एल्ट्रोम्बोपाग

विषय

• एल्ट्रोम्बोपैग लेने से पहले,
• एल्ट्रोम्बोपैग के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

यदि आपको क्रोनिक हेपेटाइटिस सी (एक चल रहा वायरल संक्रमण जो लीवर को नुकसान पहुंचा सकता है) है और आप हेपेटाइटिस सी के लिए इंटरफेरॉन (पेगिन्टरफेरॉन, पेगिनट्रॉन, अन्य) और रिबाविरिन (कोपेगस, रेबेटोल, रिबास्फीयर, अन्य) नामक दवाओं के साथ एल्ट्रोम्बोपैग लेते हैं, तो एक है बढ़ा हुआ जोखिम है कि आप गंभीर जिगर की क्षति का विकास करेंगे। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: त्वचा या आंखों का पीलापन, गहरे रंग का पेशाब, अत्यधिक थकान, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, पेट के क्षेत्र में सूजन या भ्रम।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके उपचार से पहले और उसके दौरान कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देगा ताकि आपके शरीर में एल्ट्रोम्बोपैग की प्रतिक्रिया की जांच की जा सके।

जब आप एल्ट्रोम्बोपैग से इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

Eltrombopag लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

Eltrombopag का उपयोग प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ाने के लिए किया जाता है (कोशिकाएं जो रक्त के थक्के में मदद करती हैं) वयस्कों और 1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए, जिनके पास पुरानी प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP; एक चल रही स्थिति है जो असामान्य चोट लगने का कारण हो सकती है या रक्त में प्लेटलेट्स की असामान्य रूप से कम संख्या के कारण रक्तस्राव) और जिन्हें मदद नहीं मिली है या जिनका इलाज अन्य उपचारों से नहीं किया जा सकता है, जिसमें तिल्ली को हटाने के लिए दवाएं या सर्जरी शामिल हैं। Eltrombopag का उपयोग उन लोगों में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ाने के लिए भी किया जाता है, जिन्हें हेपेटाइटिस C (एक वायरल संक्रमण जो लीवर को नुकसान पहुंचा सकता है) है ताकि वे इंटरफेरॉन (Peginterferon, Pegintron, अन्य) और रिबाविरिन (Rebetol) के साथ उपचार शुरू कर सकें और जारी रख सकें। Eltrombopag का उपयोग वयस्कों और 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में अप्लास्टिक एनीमिया (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर पर्याप्त नई रक्त कोशिकाओं का निर्माण नहीं करता है) के इलाज के लिए अन्य दवाओं के संयोजन में भी किया जाता है। इसका उपयोग वयस्कों में अप्लास्टिक एनीमिया के इलाज के लिए भी किया जाता है, जिन्हें अन्य दवाओं से मदद नहीं मिली है। Eltrombopag का उपयोग आईटीपी या अप्लास्टिक एनीमिया वाले लोगों में रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए या हेपेटाइटिस सी वाले लोगों में इंटरफेरॉन और रिबाविरिन के साथ उपचार की अनुमति देने के लिए पर्याप्त प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ाने के लिए किया जाता है। हालांकि इसका उपयोग प्लेटलेट्स की संख्या को बढ़ाने के लिए नहीं किया जाता है। एक सामान्य स्तर। Eltrombopag का उपयोग उन लोगों के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए जिनके पास आईटीपी, हेपेटाइटिस सी, या अप्लास्टिक एनीमिया के अलावा अन्य स्थितियों के कारण प्लेटलेट्स की संख्या कम है। Eltrombopag थ्रोम्बोपोइटिन रिसेप्टर एगोनिस्ट नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह अस्थि मज्जा में कोशिकाओं को अधिक प्लेटलेट्स उत्पन्न करने का काम करता है।

Eltrombopag एक गोली के रूप में और मुंह से लेने के लिए मौखिक निलंबन (तरल) के लिए एक पाउडर के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में एक बार खाली पेट लिया जाता है, खाने से कम से कम 1 घंटे पहले या खाने के 2 घंटे बाद। एल्ट्रोमबोपैग प्रतिदिन लगभग एक ही समय पर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। एल्ट्रोम्बोपैग को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

एल्ट्रोम्बोपैग को खाने या पीने के कम से कम 2 घंटे पहले या 4 घंटे बाद लें, जिसमें बहुत अधिक कैल्शियम होता है, जैसे डेयरी उत्पाद, कैल्शियम-फोर्टिफाइड जूस, अनाज, दलिया और ब्रेड; ट्राउट; बड़ी सीप; पत्तेदार हरी सब्जियां जैसे पालक और कोलार्ड साग; और टोफू और अन्य सोया उत्पाद। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप सुनिश्चित नहीं हैं कि भोजन में बहुत अधिक कैल्शियम है या नहीं। आपको अपने दिन की शुरुआत या अंत के करीब एल्ट्रोम्बोपैग लेने में मदद मिल सकती है ताकि आप अपने अधिकांश जागने के घंटों के दौरान इन खाद्य पदार्थों को खा सकें।

