ओम्बिटसवीर, परिताप्रेवीर, ऋतोनवीर, और दासबुवीर

विषय

• ओम्बिटसवीर, परिताप्रेवीर, रीतोनवीर और दासबुवीर लेने से पहले,
• Ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, और dasbuvir के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

Ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, और dasbuvir अब संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध नहीं हैं।

आप पहले से ही हेपेटाइटिस बी से संक्रमित हो सकते हैं (एक वायरस जो यकृत को संक्रमित करता है और गंभीर जिगर की क्षति का कारण बन सकता है) लेकिन बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं। ऐसे में, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, और dasabuvir का संयोजन लेने से यह खतरा बढ़ सकता है कि आपका संक्रमण अधिक गंभीर या जानलेवा हो जाएगा और आप लक्षण विकसित करेंगे। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी हेपेटाइटिस बी वायरस का संक्रमण हुआ है या नहीं। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा कि आपको कभी हेपेटाइटिस बी का संक्रमण हुआ है या नहीं। आपका डॉक्टर आपके उपचार के दौरान और उसके बाद कई महीनों तक हेपेटाइटिस बी संक्रमण के लक्षणों के लिए भी आपकी निगरानी करेगा। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपको ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर के संयोजन के साथ आपके उपचार से पहले और उसके दौरान इस संक्रमण का इलाज करने के लिए दवा दे सकता है। यदि आप अपने उपचार के दौरान या बाद में निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं: अत्यधिक थकान, त्वचा या आंखों का पीलापन, भूख न लगना, मतली या उल्टी, पीला मल, पेट दर्द, या गहरे रंग का मूत्र।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके उपचार के पहले, दौरान और बाद में कुछ परीक्षणों का आदेश दे सकता है ताकि आपके शरीर की ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर के संयोजन की प्रतिक्रिया की जांच की जा सके।

अपने चिकित्सक से ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर के संयोजन लेने के जोखिम (जोखिमों) के बारे में बात करें।

ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, और dasabuvir के संयोजन का उपयोग अकेले या रिबाविरिन (Copegus, Rebetol) के संयोजन में क्रोनिक (दीर्घकालिक) हेपेटाइटिस C संक्रमण (एक वायरस के कारण लीवर की सूजन) के इलाज के लिए किया जाता है। Ombitasvir एक हेपेटाइटिस सी वायरस (HCV) NS5A अवरोधक है। यह उस वायरस को रोककर काम करता है जो हेपेटाइटिस सी को शरीर के अंदर फैलने से रोकता है। परिताप्रेवीर एक प्रोटीज इन्हिबिटर है. यह शरीर में एचसीवी की मात्रा को कम करके काम करता है। रिटोनावीर एक प्रोटीज इन्हिबिटर है. यह शरीर में परिताप्रेवीर की मात्रा को बढ़ाने में मदद करता है जिससे दवा का अधिक प्रभाव पड़ेगा। दासबुवीर एक गैर-न्यूक्लियोसाइड NS5B पोलीमरेज़ अवरोधक है। यह शरीर में एचसीवी की मात्रा को कम करके काम करता है। यह ज्ञात नहीं है कि क्या ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर, या दासबुवीर अन्य लोगों में हेपेटाइटिस सी के प्रसार को रोकते हैं।

ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, और dasabuvir का संयोजन मुंह से लेने वाली गोलियों के रूप में आता है। यह दवा 28 दिनों की दवा के पैकेज में आती है। प्रत्येक दैनिक खुराक पैकेज में विभिन्न प्रकार की गोलियां होती हैं, जिनमें से दो में ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर और रटनवीर का संयोजन होता है और दो अन्य में दासबुवीर होता है। ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, और रटनवीर (2 टैबलेट) और दासबुवीर (1 टैबलेट) रोज सुबह भोजन के साथ लें, फिर हर शाम दासबुवीर (1 टैबलेट) भोजन के साथ लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। हर दिन लगभग एक ही समय पर ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रीतोनवीर और दासबुवीर लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर का संयोजन एचसीवी को नियंत्रित करता है लेकिन इसे ठीक नहीं करता है। अच्छा महसूस होने पर भी ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रीतोनवीर और दासबुवीर लेना जारी रखें। आपके उपचार की अवधि (12 से 24 सप्ताह) आपकी स्थिति पर निर्भर करती है कि आप दवा के प्रति कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, और क्या आप गंभीर दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं। अपने डॉक्टर से बात किए बिना ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर लेना बंद न करें।

रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

ओम्बिटसवीर, परिताप्रेवीर, रीतोनवीर और दासबुवीर लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर, दासबुवीर, किसी भी अन्य दवाओं, या ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर, और दासबुवीर गोलियों में से किसी भी सामग्री से एलर्जी है। यदि आपको रटनवीर (दाने, छाले या त्वचा का छिलना) के लिए एक गंभीर या जानलेवा प्रतिक्रिया हुई है, तो आपका डॉक्टर शायद आपको ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर नहीं लेने के लिए कहेगा। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप अल्फुज़ोसिन (यूरोक्साट्रल) ले रहे हैं; एटोरवास्टेटिन (लिपिटर, कैडुएट में); कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल); सिसाप्राइड (प्रोपल्सिड; अब यू.एस. में उपलब्ध नहीं है); ड्रोनडेरोन (मल्टीक); efavirenz (Sustiva, Atripla में); एर्गोट युक्त दवाएं जैसे डायहाइड्रोएरगोटामाइन मेसाइलेट (डीएचई 45, माइग्रेनल), एर्गोटामाइन (एर्गोमर, कैफर्गोट में, मिगरगोट में), और मेथिलरगोनोविन (मेथरगिन); एथिनिल एस्ट्राडियोल मौखिक गर्भ निरोधकों जैसे कुछ गोलियां ('बर्थ कंट्रोल पिल्स'), पैच, हार्मोनल योनि के छल्ले, और अन्य एस्थिनिल एस्ट्राडियोल उत्पाद; एवरोलिमस (अफिनिटर, ज़ोर्ट्रेस); जेम्फिब्रोज़िल (लोपिड); लवस्टैटिन (अल्टोप्रेव); ल्यूरसिडोन (लतुडा); मिडाज़ोलम (मुंह से); फेनोबार्बिटल; फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फ़िनीटेक); पिमोज़ाइड (ओरेप); रैनोलज़ीन (रानेक्सा); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में, रिफाटर में); फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए सिल्डेनाफिल (रेवेटियो); सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर, विटोरिन में); सिरोलिमस (रैपाम्यून); सेंट जॉन का पौधा; टैक्रोलिमस (एस्टाग्राफ एक्सएल, एनवार्सस एक्सआर, प्रोग्राफ); या ट्रायज़ोलम (Halcion)। इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप कोल्सीसिन (Colcrys, Mitigare) ले रहे हैं और आपको लीवर या किडनी की बीमारी है। यदि आप इनमें से एक या अधिक दवाएं ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर शायद आपको ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर न लेने के लिए कहेगा।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: अल्प्राजोलम (ज़ानाक्स); एसिटामिनोफेन और हाइड्रोकोडोन (एनेक्सिया, ज़ीफ्रेल); एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी) जैसे कैंडेसेर्टन (एटाकंद, एटाकैंड एचसीटी में), लोसार्टन (कोज़र, हज़र में), और वाल्सार्टन (दीवान, दीवान एचसीटी, एक्सफोर्ज में); ब्यूप्रेनोर्फिन और नालोक्सोन (सबोक्सोन, ज़ुब्सोल्व); कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे कि अम्लोदीपिन (नॉरवस्क, कैडुएट में), डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, कार्टिया), निफ़ेडिपिन (अदालत, अफदीताब), और वेरापामिल (कैलन, वेरेलन); कैरिसोप्रोडोल (सोमा); साइक्लोबेनज़ाप्राइन (एम्रिक्स); साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून); डायजेपाम (वैलियम); Fluticasone (Flonase, Flovent, Advair में); फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स); अनियमित दिल की धड़कन के लिए दवाएं जैसे कि एमीओडारोन (नेक्सटेरोन, पैकरोन), बीप्रिडिल (अब यू.एस. में उपलब्ध नहीं), डिसोपाइरामाइड (नॉरपेस), फ्लीकेनाइड, लिडोकेन (ज़ाइलोकेन), मैक्सिलेटिन, प्रोपेफेनोन (राइथमोल), या क्विनिडाइन (न्यूडेक्स्टा में); केटोकोनाज़ोल; मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज, रिओमेट); ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक); प्रवास्टैटिन (प्रवाचोल); क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल); रिलपीविरिन (एडुरेंट; कॉम्पेरा में, ओडेफसी में); रीतोनवीर (नॉरवीर, कालेट्रा में) अन्य एचआईवी प्रोटीज अवरोधकों जैसे कि एतज़ानवीर (रेयाटाज़), दारुनवीर (प्रीज़िस्टा), और लोपिनवीर (कालेट्रा में) के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है; रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टर); सैल्मेटेरोल (सेरेवेंट, एडवायर में); और वोरिकोनाज़ोल (Vfend)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हेपेटाइटिस सी के अलावा किसी भी प्रकार की लीवर की बीमारी है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आप ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर न लें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपने कभी लीवर ट्रांसप्लांट, एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या से कम), या ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) किया है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• आपको पता होना चाहिए कि ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, और dasabuvir हार्मोनल गर्भ निरोधकों (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, पैच, अंगूठियां, प्रत्यारोपण, इंजेक्शन और अंतर्गर्भाशयी उपकरणों) की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। जब आप ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर, और दासबुवीर ले रहे हों और अपनी अंतिम खुराक के 2 सप्ताह बाद तक जन्म नियंत्रण के दूसरे रूप का उपयोग करें। अपने डॉक्टर से उन प्रकार के जन्म नियंत्रण के बारे में बात करें जो आपके उपचार के दौरान और बाद में ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर, रटनवीर और दासबुवीर के साथ काम करेंगे।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

यदि आप ओम्बिटासवीर, परिताप्रेवीर और रटनवीर की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही भोजन के साथ छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, यदि आपको अपनी खुराक लेने के 12 घंटे से अधिक समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

यदि आप दासबुवीर की एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही भोजन के साथ छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, यदि आपको अपनी खुराक लेने के 6 घंटे से अधिक समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, और dasbuvir के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• सोने या सोते रहने में कठिनाई

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• जल्दबाज
• त्वचा का लाल होना
• खुजली
• दुर्बलता

Ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, और dasbuvir अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कार्टन में रखें, जिसमें वह आया था, कसकर बंद था और बच्चों की पहुंच से बाहर था। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है।यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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