डिक्लोफेनाक ट्रांसडर्मल पैच
विषय
- डाइक्लोफेनाक पैच लगाने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
- डाइक्लोफेनाक पैच का उपयोग करने से पहले,
- ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
जो लोग ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) (एस्पिरिन के अलावा) का उपयोग करते हैं, उन्हें इन दवाओं का उपयोग नहीं करने वाले लोगों की तुलना में दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का अधिक खतरा हो सकता है। ये घटनाएँ बिना किसी चेतावनी के हो सकती हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं। लंबे समय तक एनएसएआईडी का उपयोग करने वाले लोगों के लिए जोखिम अधिक हो सकता है। यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, तो ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक जैसे एनएसएआईडी का उपयोग न करें, जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा ऐसा करने का निर्देश न दिया जाए। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको या आपके परिवार में किसी को कभी दिल की बीमारी, दिल का दौरा या स्ट्रोक हुआ है या नहीं; यदि आप धूम्रपान करते हैं; और यदि आपको कभी उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, या मधुमेह हुआ है या हुआ है। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें: सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, आपके शरीर के एक हिस्से या पक्ष में कमजोरी, या गंदी बोली।
यदि आप कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी; एक प्रकार की हृदय शल्य चिकित्सा) से गुजर रहे हैं, तो आपको सर्जरी के ठीक पहले या ठीक बाद ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक का उपयोग नहीं करना चाहिए।
ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक जैसे एनएसएआईडी पेट या आंतों में सूजन, अल्सर, रक्तस्राव या छेद का कारण बन सकते हैं। ये समस्याएं उपचार के दौरान किसी भी समय विकसित हो सकती हैं, चेतावनी के लक्षणों के बिना हो सकती हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं। उन लोगों के लिए जोखिम अधिक हो सकता है जो लंबे समय तक एनएसएआईडी का उपयोग करते हैं, उम्र में बड़े हैं, खराब स्वास्थ्य, धूम्रपान या ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक का उपयोग करते समय शराब पीते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास इनमें से कोई भी जोखिम कारक है और यदि आपके पेट या आंतों में अल्सर या खून बह रहा है, या अन्य रक्तस्राव विकार हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा लेते हैं: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन, जेंटोवेन); एस्पिरिन; अन्य NSAIDs जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) या नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन); मौखिक स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल), और प्रेडनिसोन (रेयोस); चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम, सेल्मेरा, सिम्बैक्स में), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (ब्रिस्डेल, पैक्सिल, पेक्सवा), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); या सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) जैसे डेसवेनलाफैक्सिन (खेडेज़ला, प्रिस्टिक), डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), और वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर एक्सआर)। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक का उपयोग करना बंद कर दें और अपने डॉक्टर को बुलाएँ: पेट में दर्द, नाराज़गी, खूनी या कॉफी के मैदान की तरह दिखने वाले पदार्थ की उल्टी, मल में खून, या काला और रुका हुआ मल।
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा और संभवतः आपका रक्तचाप लेगा और ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश देगा। अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं ताकि डॉक्टर आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए सही मात्रा में दवा लिख सकें, जिसमें गंभीर दुष्प्रभावों का जोखिम सबसे कम हो।
जब आप ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) पर भी जा सकते हैं।
ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक का उपयोग 6 साल और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में मामूली तनाव, मोच और चोट के कारण होने वाले अल्पकालिक दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। डिक्लोफेनाक दवाओं के एक वर्ग में है जिसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) कहा जाता है। यह दर्द पैदा करने वाले पदार्थ के शरीर के उत्पादन को रोककर काम करता है।
ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक त्वचा पर लगाने के लिए एक पैच के रूप में आता है। डिक्लोफेनाक पैच आमतौर पर दिन में दो बार, हर 12 घंटे में एक बार लगाया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर डाइक्लोफेनाक पैच लगाएं। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। अधिक या कम पैच लागू न करें या अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार पैच लागू न करें।
टूटी हुई, क्षतिग्रस्त, कटी हुई, संक्रमित, या चकत्ते से ढकी हुई त्वचा पर डाइक्लोफेनाक पैच न लगाएं।
पैच को अपनी आंखों, नाक या मुंह के संपर्क में न आने दें। यदि पैच आपकी आंख को छूता है, तो आंख को तुरंत पानी या खारे पानी से धो लें। एक घंटे से अधिक समय तक आंखों में जलन होने पर डॉक्टर को बुलाएं।
नहाते या नहाते समय पैच न पहनें। एक पैच हटाने के बाद और अगला पैच लगाने से पहले स्नान करने या स्नान करने की योजना बनाएं।
डाइक्लोफेनाक पैच लगाने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
- त्वचा के उस क्षेत्र को धो लें जहां आप पैच को साबुन और पानी से लगाएंगे। चुने हुए त्वचा क्षेत्र पर किसी भी मॉइस्चराइजिंग साबुन, लोशन, एस्ट्रिंजेंट या अन्य त्वचा देखभाल उत्पादों का उपयोग न करें।
- उस त्वचा क्षेत्र को पूरी तरह से सुखा लें जहां आप पैच लगाने जा रहे हैं।
- पैच वाले लिफाफे को खोलें, बिंदीदार रेखा पर काटें और सुनिश्चित करें कि उसके ठीक नीचे ज़िपर सील न काटें।
- लिफाफे पर जिपर सील को अलग करें और एक पैच हटा दें। ज़िप सील को एक साथ निचोड़कर लिफाफे को फिर से सील करें। सुनिश्चित करें कि अंदर के पैच को सूखने से बचाने के लिए लिफाफा कसकर बंद है।
- पैच के एक कोने पर मोड़ो और अपनी उंगली और अंगूठे के बीच मुड़े हुए कोने को धीरे से रगड़ें ताकि पैच को चिपचिपे हिस्से से जुड़े स्पष्ट लाइनर से अलग किया जा सके। पूरे लाइनर को छील लें।
- चुने हुए त्वचा क्षेत्र पर पैच को मजबूती से दबाएं। पैच को सुरक्षित करने के लिए चारों किनारों को नीचे दबाएं।
- जब आप इसे पहनते हैं तो पैच छिलना शुरू हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो प्राथमिक चिकित्सा टेप के साथ पैच के किनारों को टेप करें।
- जब आप एक पैच हटाते हैं, तो इसे आधा में मोड़ो ताकि यह खुद से चिपक जाए और इसे कचरे के डिब्बे में फेंक दें जो कि बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से बाहर है।
- जब आप पैच लगाना या संभालना समाप्त कर लें तो अपने हाथ धो लें।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
डाइक्लोफेनाक पैच का उपयोग करने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको डाइक्लोफेनाक (कैम्बिया, पेन्सेड, सोलारेज़, वोल्टेरेन, जिप्सर, ज़ोरवोलेक्स, आर्थ्रोटेक में), एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी से एलर्जी है; कोई अन्य दवाएं; या डाइक्लोफेनाक पैच में कोई अन्य सामग्री। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें। अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको अस्थमा है, आपकी नाक में वृद्धि है, या नाक बह रही है और अगर आपको अस्थमा का दौरा पड़ा है, पित्ती, सांस लेने में कठिनाई या निगलने में कठिनाई है, या एस्पिरिन, एक एस्पिरिन युक्त उत्पाद लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया है। या कोई अन्य एनएसएआईडी दवा। आपका डॉक्टर शायद आपको डाइक्लोफेनाक पैच का उपयोग न करने के लिए कहेगा।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और निम्न में से किसी में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य उत्पाद); एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक जैसे बेनाज़िप्रिल (लोटेंसिन, लोट्रेल में), कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल (वासोटेक, वेसेरेटिक में), फ़ोसिनोप्रिल, लिसिनोप्रिल (ज़ेस्टोरेटिक में), मोएक्सिप्रिल (यूनिवास्क, यूनीरेटिक में); पेरिंडोप्रिल (एसीन, प्रेस्टालिया में), क्विनाप्रिल (एक्यूप्रिल, क्विनेरेटिक में), रामिप्रिल (अल्टेस), और ट्रैंडोलैप्रिल (माविक, तारका में); एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स जैसे कैंडेसेर्टन (एटाकांड, एटाकैंड