डिक्लोफेनाक सामयिक (एक्टिनिक केराटोसिस)

विषय

• डाइक्लोफेनाक जेल का प्रयोग करने से पहले,
• डिक्लोफेनाक जेल के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

जो लोग नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) (एस्पिरिन के अलावा) जैसे कि सामयिक डाइक्लोफेनाक (सोलारेज़) का उपयोग करते हैं, उन्हें इन दवाओं का उपयोग नहीं करने वाले लोगों की तुलना में दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का अधिक जोखिम हो सकता है। ये घटनाएँ बिना किसी चेतावनी के हो सकती हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं। यह जोखिम उन लोगों के लिए अधिक हो सकता है जो लंबे समय तक एनएसएआईडी का उपयोग करते हैं। यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, तो सामयिक डाइक्लोफेनाक जैसे एनएसएआईडी न लें, जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा ऐसा करने का निर्देश न दिया जाए। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको या आपके परिवार में किसी को कभी दिल की बीमारी, दिल का दौरा या स्ट्रोक हुआ है या नहीं; यदि आप धूम्रपान करते हैं; और यदि आपको कभी उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, या मधुमेह हुआ है या हुआ है। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें: सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, आपके शरीर के एक हिस्से या पक्ष में कमजोरी, या गंदी बोली।

यदि आप कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी; एक प्रकार की हृदय शल्य चिकित्सा) से गुजर रहे हैं, तो आपको शल्य चिकित्सा से ठीक पहले या ठीक बाद में सामयिक डाइक्लोफेनाक (सोलारेज़) का उपयोग नहीं करना चाहिए।

NSAIDs जैसे सामयिक डाइक्लोफेनाक (सोलारेज़) पेट या आंत में सूजन, अल्सर, रक्तस्राव या छेद का कारण बन सकता है। ये समस्याएं उपचार के दौरान किसी भी समय विकसित हो सकती हैं, चेतावनी के लक्षणों के बिना हो सकती हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं। उन लोगों के लिए जोखिम अधिक हो सकता है जो लंबे समय तक एनएसएआईडी का उपयोग करते हैं, उम्र में बड़े हैं, खराब स्वास्थ्य है, धूम्रपान करते हैं, या सामयिक डाइक्लोफेनाक का उपयोग करते समय शराब पीते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास इनमें से कोई भी जोखिम कारक है और यदि आपके पेट या आंतों में अल्सर या खून बह रहा है, या अन्य रक्तस्राव विकार हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा लेते हैं: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन, जेंटोवेन); एस्पिरिन; अन्य NSAIDs जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) या नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन); मौखिक स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल), और प्रेडनिसोन (रेयोस); चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम, सेल्मेरा, सिम्बैक्स में), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (ब्रिस्डेल, पैक्सिल, पेक्सवा), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); या सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) जैसे डेसवेनलाफैक्सिन (खेडेज़ला, प्रिस्टिक), डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), और वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर एक्सआर)। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो सामयिक डाइक्लोफेनाक का उपयोग करना बंद कर दें और अपने डॉक्टर को बुलाएँ: पेट में दर्द, नाराज़गी, खूनी या कॉफी के मैदान की तरह दिखने वाले पदार्थ की उल्टी, मल में खून या काला और रुका हुआ मल।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा और संभवतः आपका रक्तचाप लेगा और आपके शरीर की सामयिक डाइक्लोफेनाक (सोलारेज़) की प्रतिक्रिया की जाँच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश देगा। अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं ताकि डॉक्टर आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए सही मात्रा में दवा लिख ​​सकें, जिसमें गंभीर दुष्प्रभावों का जोखिम सबसे कम हो।

जब आप सामयिक डाइक्लोफेनाक के साथ उपचार शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) पर भी जा सकते हैं।

डाइक्लोफेनाक सामयिक जेल (सोलारेज़) का उपयोग एक्टिनिक केराटोसिस (बहुत अधिक सूर्य के संपर्क में आने के कारण त्वचा पर सपाट, पपड़ीदार विकास) के इलाज के लिए किया जाता है। डिक्लोफेनाक दवाओं के एक वर्ग में है जिसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) कहा जाता है। डिक्लोफेनाक जेल एक्टिनिक केराटोसिस के इलाज के लिए जिस तरह से काम करता है, वह ज्ञात नहीं है।

डिक्लोफेनाक एक तरल (पेनसाइड) और एक जेल (वोल्टेरेन) के रूप में भी उपलब्ध है जो गठिया के दर्द के इलाज के लिए त्वचा पर लगाया जाता है। यह मोनोग्राफ केवल एक्टिनिक केराटोसिस के लिए डाइक्लोफेनाक जेल (सोलारेज़) के बारे में जानकारी देता है। यदि आप ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए किसी भी उत्पाद का उपयोग कर रहे हैं, तो डाइक्लोफेनाक टोपिकल (ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द) शीर्षक वाला मोनोग्राफ पढ़ें।

एक्टिनिक केराटोसिस के लिए सामयिक डाइक्लोफेनाक त्वचा पर लगाने के लिए जेल (सोलारेज़) के रूप में आता है। इसे 60 से 90 दिनों के लिए प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार लगाया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर डाइक्लोफेनाक जेल लगाएं। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार डाइक्लोफेनाक जेल का प्रयोग करें। इसका अधिक या कम उपयोग न करें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार उपयोग न करें।

खुली त्वचा के घाव, संक्रमण, या लाल, पपड़ीदार या छीलने वाली त्वचा पर डाइक्लोफ़ेनैक जेल न लगाएं.

