एल्ब्युटेरोल और इप्रेट्रोपियम ओरल इनहेलेशन

विषय

• इनहेलर को उपयोग के लिए तैयार करने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
• इनहेलर का उपयोग करके स्प्रे को अंदर लेने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
• नेबुलाइज़र का उपयोग करके घोल को अंदर लेने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
• एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम इनहेलेशन का उपयोग करने से पहले,
• इस दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम के संयोजन का उपयोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी; फेफड़ों और वायुमार्ग को प्रभावित करने वाले रोगों का एक समूह) जैसे क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस (हवा की सूजन) वाले लोगों में घरघराहट, सांस लेने में कठिनाई, सीने में जकड़न और खांसी को रोकने के लिए किया जाता है। मार्ग जो फेफड़ों तक ले जाते हैं) और वातस्फीति (फेफड़ों में वायु थैली को नुकसान)। एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम संयोजन उन लोगों द्वारा उपयोग किया जाता है जिनके लक्षणों को एक भी साँस की दवा द्वारा नियंत्रित नहीं किया गया है। एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम ब्रोन्कोडायलेटर्स नामक दवाओं के एक वर्ग में हैं। एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम का संयोजन सांस लेने को आसान बनाने के लिए फेफड़ों में वायु मार्ग को आराम और खोलकर काम करता है।

एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम का संयोजन एक नेबुलाइज़र (मशीन जो दवा को धुंध में बदल देता है जिसे साँस में लिया जा सकता है) और एक इनहेलर का उपयोग करके मुँह से साँस लेने के लिए एक स्प्रे के रूप में एक समाधान (तरल) के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में चार बार साँस लेता है। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम का प्रयोग करें। इसका अधिक या कम उपयोग न करें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार उपयोग न करें।

यदि आपको घरघराहट, सांस लेने में कठिनाई या सीने में जकड़न जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम इनहेलेशन की अतिरिक्त खुराक का उपयोग करने के लिए कह सकता है। इन निर्देशों का सावधानी से पालन करें, और दवा की अतिरिक्त खुराक का उपयोग तब तक न करें जब तक कि आपका डॉक्टर आपको यह न बताए कि आपको करना चाहिए। नेब्युलाइज़र घोल की 2 अतिरिक्त खुराक प्रति दिन से अधिक का उपयोग न करें। 24 घंटे में इनहेलेशन स्प्रे को छह बार से ज्यादा इस्तेमाल न करें।

यदि आपके लक्षण बिगड़ जाते हैं, यदि आपको लगता है कि एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम इनहेलेशन अब आपके लक्षणों को नियंत्रित नहीं करता है, या यदि आपको लगता है कि आपको दवा की अतिरिक्त खुराक का अधिक बार उपयोग करने की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

यदि आप इनहेलर का उपयोग कर रहे हैं, तो आपकी दवा कार्ट्रिज में आएगी। एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम इनहेलेशन स्प्रे के प्रत्येक कार्ट्रिज को 120 इनहेलेशन प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यदि आप दिन में चार बार एक साँस लेना का उपयोग करते हैं तो यह एक महीने तक चलने के लिए पर्याप्त दवा है। आपके द्वारा सभी 120 खुराकों का उपयोग करने के बाद, इनहेलर लॉक हो जाएगा और कोई और दवा नहीं छोड़ेगा, इनहेलर के किनारे एक खुराक संकेतक है जो इस बात का ट्रैक रखता है कि कार्ट्रिज में कितनी दवा बची है। कितनी दवा बची है, यह देखने के लिए समय-समय पर खुराक संकेतक की जांच करें। जब खुराक संकेतक पर सूचक लाल क्षेत्र में प्रवेश करता है, तो कारतूस में 7 दिनों के लिए पर्याप्त दवा होती है और यह आपके नुस्खे को फिर से भरने का समय है ताकि आप दवा से बाहर न हों।

सावधान रहें कि आपकी आंखों में एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम इनहेलेशन न हो। यदि आपकी आंखों में एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम हो जाता है, तो आप संकीर्ण कोण ग्लूकोमा विकसित कर सकते हैं (एक गंभीर आंख की स्थिति जो दृष्टि हानि का कारण बन सकती है)। यदि आपको पहले से ही नैरो एंगल ग्लूकोमा है, तो आपकी स्थिति और खराब हो सकती है। आप चौड़ी पुतलियों (आंखों के बीच में काले घेरे), आंखों में दर्द या लालिमा, धुंधली दृष्टि, और दृष्टि में बदलाव जैसे रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल देखना, या असामान्य रंग देखने का अनुभव कर सकते हैं, अगर आपको अपनी आंखों में एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम मिलता है तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। या यदि आप इन लक्षणों को विकसित करते हैं।

एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम स्प्रे के साथ आने वाला इनहेलर केवल एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम के कार्ट्रिज के साथ उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है। कभी भी किसी अन्य दवा को इनहेल करने के लिए इसका उपयोग न करें, और एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम के कार्ट्रिज में दवा को इनहेल करने के लिए किसी अन्य इनहेलर का उपयोग न करें।

