कैबोज़ानटिनिब (थायरॉयड कैंसर)

विषय

• कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) लेने से पहले,
• Cabozantinib (Cometriq) के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

Cabozantinib (Cometriq) का उपयोग एक निश्चित प्रकार के थायराइड कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है जो खराब हो रहा है और जो शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। Cabozantinib (Cometriq) टाइरोसिन किनसे इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह एक असामान्य प्रोटीन की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने का संकेत देता है। यह कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को धीमा या रोकने में मदद करता है।

कैबोज़ान्टिनिब उन्नत रीनल सेल कार्सिनोमा (आरसीसी; एक प्रकार का कैंसर जो किडनी की कोशिकाओं में शुरू होता है) और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी; एक प्रकार का लीवर कैंसर) के इलाज के लिए एक टैबलेट (कैबोमेटीक्स) के रूप में भी उपलब्ध है। एक और दवा के साथ इलाज किया गया। यह मोनोग्राफ केवल थायराइड कैंसर के लिए कैबोज़ान्टिनिब कैप्सूल (कॉमेट्रिक) के बारे में जानकारी देता है। यदि आप उन्नत आरसीसी या एचसीसी के लिए इस दवा का उपयोग कर रहे हैं, तो कैबोज़ान्टिनिब (यकृत और गुर्दे का कैंसर) शीर्षक वाला मोनोग्राफ पढ़ें।

Cabozantinib (Cometriq) मुंह से लेने के लिए एक कैप्सूल के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में एक बार खाली पेट, कम से कम 1 घंटे पहले और खाने के 2 घंटे बाद लिया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रीक) लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

एक पूर्ण गिलास (8 औंस, 240 एमएल) पानी के साथ कैप्सूल को पूरा निगल लें। उन्हें मत खोलो।

यदि आप गंभीर दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) की आपकी खुराक को कम कर सकता है या स्थायी रूप से या अस्थायी रूप से आपके उपचार को रोक सकता है। अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें कि आप कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) के साथ अपने उपचार के दौरान कैसा महसूस कर रहे हैं।

आपके उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि आप दवा के प्रति कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं और आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले दुष्प्रभाव। कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) लेना जारी रखें, भले ही आप ठीक महसूस करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) लेना बंद न करें।

रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको कैबोज़ान्टिनिब (कैबोमेटीक्स, कॉमेट्रीक), किसी भी अन्य दवाओं, या कैबोज़ान्टिनिब कैप्सूल की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, और पोषक तत्व पूरक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एडेफोविर (हेपसेरा); एंटीफंगल जैसे कि इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स), केटोकोनाज़ोल, और वोरिकोनाज़ोल (वीफ़ेंड); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवैक में); डेक्सामेथासोन; फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स); एचआईवी या एड्स के लिए कुछ दवाएं जैसे अबाकवीर (ज़ियाजेन), अताज़ानवीर (रेयाटाज़), सिडोफोविर, इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), लैमिवुडिन (एपिविर, कॉम्बीविर में); nelfinavir (Viracept), nevirapine (Viramune), ritonavir (Norvir, kaletra में), saquinavir (Invirase), और tenofovir (Viread); बरामदगी के लिए कुछ दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, टेरिल), फेनोबार्बिटल, और फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनटेक); नेफ़ाज़ोडोन; प्रोबेनेसिड (प्रोबलन), रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); रिफैम्पिन (रिफैक्टिन, रिफैडिन, रिफामेट में, रिफाटर में); राइफैपेंटाइन (प्रिफ्टिन); टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक); और वारफारिन (कौमडिन, जांटोवन)। कई अन्य दवाएं भी कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहाँ तक कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए अधिक सावधानी से निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हाल ही में कोई असामान्य या गंभीर रक्तस्राव हुआ है, जैसे कि खांसी, खून की उल्टी, या खूनी या काले रंग का मल। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपके पास एक खुला या घाव भरने वाला घाव है, या यदि आपको कभी उच्च रक्तचाप या जिगर की बीमारी हुई है या नहीं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। कैबोज़ान्टिनिब के साथ इलाज शुरू करने से पहले आपको गर्भावस्था परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। कैबोज़ान्टिनिब के साथ अपने उपचार के दौरान और अपनी अंतिम खुराक के 4 महीने बाद तक आपको गर्भवती नहीं होना चाहिए। अपने चिकित्सक से जन्म नियंत्रण विधियों के बारे में बात करें जिनका उपयोग आप अपने उपचार के दौरान कर सकते हैं। यदि आप कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) ले रहे हैं, तो आप गर्भवती हो जाती हैं, तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। कैबोज़ानटिनिब भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि उपचार के दौरान और आपकी अंतिम खुराक के 4 महीने बाद तक आप स्तनपान न करें।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम कर सकती है। कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप कैबोज़ान्टिनिब (Cometriq) ले रहे हैं। आपका डॉक्टर शायद आपको अपनी सर्जरी से कम से कम 21 दिन पहले कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) लेना बंद करने के लिए कहेगा और आपको बताएगा कि आपको अपनी सर्जरी के बाद फिर से दवा लेना कब शुरू करना चाहिए।
• आपको पता होना चाहिए कि कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) आपके जबड़े में गंभीर समस्या पैदा कर सकता है। एक दंत चिकित्सक को आपके दांतों की जांच करनी चाहिए इससे पहले कि आप कैबोज़ान्टिनिब लेना शुरू करें और नियमित रूप से अपने उपचार के दौरान। जब आप कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) ले रहे हों तो अपने दाँत ब्रश करना और अपना मुँह ठीक से साफ करना सुनिश्चित करें। जब आप यह दवा ले रहे हों तो कोई भी दंत चिकित्सा उपचार करने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। आपका डॉक्टर शायद आपको डेंटल सर्जरी से कम से कम 21 दिन पहले कैबोज़ान्टिनिब लेना बंद करने के लिए कहेगा।
• आपको पता होना चाहिए कि कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) के साथ उपचार के दौरान आपका रक्तचाप बढ़ सकता है। आपका डॉक्टर शायद आपके इलाज के दौरान आपके रक्तचाप की निगरानी करेगा।

