नाइट्रोग्लिसरीन सबलिंगुअल

विषय

• नाइट्रोग्लिसरीन लेने या उपयोग करने से पहले,
• नाइट्रोग्लिसरीन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण या विशेष सावधानियां अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं होते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

नाइट्रोग्लिसरीन सबलिंगुअल टैबलेट का उपयोग उन लोगों में एनजाइना (सीने में दर्द) के एपिसोड के इलाज के लिए किया जाता है, जिन्हें कोरोनरी धमनी की बीमारी है (रक्त वाहिकाओं का संकुचन जो हृदय को रक्त की आपूर्ति करते हैं)। इसका उपयोग उन गतिविधियों से ठीक पहले भी किया जाता है जो एनजाइना को होने से रोकने के लिए एनजाइना के एपिसोड का कारण बन सकती हैं। नाइट्रोग्लिसरीन वैसोडिलेटर्स नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह रक्त वाहिकाओं को आराम देकर काम करता है इसलिए हृदय को अधिक मेहनत करने की आवश्यकता नहीं होती है और इसलिए उतनी ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है।

नाइट्रोग्लिसरीन जीभ के नीचे लेने के लिए एक सबलिंगुअल टैबलेट के रूप में आता है। गोलियां आमतौर पर आवश्यकतानुसार ली जाती हैं, या तो उन गतिविधियों से 5 से 10 मिनट पहले जो एनजाइना के हमलों का कारण बन सकती हैं या किसी हमले के पहले संकेत पर। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार नाइट्रोग्लिसरीन लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

हो सकता है कि नाइट्रोग्लिसरीन आपके द्वारा कुछ समय तक इसका उपयोग करने के बाद या यदि आपने कई खुराक ले ली हो तो यह भी काम नहीं कर सकता है। अपने हमलों के दर्द को दूर करने के लिए आवश्यक कम से कम गोलियां लें। यदि आपके एनजाइना के हमले अधिक बार होते हैं, लंबे समय तक चलते हैं, या आपके उपचार के दौरान किसी भी समय अधिक गंभीर हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

एनजाइना अटैक के इलाज के लिए नाइट्रोग्लिसरीन की गोलियों का उपयोग कैसे करें, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। दौरा शुरू होने पर आपका डॉक्टर शायद आपको बैठने और नाइट्रोग्लिसरीन की एक खुराक लेने के लिए कहेगा। यदि आपके लक्षणों में बहुत सुधार नहीं होता है या यदि आप इस खुराक को लेने के बाद खराब हो जाते हैं तो आपको तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता के लिए कहा जा सकता है। यदि पहली खुराक लेने के बाद आपके लक्षण पूरी तरह से दूर नहीं होते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको 5 मिनट के बाद दूसरी खुराक और दूसरी खुराक के 5 मिनट बाद तीसरी खुराक लेने के लिए कह सकता है। यदि तीसरी खुराक लेने के 5 मिनट बाद भी आपके सीने का दर्द पूरी तरह से दूर नहीं हुआ है, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें।

नाइट्रोग्लिसरीन सब्लिशिंग टैबलेट को चबाएं, कुचलें या निगलें नहीं। इसके बजाय, टैबलेट को अपनी जीभ के नीचे या अपने गाल और मसूड़े के बीच रखें और इसके घुलने का इंतज़ार करें। टैबलेट के घुलने पर आपके मुंह में जलन या झुनझुनी महसूस हो सकती है। यह सामान्य है लेकिन यह संकेत नहीं है कि टैबलेट काम कर रही है। अगर आपको जलन या झुनझुनी महसूस नहीं होती है तो चिंता न करें कि टैबलेट काम नहीं कर रही है।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