एचसीटी में), एप्रोसार्टन (टेवेटेन), इरबेसर्टन (एवाप्रो, एवालाइड में), लोसार्टन (कोज़ार, हज़र में), ओल्मेसार्टन (बेनिकार, अज़ोर में, बेनिकार एचसीटी में, ट्रिबेंज़ोर में), टेल्मिसर्टन (मिकार्डिस, माइकर्डिस एचसीटी में, ट्विन्स्टा में), और वाल्सार्टन (एक्सफोर्ज एचसीटी में); कुछ एंटीबायोटिक्स; बीटा ब्लॉकर्स जैसे एटेनोलोल (टेनोर्मिन, टेनोरेटिक में), लेबेटालोल (ट्रैंडेट), मेटोप्रोलोल (लोप्रेसोर, टोप्रोल एक्सएल, डुटोप्रोल में), नाडोलोल (कॉर्गार्ड, कॉरज़ाइड में), और प्रोप्रानोलोल (हेमांजोल, इंडरल, इनोप्रान); साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); लिथियम (लिथोबिड); दौरे के लिए दवाएं; और मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, ट्रेक्सल)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको गंभीर दस्त या उल्टी है या आपको लगता है कि आप निर्जलित हो सकते हैं, यदि आप शराब पीते हैं या बड़ी मात्रा में शराब पीने का इतिहास रखते हैं, और यदि आपके पास महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में उल्लिखित शर्तों में से कोई भी है या नहीं है, दिल की धड़कन रुकना; हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों की सूजन; या गुर्दे या जिगर की बीमारी।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बनाएं; या स्तनपान कर रहे हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान लगभग 20 सप्ताह या बाद में इसका उपयोग किया जाता है, तो डिक्लोफेनाक भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है और प्रसव में समस्या पैदा कर सकता है। गर्भावस्था के 20 सप्ताह के आसपास या बाद में डाइक्लोफेनाक पैच का उपयोग न करें, जब तक कि आपके डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहें। यदि आप डिक्लोफेनाक पैच का उपयोग करते हुए गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
- यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप डाइक्लोफेनाक पैच का उपयोग कर रहे हैं।
- आपको पता होना चाहिए कि डाइक्लोफेनाक पैच के साथ उपचार के दौरान यह जानना कठिन हो सकता है कि क्या आपको कोई संक्रमण या बीमारी है क्योंकि यह दवा बुखार को कम या रोक भी सकती है।यदि आप ठीक महसूस नहीं कर रहे हैं या संक्रमण या बीमारी के अन्य लक्षण हैं तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।
याद आते ही एक नया पैच लगाएं। हालांकि, अगर यह अगले निर्धारित आवेदन के लिए लगभग समय है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए अतिरिक्त डाइक्लोफेनाक पैच न लगाएं।
ट्रांसडर्मल डाइक्लोफेनाक के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- आवेदन स्थल पर सूखापन, लालिमा, खुजली, सूजन, जलन या सुन्नता numbness
- स्वाद में बदलाव
- सरदर्द
- तंद्रा
- झुनझुनी त्वचा
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
- हीव्स
- खुजली
- निगलने में कठिनाई
- चेहरे या गले, हाथ, या हाथों की सूजन
- अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना
- सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई
- पेट, टखनों, पैरों या पैरों में सूजन
- घरघराहट
- अस्थमा का बिगड़ना
- त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
- जी मिचलाना
- अत्यधिक थकान
- असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना
- शक्ति की कमी
- भूख में कमी
- पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द
- फ्लू जैसे लक्षण
- गहरे रंग का पेशाब
- जल्दबाज
- त्वचा पर छाले
- बुखार
- पीली त्वचा
- तेजी से दिल धड़कना
डिक्लोफेनाक पैच अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि आपको इस दवा का उपयोग करते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।
इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो, और बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर स्टोर करें।
सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।
अगर कोई डाइक्लोफेनाक पैच को निगलता, चबाता या चूसता है, तो अपने स्थानीय ज़हर नियंत्रण केंद्र को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। यदि पीड़ित गिर गया है या सांस नहीं ले रहा है, तो स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को 911 पर कॉल करें।
किसी और को अपनी दवा का इस्तेमाल न करने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
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