जब आप यह दवा ले रहे हों तो अंगूर का रस न पिएं या अंगूर या कोई भी खाद्य पदार्थ या सप्लीमेंट न खाएं जिसमें अंगूर या अंगूर का रस हो।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर यह आपकी अगली निर्धारित खुराक तक 12 घंटे से कम समय है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Cabozantinib (Cometriq) के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• कब्ज़
• बवासीर
• जी मिचलाना
• उल्टी
• पेट में जलन
• भोजन का स्वाद लेने की क्षमता में परिवर्तन
• निगलने में कठिनाई
• लाली, सूजन, घाव, या आपके मुंह या गले में दर्द
• भूख में कमी
• वजन घटना
• थकान या कमजोरी
• जोड़ों में दर्द
• मांसपेशियों में दर्द या ऐंठन
• चिंता
• स्तब्ध हो जाना, जलन, या हाथ, हाथ, पैर या पैर में झुनझुनी
• शुष्क त्वचा
• त्वचा का मोटा होना
• बाल झड़ना
• बालों का रंग हल्का या भूरा हो जाना
• आवाज में बदलाव या स्वर बैठना

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• खून या खून के थक्के खांसी
• उल्टी सामग्री जो खूनी है या कॉफी के मैदान की तरह दिखती है
• मासिक धर्म रक्तस्राव जो सामान्य से अधिक भारी होता है
• लाल या काला, टैरी स्टूल
• कोई असामान्य या भारी रक्तस्राव या चोट
• दस्त
• कोमल या दर्दनाक पेट क्षेत्र
• हाथ या पैर में सूजन या दर्द
• सांस लेने में कठिनाई
• चक्कर आना या बेहोशी
• पसीना आना
• आपके शरीर के एक तरफ चेहरे, हाथ या पैर की सुन्नता या कमजोरी weakness
• चक्कर आना
• संतुलन या समन्वय के साथ अचानक कठिनाई
• सूजे हुए या दर्दनाक मसूड़े
• अचानक, गंभीर सिरदर्द
• जबड़े का दर्द
• दांत दर्द
• बरामदगी
• चलने में अचानक परेशानी
• अचानक दृष्टि की समस्या
• उलझन
• अचानक सोचने या स्पष्ट रूप से बोलने में कठिनाई
• जल्दबाज
• लाली, दर्द, सूजन, या हथेलियों या तलवों पर छाले
• मुंह के छालों या मतली और उल्टी के कारण खाने या पीने में कठिनाई

Cabozantinib (Cometriq) अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो।http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• स्मृति हानि
• उलझन
• वजन घटना

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर कैबोज़ान्टिनिब (कॉमेट्रिक) के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश देगा।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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