्क्रिप्टर), एफेविरेंज़ (सुस्टिवा, एट्रीप्ला में), एट्राविरिन (इंटेलेंस), इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), नेविरापिन (विरमुने), रटनवीर (नोरवीर, कालेट्रा में), और सक्विनावीर (इनविरेज़); अनियमित दिल की धड़कन के लिए कुछ दवाएं जिनमें एमीओडारोन (नेक्सटेरोन, पैकरोन), डिसोपाइरामाइड (नॉरपेस), डोफेटिलाइड (टिकोसिन), प्रोकेनामाइड (प्रोकेनबिड), क्विनिडाइन (न्यूडेक्स्टा में), और सोटालोल (बीटापेस, बीटापेस एएफ, सोरिन) शामिल हैं; ग्लूकोमा, मानसिक बीमारी, मोशन सिकनेस, पार्किंसंस रोग, अल्सर या मूत्र संबंधी समस्याओं के लिए दवाएं; केटोकोनाज़ोल, दर्द के लिए अन्य दवाएं; माइग्रेन के सिरदर्द के लिए दवाएं जैसे कि अल्मोट्रिप्टन (एक्सर्ट), इलेट्रिप्टन (रिलपैक्स), फ्रोवाट्रिप्टन (फ्रोवा), नराट्रिप्टन (आमर्गे), रिजेट्रिप्टन (मैक्साल्ट), सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स, ट्रेक्सिमेट में), और ज़ोलमिट्रिप्टन (ज़ोमिग); मांसपेशियों को आराम देने वाले; फेनोबार्बिटल; फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फ़िनीटेक); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन); शामक; नींद की गोलियां; 5HT3 सेरोटोनिन ब्लॉकर्स जैसे एलोसेट्रॉन (लोट्रोनेक्स), डॉलासेट्रॉन (एंजेमेट), ग्रैनिसट्रॉन (किट्रिल), ऑनडेंसट्रॉन (ज़ोफ़रान, ज़ुप्लेन्ज़), या पैलोनोसेट्रॉन (एलोक्सी); चयनात्मक सेरोटोनिन-रीपटेक इनहिबिटर जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम, सिम्बैक्स में), फ्लुवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (ब्रिस्डेल, प्रोज़ैक, पेक्सवा), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन रीपटेक इनहिबिटर जैसे डुलोक्सेटीन (साइम्बाल्टा), डेसवेनलाफैक्सिन (खेडेज़ला, प्रिस्टिक), मिल्नासीप्रान (सेवेला), और वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर); ट्रामाडोल; ट्रैंक्विलाइज़र; ट्रेज़ोडोन; या ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स ('मूड एलिवेटर्स') जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन), डॉक्सपिन (सिलीनोर), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर), प्रोट्रिप्टिलाइन (विवाक्टिल), और ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल)। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को यह भी बताएं कि क्या आप निम्नलिखित मोनोअमीन ऑक्सीडेज (एमएओ) अवरोधक ले रहे हैं या प्राप्त कर रहे हैं या यदि आपने उन्हें पिछले दो हफ्तों के भीतर लेना बंद कर दिया है: आइसोकारबॉक्साज़िड (मार्प्लान), लाइनज़ोलिड (ज़ीवॉक्स), मेथिलीन ब्लू, फेनिलज़ीन (नारदिल) , सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार), या ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी ब्यूप्रेनोर्फिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप या परिवार का कोई सदस्य शराब पीता है या कभी बड़ी मात्रा में शराब पीता है या लंबे समय तक क्यूटी सिंड्रोम रहा है (ऐसी स्थिति जो अनियमित दिल की धड़कन के विकास के जोखिम को बढ़ाती है जिससे चेतना का नुकसान हो सकता है या अचानक मृत्यु हो सकती है)। इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके रक्त में पोटेशियम या मैग्नीशियम का स्तर कम है या नहीं; दिल की धड़कन रुकना; एक धीमी या अनियमित दिल की धड़कन; क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD; रोगों का एक समूह जो फेफड़ों और वायुमार्ग को प्रभावित करता है); अन्य फेफड़ों के रोग; एक सिर की चोट; एक ब्रेन ट्यूमर; कोई भी स्थिति जो आपके मस्तिष्क में दबाव की मात्रा बढ़ाती है; अधिवृक्क समस्याएं जैसे एडिसन रोग (ऐसी स्थिति जिसमें अधिवृक्क ग्रंथि सामान्य से कम हार्मोन का उत्पादन करती है); सौम्य प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि (बीपीएच, प्रोस्टेट ग्रंथि का इज़ाफ़ा); पेशाब करने में कठिनाई; मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो मौजूद नहीं हैं); रीढ़ की हड्डी में एक वक्र जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है; या थायराइड, पित्ताशय की थैली, या यकृत रोग।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। यदि आप अपनी गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन प्राप्त करती हैं, तो आपका शिशु जन्म के बाद जीवन-धमकाने वाले लक्षणों का अनुभव कर सकता है। अपने बच्चे के डॉक्टर को तुरंत बताएं यदि आपके बच्चे को निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव होता है: चिड़चिड़ापन, अति सक्रियता, असामान्य नींद, तेज़ रोना, शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना, उल्टी, दस्त, या वजन बढ़ाने में विफलता।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। अपने बच्चे के डॉक्टर को तुरंत बताएं कि क्या आपका बच्चा सामान्य से अधिक सो रहा है या आपको यह दवा लेते समय सांस लेने में परेशानी हो रही है।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम कर सकती है। अपने डॉक्टर से ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन का उपयोग करने के जोखिमों के बारे में बात करें।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन प्राप्त कर रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन आपको मदहोश कर सकता है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
• आपको अपने इलाज के दौरान शराब नहीं पीनी चाहिए या स्ट्रीट ड्रग्स का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। ब्यूप्रेनोर्फिन इंजेक्शन के साथ अपने उपचार के दौरान शराब पीने, डॉक्टर के पर्चे या गैर-पर्चे वाली दवाएं लेने, या सड़क पर दवाओं का उपयोग करने से यह जोखिम बढ़ जाता है कि आपको गंभीर और जीवन-धमकी देने वाली सांस लेने की समस्याओं का अनुभव होगा।
• आपको पता होना चाहिए कि जब आप लेटने की स्थिति से बहुत जल्दी उठते हैं तो ब्यूप्रेनोर्फिन चक्कर आना, चक्कर आना और बेहोशी पैदा कर सकता है। इस समस्या से बचने के लिए, खड़े होने से पहले कुछ मिनट के लिए अपने पैरों को फर्श पर टिकाकर धीरे-धीरे बिस्तर से उठें।
• आपको पता होना चाहिए कि ब्यूप्रेनोर्फिन कब्ज पैदा कर सकता है। जब आप ब्यूप्रेनोर्फिन इंजेक्शन का उपयोग कर रहे हों तो कब्ज को रोकने या उसका इलाज करने के लिए अपना आहार बदलने या अन्य दवाओं का उपयोग करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