नाइट्रोग्लिसरीन लेने या उपयोग करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको नाइट्रोग्लिसरीन पैच, कैप्सूल, टैबलेट, मलहम या स्प्रे से एलर्जी है; कोई अन्य दवाएं; या नाइट्रोग्लिसरीन सबलिंगुअल गोलियों में से कोई भी सामग्री। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप रियोसिगुएट (एडेमपास) ले रहे हैं या यदि आप ले रहे हैं या हाल ही में फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर (पीडीई -5) जैसे कि अवानाफिल (सेंटेंद्र), सिल्डेनाफिल (रेवेटियो, वियाग्रा), तडालाफिल (एडिसर्का, सियालिस) ले रहे हैं, और वॉर्डनफिल (लेवित्रा, स्टैक्सिन)। यदि आप इनमें से कोई एक दवा ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर आपको नाइट्रोग्लिसरीन न लेने के लिए कह सकता है।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एस्पिरिन; बीटा ब्लॉकर्स जैसे एटेनोलोल (टेनोर्मिन), कार्टियोलोल, लेबेटालोल (ट्रैंडेट, नॉर्मोज़ाइड में, ट्रैंडेट एचसीटी में), मेटोप्रोलोल (लोप्रेसोर, टॉप्रोल एक्सएल), नाडोलोल (कॉर्गार्ड), प्रोप्रानोलोल (हेमांजोल, इंडरल, इनोप्रान), सोटालोल (बेटापेस, सोरिन) ), और टिमोलोल; कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे कि अम्लोदीपिन, डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, कार्टिया, डिल्टज़ैक, अन्य), फेलोडिपिन (प्लेंडिल), इसराडिपिन (डायनासर्क), निफ़ेडिपिन (अदालत, अफदीटैब सीआर, प्रोकार्डिया), और वेरापामिल (कैलन, कवरा, वेरेलन, तारका में) ; मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ); एर्गोट-प्रकार की दवाएं जैसे ब्रोमोक्रिप्टिन (साइक्लोसेट, पार्लोडेल), कैबर्जोलिन, डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डीएचई 45, माइग्रेनल), एर्गोलॉइड मेसाइलेट्स (हैडरगिन), एर्गोटामाइन (कैफर्गोट में, मिगर्गोट में), और मिथाइलर्जोनोवाइन (मेथरगिन) हेपरिन; उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, या अनियमित दिल की धड़कन के लिए दवाएं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• आपको पता होना चाहिए कि नाइट्रोग्लिसरीन सबलिंगुअल टैबलेट आपके मुंह में आसानी से नहीं घुल सकते हैं यदि आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो शुष्क मुंह का कारण बनती हैं जैसे कि एंटीहिस्टामाइन; एमिट्रिप्टिलाइन, एमोक्सापाइन, क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन), डॉक्सपिन (सिलिनोर), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर), प्रोट्रिप्टिलाइन (विवाक्टिल), और ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल) सहित एंटीडिप्रेसेंट; आईप्रेट्रोपियम (एट्रोवेंट); या चिड़चिड़ा आंत्र रोग, मोशन सिकनेस, पार्किंसंस रोग, अल्सर, या मूत्र संबंधी समस्याओं के लिए दवाएं। यदि ऐसा होता है, तो अपने मुंह में लार की मात्रा बढ़ाने के लिए कृत्रिम लार उत्पाद या च्युइंग गम का उपयोग करें ताकि टैबलेट घुल जाए।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है और यदि आपको एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की कम संख्या) या कोई ऐसी स्थिति है जो आपकी खोपड़ी में दबाव बढ़ाती है। आपका डॉक्टर आपको नाइट्रोग्लिसरीन न लेने के लिए कह सकता है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको लगता है कि आप निर्जलित हो सकते हैं और यदि आपको कभी दिल की विफलता, निम्न रक्तचाप, या हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों का मोटा होना) हुआ है या हुआ है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप नाइट्रोग्लिसरीन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप नाइट्रोग्लिसरीन ले रहे हैं।
• जब आप नाइट्रोग्लिसरीन ले रहे हों तो अपने डॉक्टर से मादक पेय पदार्थों के सुरक्षित उपयोग के बारे में पूछें। शराब नाइट्रोग्लिसरीन से होने वाले दुष्प्रभाव को बदतर बना सकती है।
• आपको पता होना चाहिए कि नाइट्रोग्लिसरीन के कारण चक्कर आना, चक्कर आना और बेहोशी हो सकती है जब आप लेटने की स्थिति से बहुत जल्दी उठते हैं, या किसी भी समय, खासकर यदि आप मादक पेय पीते रहे हैं। इस समस्या से बचने के लिए धीरे-धीरे उठें, खड़े होने से पहले कुछ मिनट के लिए अपने पैरों को फर्श पर टिका दें। नाइट्रोग्लिसरीन के साथ अपने उपचार के दौरान गिरने से बचने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतें।
• आपको पता होना चाहिए कि नाइट्रोग्लिसरीन के साथ उपचार के दौरान आपको सिरदर्द का अनुभव हो सकता है। ये सिरदर्द इस बात का संकेत हो सकते हैं कि दवा उसी तरह काम कर रही है जैसी उसे करनी चाहिए। सिरदर्द से बचने के लिए नाइट्रोग्लिसरीन लेने के समय को बदलने की कोशिश न करें क्योंकि तब दवा भी काम नहीं कर सकती है।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

एनजाइना के एपिसोड के इलाज के लिए नाइट्रोग्लिसरीन सब्लिशिंग टैबलेट आमतौर पर आवश्यकतानुसार ली जाती हैं; उन्हें नियमित रूप से न लें।

नाइट्रोग्लिसरीन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण या विशेष सावधानियां अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं होते हैं:

• फ्लशिंग

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• धुंधली दृष्टि
• शुष्क मुंह
• त्वचा पर दाने, फफोले या छीलना
• हीव्स
• खुजली
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दुर्बलता
• पसीना आना
• पीली त्वचा

नाइट्रोग्लिसरीन सबलिंगुअल अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यदि आप इस दवा को ले रहे हैं तो आपको कोई असामान्य समस्या होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें वह आया था, प्रत्येक उपयोग के बाद कसकर बंद कर दिया और बच्चों की पहुंच से बाहर हो गया। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सरदर्द
• उलझन
• बुखार
• चक्कर आना
• धीमी या तेज़ दिल की धड़कन
• दृष्टि परिवर्तन
• जी मिचलाना
• उल्टी
• खूनी दस्त
• बेहोशी
• सांस लेने में कठिनाई
• पसीना आना
• फ्लशिंग
• ठंडी, चिपचिपी त्वचा
• शरीर को हिलाने की क्षमता का नुकसान
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)
• बरामदगी

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप नाइट्रोग्लिसरीन सबलिंगुअल ले रहे हैं।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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