गोलियों को पूरा निगल लें। उन्हें विभाजित, चबाएं या कुचलें नहीं और उन्हें भोजन या तरल पदार्थ में मिलाएं।

यदि आप मौखिक निलंबन के लिए पाउडर ले रहे हैं, तो दवा के साथ आने वाले उपयोग के लिए निर्माता के निर्देशों को ध्यान से पढ़ें। ये निर्देश बताते हैं कि अपनी खुराक कैसे तैयार करें और कैसे मापें। उपयोग करने से पहले पाउडर को ठंडे या ठंडे पानी में मिलाएं। पाउडर को गर्म पानी के साथ न मिलाएं। तैयारी के तुरंत बाद, खुराक को निगल लें। यदि इसे 30 मिनट के भीतर नहीं लिया जाता है या यदि शेष तरल है, तो मिश्रण को कूड़ेदान में फेंक दें (इसे सिंक में न डालें)।

पाउडर को अपनी त्वचा को छूने न दें। यदि आप अपनी त्वचा पर पाउडर बिखेरते हैं, तो इसे तुरंत साबुन और पानी से धो लें। यदि आपके पास त्वचा की प्रतिक्रिया है या यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

आपका डॉक्टर शायद आपको एल्ट्रोम्बोपैग की कम खुराक पर शुरू करेगा और दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर आपकी खुराक को समायोजित करेगा। आपके उपचार की शुरुआत में, आपका डॉक्टर सप्ताह में एक बार आपके प्लेटलेट स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा। यदि आपका प्लेटलेट स्तर बहुत कम है तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक बढ़ा सकता है। यदि आपका प्लेटलेट स्तर बहुत अधिक है, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक कम कर सकता है या आपको एक समय के लिए एल्ट्रोम्बोपैग नहीं दे सकता है। आपके उपचार के कुछ समय तक जारी रहने के बाद और आपके डॉक्टर को एल्ट्रोम्बोपैग की खुराक मिल गई है जो आपके लिए काम करती है, आपके प्लेटलेट स्तर की जांच कम बार की जाएगी। आपके द्वारा एल्ट्रोम्बोपैग लेना बंद करने के बाद कम से कम 4 सप्ताह के लिए साप्ताहिक रूप से आपके प्लेटलेट स्तर की जाँच की जाएगी।

यदि आपके पास पुरानी आईटीपी है, तो आपको एल्ट्रोम्बोपैग के साथ अपनी स्थिति का इलाज करने के लिए अन्य दवाएं मिल सकती हैं। यदि एल्ट्रोम्बोपैग आपके लिए अच्छा काम करता है तो आपका डॉक्टर इन दवाओं की खुराक कम कर सकता है।

Eltrombopag हर किसी के लिए काम नहीं करता है। यदि कुछ समय के लिए एल्ट्रोम्बोपैग लेने के बाद भी आपका प्लेटलेट स्तर पर्याप्त नहीं बढ़ता है, तो आपका डॉक्टर आपको एल्ट्रोम्बोपैग लेने से रोकने के लिए कह सकता है।

Eltrombopag आपकी स्थिति को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है लेकिन इसे ठीक नहीं करेगा। यदि आप ठीक महसूस करते हैं तो भी एल्ट्रोम्बोपैग लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना एल्ट्रोम्बोपैग लेना बंद न करें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