यदि आप एक निर्धारित ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन खुराक को याद करते हैं, तो आपको जितनी जल्दी हो सके खुराक प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए। आपकी अगली खुराक कम से कम 26 दिन बाद दी जानी चाहिए।

Buprenorphine विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• सरदर्द
• थकान
• दर्द, खुजली, सूजन, बेचैनी, लालिमा, चोट लगना, या इंजेक्शन स्थल पर धक्कों

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• सांस लेने मे तकलीफ
• आंदोलन, मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो मौजूद नहीं हैं), बुखार, पसीना, भ्रम, तेज दिल की धड़कन, कंपकंपी, धीमी आवाज, गंभीर मांसपेशियों में जकड़न या मरोड़, समन्वय की हानि, मतली, उल्टी, या दस्त
• मतली, उल्टी, भूख न लगना, कमजोरी या चक्कर आना
• इरेक्शन पाने या रखने में असमर्थता
• अनियमित माहवारी
• यौन इच्छा में कमी
• जल्दबाज
• हीव्स
• खुजली
• तिरस्कारपूर्ण भाषण
• धुंधली दृष्टि
• दिल की धड़कन में बदलाव
• पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• गहरे रंग का पेशाब
• हल्के रंग का मल

Buprenorphine विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको यह दवा लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

1-800-222-1222 पर जहर नियंत्रण हेल्पलाइन पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पुतलियों का सिकुड़ना या चौड़ा होना (आंख के बीच में काले घेरे)
• धीमा या सांस लेने में कठिनाई
• अत्यधिक नींद या उनींदापन
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
• धीमी गति से दिल की धड़कन

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले (विशेषकर वे जिनमें मेथिलीन ब्लू शामिल है), अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप ब्यूप्रेनोर्फिन इंजेक्शन का उपयोग कर रहे हैं।

आपात स्थिति के मामले में, परिवार के किसी सदस्य या देखभाल करने वाले को आपातकालीन चिकित्सा कर्मचारियों को बताना चाहिए कि आप शारीरिक रूप से एक ओपिओइड पर निर्भर हैं और ब्यूप्रेनोर्फिन विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन के साथ उपचार प्राप्त कर रहे हैं।

Buprenorphine विस्तारित-रिलीज़ इंजेक्शन एक नियंत्रित पदार्थ है। अपने इंजेक्शन प्राप्त करने के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट शेड्यूल करना सुनिश्चित करें। अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आपके कोई प्रश्न हैं।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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