इससे पहले कि आप पहली बार एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम इनहेलेशन का उपयोग करें, इनहेलर या नेबुलाइज़र के साथ आने वाले लिखित निर्देशों को पढ़ें। अपने चिकित्सक, फार्मासिस्ट, या श्वसन चिकित्सक से आपको यह दिखाने के लिए कहें कि इसका उपयोग कैसे करना है। जब वह देखता है तो इनहेलर या नेबुलाइज़र का उपयोग करने का अभ्यास करें।

इनहेलर को उपयोग के लिए तैयार करने के लिए, इन चरणों का पालन करें:

1. पहली बार उपयोग करने से पहले इनहेलर को एक साथ रखें। शुरू करने के लिए, इनहेलर को बॉक्स से बाहर निकालें और ऑरेंज कैप को बंद रखें। सेफ्टी कैच को दबाएं और इनहेलर के क्लियर बेस को खींच लें। सावधान रहें कि आधार के अंदर भेदी तत्व को न छुएं
2. इन्हेलर को एक साथ रखने के तीन महीने बाद उसे छोड़ देना चाहिए। इनहेलर के लेबल पर इस तिथि को लिखें ताकि आप यह न भूलें कि आपको अपने इनहेलर को कब त्यागना है।
3. कार्ट्रिज को बॉक्स से बाहर निकालें और संकीर्ण सिरे को इनहेलर में डालें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह सही ढंग से डाला गया है, आप इनहेलर को एक सख्त सतह पर दबा सकते हैं। इनहेलर पर स्पष्ट प्लास्टिक बेस को बदलें।
4. इन्हेलर को ऑरेंज कैप बंद करके सीधा रखें। सफेद तीरों की दिशा में स्पष्ट आधार को तब तक घुमाएं जब तक कि वह क्लिक न कर दे।
5. ऑरेंज कैप को पलटें ताकि वह पूरी तरह से खुल जाए। इन्हेलर को जमीन की ओर इंगित करें।
6. खुराक रिलीज बटन दबाएं। नारंगी टोपी बंद करें।
7. चरण 4-6 को तब तक दोहराएं जब तक कि आपको इनहेलर से एक स्प्रे निकलता दिखाई न दे। फिर इन चरणों को तीन बार और दोहराएं।
8. इनहेलर अब प्राइमेड है और उपयोग के लिए तैयार है। जब तक आप इसे 3 दिनों से अधिक समय तक उपयोग नहीं करते हैं, तब तक आपको अपने इनहेलर को फिर से प्राइम करने की आवश्यकता नहीं होगी। यदि आप 3 दिनों से अधिक समय तक अपने इनहेलर का उपयोग नहीं करते हैं, तो आपको इसे फिर से उपयोग करने से पहले जमीन की ओर एक स्प्रे छोड़ना होगा। यदि आप 21 दिनों से अधिक समय तक अपने इनहेलर का उपयोग नहीं करते हैं, तो आपको इनहेलर को फिर से प्राइम करने के लिए चरण 4-7 का पालन करना होगा।

इनहेलर का उपयोग करके स्प्रे को अंदर लेने के लिए, इन चरणों का पालन करें:

1. इन्हेलर को ऑरेंज कैप बंद करके सीधा रखें। सफेद तीरों की दिशा में स्पष्ट आधार को तब तक घुमाएं जब तक कि वह क्लिक न कर दे।
2. नारंगी टोपी खोलें।
3. धीरे-धीरे और पूरी तरह से सांस छोड़ें।
4. माउथपीस को अपने मुंह में रखें और अपने होठों को उसके चारों ओर बंद कर लें। सावधान रहें कि हवा के झरोखों को अपने होठों से न ढकें।
5. इनहेलर को अपने गले के पीछे की ओर इंगित करें और धीरे-धीरे और गहरी सांस लें।
6. जब आप सांस अंदर ले रहे हों, तो डोज रिलीज बटन दबाएं। जैसे ही स्प्रे आपके मुंह में छोड़ा जाता है, सांस लेना जारी रखें।
7. अपनी सांस को 10 सेकंड के लिए या जब तक आप आराम से रोक सकते हैं तब तक रोकें।
8. इनहेलर को अपने मुंह से निकालें और ऑरेंज कैप को बंद कर दें। जब तक आप इनहेलर का फिर से उपयोग करने के लिए तैयार न हों तब तक टोपी को बंद रखें।

नेबुलाइज़र का उपयोग करके घोल को अंदर लेने के लिए, इन चरणों का पालन करें:

