नेविरेपीन

विषय

• नेविरापीन लेने से पहले,
• Nevirapine के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर है या दूर नहीं होता है:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

Nevirapine गंभीर, जानलेवा जिगर की क्षति, त्वचा की प्रतिक्रिया और एलर्जी का कारण बन सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी लीवर की बीमारी हुई है या नहीं, विशेष रूप से हेपेटाइटिस बी या सी। आपका डॉक्टर शायद आपको नेविरपीन न लेने के लिए कहेगा। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या नेविरापीन लेने से पहले आपको दाने या अन्य त्वचा की स्थिति है। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो नेविरापीन लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: दाने, खासकर अगर यह गंभीर है या इस सूची में किसी अन्य लक्षण के साथ आता है; अत्यधिक थकान; ऊर्जा की कमी या सामान्य कमजोरी; जी मिचलाना; उल्टी; भूख में कमी; गहरा (चाय के रंग का) मूत्र; पीला मल; त्वचा या आंखों का पीला पड़ना; पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द; बुखार, गले में खराश, ठंड लगना, या संक्रमण के अन्य लक्षण; फ्लू जैसे लक्षण; मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द; फफोले; मुँह के छाले; लाल या सूजी हुई आंखें; पित्ती; खुजली; चेहरे, गले, जीभ, होंठ, आंख, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन; स्वर बैठना; या सांस लेने या निगलने में कठिनाई।

यदि आपका डॉक्टर आपको नेविरापीन लेने से रोकने के लिए कहता है क्योंकि आपकी त्वचा या जिगर की गंभीर प्रतिक्रिया थी, तो आपको कभी भी नेविरापीन नहीं लेना चाहिए।

आपका डॉक्टर आपको नेविरापीन की कम खुराक पर शुरू करेगा और 14 दिनों के बाद आपकी खुराक बढ़ा देगा। यह जोखिम को कम करेगा कि आप एक गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया विकसित करेंगे। यदि आप नेविरापीन की कम खुराक ले रहे हैं तो आपको किसी भी प्रकार के दाने या ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी लक्षण विकसित होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। जब तक आपके दाने या लक्षण दूर नहीं हो जाते, तब तक अपनी खुराक न बढ़ाएं।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर नेविरापीन के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश देगा, खासकर आपके उपचार के पहले 18 हफ्तों के दौरान।

जब आप नेविरापीन के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। आप FDA की वेबसाइट: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm से दवा गाइड भी प्राप्त कर सकते हैं।

नेविरापीन लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप एक महिला हैं और यदि आपके पास उच्च सीडी 4 काउंट (आपके रक्त में एक निश्चित प्रकार की संक्रमण से लड़ने वाली कोशिका की बड़ी संख्या) है, तो आपके उपचार के दौरान आपके लीवर की गंभीर क्षति होने का अधिक जोखिम है।

15 दिन और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) संक्रमण के इलाज के लिए अन्य दवाओं के साथ नेविरापीन का उपयोग किया जाता है। एचआईवी-दूषित रक्त, ऊतकों, या शरीर के अन्य तरल पदार्थों के संपर्क में आने के बाद स्वास्थ्य कर्मियों या एचआईवी संक्रमण के संपर्क में आने वाले अन्य व्यक्तियों के इलाज के लिए नेविरापीन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। नेविरापीन गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (एनएनआरटीआई) नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह रक्त में एचआईवी की मात्रा को कम करके काम करता है। हालांकि नेविरापीन एचआईवी का इलाज नहीं करता है, लेकिन यह एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) और एचआईवी से संबंधित बीमारियों जैसे गंभीर संक्रमण या कैंसर के विकास की संभावना को कम कर सकता है। सुरक्षित सेक्स के अभ्यास के साथ इन दवाओं को लेने और अन्य जीवन-शैली में परिवर्तन करने से एचआईवी वायरस को अन्य लोगों तक पहुंचाने (फैलने) का जोखिम कम हो सकता है।

Nevirapine एक टैबलेट, एक विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट और एक निलंबन (तरल) के रूप में आता है जिसे भोजन के साथ या बिना मुंह से लिया जा सकता है। टैबलेट और सस्पेंशन आमतौर पर 2 सप्ताह के लिए दिन में एक बार और फिर पहले 2 सप्ताह के बाद दिन में दो बार लिया जाता है। विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट आमतौर पर दिन में एक बार लिया जाता है, नियमित रूप से नेविरापीन टैबलेट या निलंबन के साथ कम से कम दो सप्ताह के उपचार के बाद। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। नेविरपीन को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

पानी, दूध या सोडा जैसे तरल पदार्थों के साथ नेविरापीन को निगल लें।

विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है।

दवा को समान रूप से मिलाने के लिए प्रत्येक उपयोग से पहले तरल को धीरे से हिलाएं। अपनी खुराक मापने के लिए एक मौखिक खुराक कप या खुराक सिरिंज का प्रयोग करें। सिरिंज का उपयोग करना सबसे अच्छा है, खासकर यदि आपकी खुराक 5 एमएल (1 चम्मच) से कम है। यदि आप डोजिंग कप का उपयोग करते हैं, तो पहले वह सभी दवाएं पी लें, जिन्हें आपने डोजिंग कप में मापा था। फिर डोजिंग कप को पानी से भरें और पानी पी लें ताकि सुनिश्चित हो सके कि आपको अपनी पूरी खुराक मिल गई है।

