आंशिक स्तन विकिरण चिकित्सा - बाहरी बीम

आंशिक स्तन विकिरण चिकित्सा स्तन कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च शक्ति वाले एक्स-रे का उपयोग करती है। इसे त्वरित आंशिक स्तन विकिरण (APBI) भी कहा जाता है।

बाहरी बीम स्तन उपचार के एक मानक पाठ्यक्रम में 3 से 6 सप्ताह लगते हैं। APBI को कम से कम 1 से 2 सप्ताह में पूरा किया जा सकता है। एपीबीआई केवल उस क्षेत्र पर या उसके आस-पास विकिरण की उच्च खुराक को लक्षित करता है जहां स्तन ट्यूमर को हटाया गया था। यह आसपास के ऊतकों को विकिरण के संपर्क में आने से बचाता है।

APBI के लिए तीन सामान्य दृष्टिकोण हैं:

• बाहरी बीम, इस लेख का विषय
• ब्रैकीथेरेपी (स्तन में रेडियोधर्मी स्रोत डालना)
• इंट्राऑपरेटिव रेडिएशन (ऑपरेटिंग रूम में सर्जरी के समय रेडिएशन पहुंचाना)

विकिरण चिकित्सा आमतौर पर अंतर्गर्भाशयी विकिरण चिकित्सा को छोड़कर, एक आउट पेशेंट के आधार पर दी जाती है।

आंशिक स्तन बाहरी बीम विकिरण उपचार के लिए दो सामान्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• तीन आयामी अनुरूप बाहरी बीम विकिरण (3DCRT)
• तीव्रता-संग्राहक विकिरण चिकित्सा (आईएमआरटी)

इससे पहले कि आपके पास कोई विकिरण उपचार हो, आप विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट से मिलेंगे। यह व्यक्ति एक डॉक्टर है जो विकिरण चिकित्सा में माहिर है।

• डॉक्टर आपकी त्वचा पर छोटे-छोटे निशान लगाएंगे। ये निशान सुनिश्चित करते हैं कि आप अपने उपचार के दौरान सही स्थिति में हैं।
• ये निशान या तो स्याही के निशान होंगे या एक स्थायी टैटू। जब तक आपका इलाज समाप्त न हो जाए तब तक स्याही के निशान को न धोएं। वे समय के साथ फीके पड़ जाएंगे।

उपचार आमतौर पर 2 से 6 सप्ताह तक कहीं भी सप्ताह में 5 दिन दिया जाता है। इसे कभी-कभी दिन में दो बार दिया जा सकता है (आमतौर पर सत्रों के बीच 4 से 6 घंटे)।

• प्रत्येक उपचार सत्र के दौरान आप अपनी पीठ या पेट के बल एक विशेष मेज पर लेटेंगे।
• तकनीशियन आपको स्थिति देंगे ताकि विकिरण उपचार क्षेत्र को लक्षित करे।
• जब विकिरण दिया जा रहा हो तो आपको अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहा जा सकता है। यह सीमित करने में मदद करता है कि आपका दिल कितना विकिरण प्राप्त करता है।
• अधिकतर, आप 1 से 5 मिनट के बीच विकिरण उपचार प्राप्त करेंगे। आप औसतन १५ से २० मिनट के भीतर कैंसर केंद्र के अंदर और बाहर होंगे।

निश्चिंत रहें, इन विकिरण उपचारों के बाद आप रेडियोधर्मी नहीं हैं। शिशुओं और बच्चों सहित दूसरों के आसपास रहना सुरक्षित है।

विशेषज्ञों ने सीखा कि कुछ कैंसर के मूल सर्जिकल साइट के पास लौटने की सबसे अधिक संभावना है। इसलिए, कुछ मामलों में, पूरे स्तन को विकिरण प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आंशिक स्तन विकिरण केवल कुछ का इलाज करता है, लेकिन पूरे स्तन का नहीं, उस क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित करता है जहां कैंसर के लौटने की सबसे अधिक संभावना है।

यह त्वरित आंशिक स्तन विकिरण प्रक्रिया को गति देता है।

APBI का उपयोग स्तन कैंसर को वापस आने से रोकने के लिए किया जाता है। जब स्तन-संरक्षण सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा दी जाती है, तो इसे सहायक (अतिरिक्त) विकिरण चिकित्सा कहा जाता है।

APBI को लम्पेक्टोमी या आंशिक मास्टेक्टॉमी (स्तन-संरक्षण सर्जरी कहा जाता है) के बाद दिया जा सकता है:

• डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS)
• स्टेज I या II स्तन कैंसर

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं।

उपचार के लिए ढीले ढाले कपड़े पहनें।

विकिरण चिकित्सा स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती है या मार सकती है। स्वस्थ कोशिकाओं की मृत्यु से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये दुष्प्रभाव विकिरण की खुराक पर निर्भर करते हैं और आपके पास कितनी बार चिकित्सा है। विकिरण के अल्पकालिक (तीव्र) या दीर्घकालिक (बाद में) दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

उपचार शुरू होने के कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर अल्पकालिक दुष्प्रभाव शुरू हो सकते हैं। इस प्रकार के अधिकांश दुष्प्रभाव उपचार समाप्त होने के 4 से 6 सप्ताह के भीतर दूर हो जाते हैं। सबसे आम अल्पकालिक प्रभावों में शामिल हैं:

• स्तन लाली, कोमलता, संवेदनशीलता
• स्तन की सूजन या सूजन
• स्तन संक्रमण (दुर्लभ)

दीर्घकालिक दुष्प्रभाव उपचार के महीनों या वर्षों बाद शुरू हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• स्तन का आकार कम होना
• स्तन की मजबूती में वृद्धि
• त्वचा की लाली और मलिनकिरण
• दुर्लभ मामलों में, रिब फ्रैक्चर, हृदय की समस्याएं (बाएं स्तन विकिरण की अधिक संभावना), या फेफड़ों की सूजन (जिसे न्यूमोनाइटिस कहा जाता है) या निशान ऊतक श्वास को प्रभावित करते हैं
• स्तन या छाती के वर्षों या दशकों बाद भी दूसरे कैंसर का विकास
• बांह की सूजन (एडिमा) - अधिक सामान्य यदि लिम्फ नोड्स को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया था और यदि बगल क्षेत्र का विकिरण के साथ इलाज किया गया था

आपके प्रदाता विकिरण उपचार के दौरान और बाद में घर पर देखभाल के बारे में बताएंगे।

स्तन संरक्षण चिकित्सा के बाद आंशिक स्तन विकिरण कैंसर के वापस आने के जोखिम को कम करता है, और संभवतः स्तन कैंसर से मृत्यु भी।

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राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। स्तन कैंसर उपचार (वयस्क) (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq। 11 फरवरी, 2021 को अपडेट किया गया। 11 मार्च, 2021 को एक्सेस किया गया।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर वाले लोगों के लिए सहायता। www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf। अक्टूबर 2016 को अपडेट किया गया। 5 अक्टूबर, 2020 को एक्सेस किया गया।

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