एल्ट्रोम्बोपैग लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको एल्ट्रोम्बोपैग, किसी भी अन्य दवाओं, या एल्ट्रोम्बोपैग टैबलेट के किसी भी अवयव से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स (रक्त को पतला करने वाले) जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन, जेंटोवेन); बोसेंटन (ट्रेलर); कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं (स्टैटिन) जैसे एटोरवास्टेटिन (लिपिटर, कैडुएट में), फ्लुवास्टेटिन (लेस्कोल), पिटावास्टेटिन (लिवलो, जिपिटामैग), प्रवास्टैटिन (प्रवाचोल), रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टर), और सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर, फ्लोपिड, विटोरिन में); ezetimibe (ज़ेटिया, विटोरिन में); ग्लाइबराइड (डायबेटा, ग्लाइनेज); इमैटिनिब (ग्लीवेक); इरिनोटेकन (कैम्पटोसार, ओनिविद); ओल्मेसार्टन (बेनिकार, अज़ोर में, ट्रिबेंज़ोर में); लैपटिनिब (टाइकर्ब); मेथोट्रेक्सेट (रासुवो, ट्रेक्सल, अन्य); माइटॉक्सेंट्रोन; रेपैग्लिनाइड (प्रैंडिन): रिफैम्पिन (रिमैक्टेन, रिफैडिन, रिफामेट, रिफाटर में); सल्फासालजीन (एज़ुल्फिडाइन); टोपोटेकेन (Hycamtin), और valsartan (Diovan, Byvalson में, Entresto में, Exforge में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।कई अन्य दवाएं भी एल्ट्रोम्बोपैग के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
• यदि आप कैल्शियम, एल्युमिनियम, या मैग्नीशियम (Maalox, Mylanta, Tums) या कैल्शियम, आयरन, जिंक या सेलेनियम युक्त विटामिन या मिनरल सप्लीमेंट युक्त एंटासिड ले रहे हैं, तो एल्ट्रोम्बोपैग को लेने से 2 घंटे पहले या 4 घंटे बाद लें।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप पूर्वी एशियाई (चीनी, जापानी, ताइवानी, या कोरियाई) मूल के हैं और यदि आपको कभी मोतियाबिंद हुआ है या हुआ है (आंख के लेंस के बादल जो दृष्टि समस्याओं का कारण बन सकते हैं), रक्त के थक्के, कोई भी स्थिति यह जोखिम को बढ़ाता है कि आपको रक्त का थक्का, रक्तस्राव की समस्या, माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम (एमडीएस; एक रक्त विकार जो कैंसर का कारण बन सकता है), या यकृत रोग विकसित होगा। अपने डॉक्टर को भी बताएं कि क्या आपकी तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी हुई है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। Eltrombopag के साथ अपने उपचार के दौरान आपको गर्भवती नहीं होना चाहिए। जब आप उपचार प्राप्त कर रहे हों और अपनी अंतिम खुराक के बाद 7 दिनों के लिए प्रभावी जन्म नियंत्रण का प्रयोग करें। यदि आप एल्ट्रोम्बोपैग लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। जब आप एल्ट्रोम्बोपैग ले रहे हों तो आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
• उन गतिविधियों से बचना जारी रखें जो एल्ट्रोम्बोपैग के साथ आपके उपचार के दौरान चोट और रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। Eltrombopag जोखिम को कम करने के लिए दिया जाता है कि आपको गंभीर रक्तस्राव का अनुभव होगा, लेकिन फिर भी एक जोखिम है कि रक्तस्राव हो सकता है।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें। एक दिन में एल्ट्रोम्बोपैग की एक से अधिक खुराक न लें।

एल्ट्रोम्बोपैग के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• पीठ दर्द
• मांसपेशियों में दर्द या ऐंठन
• सरदर्द
• फ्लू के लक्षण जैसे बुखार, सिरदर्द, गले में खराश, खांसी, थकान, ठंड लगना और शरीर में दर्द
• दुर्बलता
• अत्यधिक थकान
• कम हुई भूख
• मुंह या गले में दर्द या सूजन
• बाल झड़ना
• जल्दबाज
• त्वचा का रंग बदलता है
• त्वचा में झुनझुनी, खुजली या जलन
• टखनों, पैरों या निचले पैरों की सूजन swelling
• दांत दर्द (बच्चों में)

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• एक पैर में सूजन, दर्द, कोमलता, गर्मी या लाली
• सांस की तकलीफ, खांसी खून, तेज दिल की धड़कन, तेज सांस, गहरी सांस लेने में दर्द
• छाती, हाथ, पीठ, गर्दन, जबड़े या पेट में दर्द, ठंडे पसीने में टूटना, चक्कर आना
• धीमी या कठिन भाषण, अचानक कमजोरी या चेहरे, हाथ या पैर की सुन्नता, अचानक सिरदर्द, अचानक दृष्टि समस्याएं, अचानक चलने में कठिनाई
• पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त
• धुंधला, धुंधली दृष्टि, या अन्य दृष्टि परिवर्तन vision

Eltrombopag अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)। यदि आपकी दवा में एक desiccant पैकेट (छोटा पैकेट जिसमें एक पदार्थ होता है जो दवा को सूखा रखने के लिए नमी को अवशोषित करता है) के साथ आता है, तो पैकेट को बोतल में छोड़ दें लेकिन सावधान रहें कि इसे निगलें नहीं।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• जल्दबाज
• धीमी गति से दिल की धड़कन
• अत्यधिक थकान

आपका डॉक्टर एल्ट्रोम्बोपैग के साथ आपके उपचार से पहले और उसके दौरान आंखों की जांच का आदेश देगा।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• प्रोमेक्टा^®