Nevirapine एचआईवी को नियंत्रित कर सकता है लेकिन इसे ठीक नहीं करेगा। अच्छा महसूस होने पर भी नेविरापीन लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना नेविरापीन या अन्य कोई भी दवा जो आप एचआईवी या एड्स के इलाज के लिए ले रहे हैं, लेना बंद न करें। आपका डॉक्टर शायद आपको एक निश्चित क्रम में अपनी दवाएं लेना बंद करने के लिए कहेगा। यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं या नेविरापीन लेना बंद कर देते हैं, तो आपकी स्थिति का इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है।

यदि आप 7 दिनों या उससे अधिक समय तक नेविरापीन नहीं लेते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात किए बिना इसे फिर से लेना शुरू न करें। आपका डॉक्टर आपको नेविरापीन की कम खुराक पर शुरू करेगा, और 2 सप्ताह के बाद आपकी खुराक बढ़ा देगा।

नेविरापीन का उपयोग कभी-कभी उन अजन्मे बच्चों को रोकने के लिए भी किया जाता है जिनकी माताओं को एचआईवी या एड्स है, जो जन्म के दौरान एचआईवी से संक्रमित हो जाते हैं।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

नेविरापीन लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको नेविरापीन या किसी अन्य दवा से एलर्जी है।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन); कुछ एंटीफंगल जैसे कि फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन), इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स), केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल), और वोरिकोनाज़ोल (वीफ़ेंड); गर्भनिरोधक गोलियां जब आप गर्भावस्था को रोकने के अलावा अन्य कारणों से ले रही हों; कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, दिलकोर, टियाज़ैक), निफ़ेडिपिन (अदालत, प्रोकार्डिया), और वेरापामिल (कैलन, कवरा, आइसोप्टीन, वेरेलन); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन); कुछ कैंसर कीमोथेरेपी दवाएं जैसे साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटोक्सन); सिसाप्राइड (प्रोपल्सिड); साइक्लोस्पोरिन (Neoral, Sandimmune); एर्गोट एल्कलॉइड जैसे एर्गोटामाइन (कैफ़रगॉट, एरकाफ़, अन्य); fentanyl (Duragesic, Actiq); अनियमित दिल की धड़कन के लिए दवाएं जैसे कि एमीओडारोन (कॉर्डारोन) और डिसोपाइरामाइड (नॉरपेस); बरामदगी के लिए दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल), क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन), और एथोसक्सिमाइड (ज़ारोंटिन); मेथाडोन (डोलोफिन), एचआईवी या एड्स के लिए अन्य दवाएं जैसे एम्प्रेनवीर (एजेनरेज़), एतज़ानवीर (रेयाटाज़), एफेविरेंज़ (सुस्टिवा), फोसाम्परेनवीर (लेक्सिवा), इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), लोपिनवीर और रटनवीर संयोजन (कालेट्रा), नेफिनवीर (विरासत) , और सैक्विनवीर (फोर्टोवाज़, इनविरेज़); प्रेडनिसोन (डेल्टासोन); रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन); सिरोलिमस (रैपाम्यून); और टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ)। कई अन्य दवाएं नेविरापीन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए अधिक सावधानी से निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कभी गुर्दे की बीमारी हुई है या नहीं, खासकर यदि आपका इलाज डायलिसिस से किया जा रहा है (गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं तो शरीर के बाहर रक्त को साफ करने के लिए उपचार)।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। यदि आप नेविरापीन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आप एचआईवी से संक्रमित हैं या नेविरापीन ले रहे हैं तो आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम कर सकती है। यदि आप प्रजनन क्षमता के बारे में चिंतित हैं तो इस दवा को लेने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• आपको पता होना चाहिए कि आपके शरीर की चर्बी आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों जैसे आपकी कमर, ऊपरी पीठ, गर्दन (''भैंस कूबड़'), स्तनों और आपके पेट के आसपास बढ़ सकती है या बढ़ सकती है। आप अपने चेहरे, पैरों और बाहों से शरीर में वसा की कमी देख सकते हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि जब आप एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए दवाएं ले रहे हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो सकती है और अन्य संक्रमणों से लड़ना शुरू कर सकती है जो पहले से ही आपके शरीर में थे या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। इससे आपको उन संक्रमणों या स्थितियों के लक्षण विकसित हो सकते हैं। यदि आपके पास नेविरापीन के साथ उपचार के दौरान नए या बिगड़ते लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Nevirapine के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर है या दूर नहीं होता है:

• सरदर्द
• दस्त
• पेट दर्द

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन
• त्वचा पर दर्दनाक लाल धक्कों
• अत्यधिक थकान
• बुखार
• सरदर्द
• सोने या सोते रहने में कठिनाई
• जी मिचलाना
• उल्टी
• जल्दबाज
• चक्कर आना

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

यदि आप एक्सटेंडेड-रिलीज़ टैबलेट ले रहे हैं, तो आपको कुछ ऐसा दिखाई दे सकता है जो आपके मल में टैबलेट जैसा दिखता है। यह सिर्फ खाली गोली का खोल है, और इसका मतलब यह नहीं है कि आपको दवा की पूरी खुराक नहीं मिली।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• विरामुने^®
• विरामुने^® एक्सआर