डिक्लोफेनाक जेल केवल त्वचा पर उपयोग के लिए है। सावधान रहें कि दवा आपकी आंखों में न जाए।

डाइक्लोफेनाक जेल लगाने से पहले अपने हाथ धो लें। फिर प्रत्येक प्रभावित क्षेत्र पर जेल को धीरे से चिकना करने के लिए अपनी उंगलियों का उपयोग करें। क्षेत्रों को पूरी तरह से ढकने के लिए पर्याप्त जेल का प्रयोग करें। जब आप जेल लगाना समाप्त कर लें, तो अपने हाथ फिर से धो लें। सावधान रहें कि हाथ धोने से पहले अपनी आंख या नाक को न छुएं।

उपचार के ३० दिनों के बाद आपकी स्थिति में सुधार होना शुरू हो सकता है, लेकिन उपचार समाप्त होने के बाद ३० दिनों तक का समय लग सकता है, इससे पहले कि आप प्रभावित क्षेत्र के पूर्ण उपचार या डाइक्लोफेनाक जेल के पूर्ण लाभ को देखें। यदि आपकी स्थिति में सुधार होना शुरू हो गया है तो भी डाइक्लोफेनाक जेल का उपयोग जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना दवा का उपयोग बंद न करें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

डाइक्लोफेनाक जेल का प्रयोग करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको डाइक्लोफेनाक (कैम्बिया, फ्लेक्टर, वोल्टेरेन, पेनसाइड, जिप्सर, ज़ोरवोलेक्स, आर्थ्रोटेक में), एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी से एलर्जी है; कोई अन्य दवाएं; या डाइक्लोफेनाक जेल में कोई भी सामग्री। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्न में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक जैसे बेनाज़िप्रिल (लोटेंसिन, लोट्रेल में), कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल (वासोटेक, वेसेरेटिक में), फ़ोसिनोप्रिल, लिसिनोप्रिल (प्रिविल, ज़ेस्ट्रिल, प्रिंज़ाइड और ज़ेस्टोरेटिक में) , moexipril (Univasc, Uniretic में), पेरिंडोप्रिल (Aceon, Prestalia में), quinapril (Accupril, Quinaretic में), ramipril (Altace), और ट्रैंडोलैप्रिल (Mavik, Tarka में); एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स जैसे कैंडेसेर्टन (एटाकांड, एटाकैंड एचसीटी में), एप्रोसार्टन (टेवेटेन), इरबेसर्टन (एवाप्रो, एवालाइड में), लोसार्टन (कोज़ार, हज़र में), ओल्मेसार्टन (बेनिकार, अज़ोर में, बेनिकार एचसीटी में, ट्रिबेंज़ोर में), टेल्मिसर्टन (मिकार्डिस, माइकर्डिस एचसीटी में, ट्विन्स्टा में), और वाल्सार्टन (एक्सफोर्ज एचसीटी में); एस्पिरिन या अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (NSAIDs) जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); और अन्य दवाएं जो त्वचा पर लागू होती हैं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• डाइक्लोफेनाक जेल से इलाज की जा रही त्वचा पर सनस्क्रीन या सौंदर्य प्रसाधन लगाने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी अस्थमा हुआ है या नहीं, खासकर अगर आपको बार-बार भरी हुई या बहती नाक या नाक के जंतु (नाक के अस्तर की सूजन), दिल की विफलता, या गुर्दे या यकृत की बीमारी है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बनाएं; या स्तनपान कर रहे हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान लगभग 20 सप्ताह या बाद में इसका उपयोग किया जाता है, तो डिक्लोफेनाक भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है और प्रसव में समस्या पैदा कर सकता है। गर्भावस्था के 20 सप्ताह के आसपास या बाद में डिक्लोफेनाक जेल का प्रयोग न करें, जब तक कि आपके डॉक्टर ने आपको ऐसा करने के लिए नहीं कहा। यदि आप डिक्लोफेनाक जेल का उपयोग करते हुए गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• डाइक्लोफेनाक जेल के साथ उपचार के दौरान वास्तविक और कृत्रिम धूप (सन लैंप) के संपर्क से बचने और सुरक्षात्मक कपड़े और धूप का चश्मा पहनने की योजना बनाएं।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लगा लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए अतिरिक्त जेल न लगाएं।

डिक्लोफेनाक जेल के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• लाली, खुजली, छीलने या सूखी त्वचा, जलन, सूजन, या उस क्षेत्र में दाने जहां आपने दवा लागू की थी
• उपचारित त्वचा का दर्द, जलन, सुन्नता या झुनझुनी;
• मांसपेशियों, जोड़ों, या पीठ दर्द
• सरदर्द

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• हीव्स
• जल्दबाज
• खुजली
• निगलने में कठिनाई
• स्वर बैठना
• अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना
• सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई
• पेट, टखनों, पैरों या पैरों में सूजन

डिक्लोफेनाक जेल अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि आपको इस दवा का उपयोग करते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और प्रकाश, अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)। डाइक्लोफेनाक जेल को जमने न दें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

अगर कोई डाइक्लोफेनाक जेल निगलता है, तो अपने स्थानीय जहर नियंत्रण केंद्र को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। यदि पीड़ित गिर गया है या सांस नहीं ले रहा है, तो स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को 911 पर कॉल करें।

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।

किसी और को अपनी दवा का इस्तेमाल न करने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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