1. फ़ॉइल पाउच से दवा की एक शीशी निकालें। शेष शीशियों को वापस थैली में तब तक रखें जब तक आप उनका उपयोग करने के लिए तैयार न हों।
2. शीशी के ऊपर से मुड़ें और नेबुलाइज़र के जलाशय में सभी तरल निचोड़ें।
3. नेब्युलाइज़र जलाशय को माउथपीस या फेस मास्क से कनेक्ट करें।
4. नेबुलाइज़र जलाशय को कंप्रेसर से कनेक्ट करें।
5. माउथपीस को अपने मुंह में लगाएं या फेस मास्क लगाएं। एक आरामदायक, सीधी स्थिति में बैठें और कंप्रेसर चालू करें।
6. लगभग 5 से 15 मिनट तक अपने मुंह से शांति से, गहरी और समान रूप से सांस लें, जब तक कि नेबुलाइज़र कक्ष में धुंध बनना बंद न हो जाए।

अपने इनहेलर या नेबुलाइजर को नियमित रूप से साफ करें। निर्माता के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें और अपने इनहेलर या नेबुलाइज़र की सफाई के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है। अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम इनहेलेशन का उपयोग करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको आईप्रेट्रोपियम (एट्रोवेंट), एट्रोपिन (एट्रोपेन), एल्ब्युटेरोल (प्रोवेंटिल एचएफए, वेंटोलिन एचएफए, वोस्पायर ईआर), लेवलब्यूटेरोल (ज़ोपोनेक्स), किसी भी अन्य दवाओं, या एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। घोल या स्प्रे। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें या निर्माता की रोगी जानकारी देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: बीटा ब्लॉकर्स जैसे एटेनोलोल (टेनोर्मिन), लेबेटालोल, मेटोप्रोलोल (लोप्रेसोर, टोप्रोल एक्सएल), नाडोलोल (कॉर्गार्ड), और प्रोप्रानोलोल (इंडरल); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); एपिनेफ्रीन (एपिपेन, प्राइमेटीन मिस्ट); सर्दी, चिड़चिड़ा आंत्र रोग, पार्किंसंस रोग, अल्सर, या मूत्र संबंधी समस्याओं के लिए दवाएं; अन्य साँस की दवाएं, विशेष रूप से अस्थमा के लिए अन्य दवाएं जैसे कि arformoterol (Brovana), formoterol (Foradil, Perforomist), metaproterenol, levalbuterol (Xopenex), और salmeterol (Serevent, Advair में); और टेरबुटालीन (ब्रेथिन)। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा ले रहे हैं या यदि आपने पिछले 2 सप्ताह के भीतर उन्हें लेना बंद कर दिया है: एंटीडिप्रेसेंट जैसे एमिट्रिप्टिलाइन एमोक्सापाइन; क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन), डॉक्सपिन (सिलिनोर), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर), प्रोट्रिप्टिलाइन (विवाक्टिल), और ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल); या मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक जैसे कि आइसोकार्बॉक्सिड (मार्प्लान), फेनिलज़ीन (नारदिल), ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पार्नेट), और सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलनी पड़ सकती है या साइड इफेक्ट के लिए आपकी सावधानीपूर्वक निगरानी करनी पड़ सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी ग्लूकोमा हुआ है या नहीं (एक आंख की स्थिति); पेशाब करने में कठिनाई; आपके मूत्राशय में रुकावट; एक प्रोस्टेट (एक पुरुष प्रजनन ग्रंथि) की स्थिति; दौरे; हाइपरथायरायडिज्म (ऐसी स्थिति जिसमें शरीर में बहुत अधिक थायराइड हार्मोन होता है); उच्च रक्तचाप; एक अनियमित दिल की धड़कन; मधुमेह; या हृदय, यकृत, या गुर्दे की बीमारी।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम का उपयोग करते हुए गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम इनहेलेशन का उपयोग कर रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम साँस लेना कभी-कभी साँस लेने के तुरंत बाद घरघराहट और साँस लेने में कठिनाई का कारण बनता है। अगर ऐसा होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। जब तक आपका डॉक्टर आपको यह न कहे कि आपको एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम इनहेलेशन का फिर से उपयोग न करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक का प्रयोग करें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक का उपयोग न करें।

इस दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• सरदर्द
• शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
• घबराहट

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन
• छाती में दर्द
• हीव्स
• जल्दबाज
• खुजली
• आंखों, चेहरे, होंठ, जीभ, गले, हाथ, पैर, टखनों, या निचले पैरों की सूजन
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई
• गले में खराश, बुखार, ठंड लगना और संक्रमण के अन्य लक्षण
• पेशाब करने में कठिनाई

एल्ब्युटेरोल और आईप्रेट्रोपियम अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। यदि आप इस दवा का उपयोग कर रहे हैं तो आपको कोई असामान्य समस्या होने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। छिटकानेवाला घोल की अप्रयुक्त शीशियों को फ़ॉइल पाउच में तब तक रखें जब तक आप उनका उपयोग करने के लिए तैयार न हों। दवा को कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)। इनहेलेशन स्प्रे को जमने न दें।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है।अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• छाती में दर्द
• तेजी से दिल धड़कना

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।

किसी और को अपनी दवा का इस्तेमाल न करने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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