लैरींगोस्कोपी और नासोलारिनोस्कोपी

लैरींगोस्कोपी आपके गले के पिछले हिस्से की एक परीक्षा है, जिसमें आपका वॉयस बॉक्स (स्वरयंत्र) भी शामिल है। आपके वॉयस बॉक्स में आपके वोकल कॉर्ड होते हैं और आपको बोलने की अनुमति देते हैं।

लैरींगोस्कोपी विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है:

• अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी आपके गले के पीछे रखे एक छोटे दर्पण का उपयोग करता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता गले के क्षेत्र को देखने के लिए दर्पण पर प्रकाश डालता है। यह एक सरल प्रक्रिया है। अधिकांश समय, यह प्रदाता के कार्यालय में आपके जागने के दौरान किया जा सकता है। आपके गले के पिछले हिस्से को सुन्न करने की दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है।
• फाइबरऑप्टिक लैरींगोस्कोपी (नासोलरींगोस्कोपी) एक छोटे लचीले टेलीस्कोप का उपयोग करता है। दायरा आपकी नाक और आपके गले से होकर गुजरता है। वॉयस बॉक्स की जांच करने का यह सबसे आम तरीका है। आप प्रक्रिया के लिए जाग रहे हैं। आपकी नाक में सुन्न करने वाली दवा का छिड़काव किया जाएगा। इस प्रक्रिया में आमतौर पर 1 मिनट से भी कम समय लगता है।
• स्ट्रोब लाइट का उपयोग करके लैरींगोस्कोपी भी की जा सकती है। स्ट्रोब लाइट का उपयोग प्रदाता को आपके वॉयस बॉक्स की समस्याओं के बारे में अधिक जानकारी दे सकता है।
• डायरेक्ट लैरींगोस्कोपी लैरींगोस्कोप नामक एक ट्यूब का उपयोग करता है। यंत्र को आपके गले के पिछले हिस्से में रखा गया है। ट्यूब लचीली या कड़ी हो सकती है। यह प्रक्रिया डॉक्टर को गले में गहराई से देखने और बायोप्सी के लिए एक विदेशी वस्तु या नमूना ऊतक को हटाने की अनुमति देती है। यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक अस्पताल या चिकित्सा केंद्र में किया जाता है, जिसका अर्थ है कि आप सो रहे होंगे और दर्द से मुक्त होंगे।

तैयारी आपके पास लैरींगोस्कोपी के प्रकार पर निर्भर करेगी। यदि परीक्षा सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाएगी, तो आपको परीक्षण से पहले कई घंटों तक पीने या कुछ भी नहीं खाने के लिए कहा जा सकता है।

परीक्षण कैसा लगेगा यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार की लैरींगोस्कोपी की जाती है।

एक दर्पण या स्ट्रोबोस्कोपी का उपयोग करके अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी गैगिंग का कारण बन सकता है। इस कारण से, इसका उपयोग अक्सर 6 से 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों या आसानी से मुंह बंद करने वालों में नहीं किया जाता है।

बच्चों में फाइबरऑप्टिक लैरींगोस्कोपी की जा सकती है। यह दबाव की भावना पैदा कर सकता है और ऐसा महसूस हो सकता है कि आप छींकने जा रहे हैं।

यह परीक्षण आपके प्रदाता को गले और आवाज बॉक्स से जुड़ी कई स्थितियों का निदान करने में मदद कर सकता है। आपका प्रदाता इस परीक्षण की सिफारिश कर सकता है यदि आपके पास:

• सांसों की दुर्गंध जो दूर नहीं होती
• सांस लेने में तकलीफ, जिसमें शोर-शराबा सांस लेना (स्ट्रिडोर) शामिल है
• लंबे समय तक (पुरानी) खांसी
• खूनी खाँसी
• निगलने में कठिनाई
• कान का दर्द जो दूर नहीं होता
• ऐसा महसूस होना कि आपके गले में कुछ फंस गया है
• धूम्रपान करने वाले में लंबे समय तक ऊपरी श्वसन संबंधी समस्या
• कैंसर के लक्षणों के साथ सिर या गर्दन के क्षेत्र में मास
• गले का दर्द जो दूर नहीं होता
• आवाज की समस्याएं जो 3 सप्ताह से अधिक समय तक चलती हैं, जिसमें स्वर बैठना, कमजोर आवाज, कर्कश आवाज या आवाज नहीं होना शामिल है

एक प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी का भी उपयोग किया जा सकता है:

• माइक्रोस्कोप (बायोप्सी) के तहत बारीकी से जांच के लिए गले में ऊतक का एक नमूना निकालें
• वायुमार्ग को अवरुद्ध करने वाली वस्तु को हटा दें (उदाहरण के लिए, एक संगमरमर या सिक्का निगल लिया)

एक सामान्य परिणाम का मतलब है कि गला, वॉयस बॉक्स और वोकल कॉर्ड सामान्य दिखाई देते हैं।

असामान्य परिणाम निम्न के कारण हो सकते हैं:

• एसिड रिफ्लक्स (जीईआरडी), जो वोकल कॉर्ड्स की लालिमा और सूजन का कारण बन सकता है
• गले या आवाज बॉक्स का कैंसर
• वोकल कॉर्ड्स पर नोड्यूल्स
• वॉयस बॉक्स पर पॉलीप्स (सौम्य गांठ)
• गले में सूजन
• वॉयस बॉक्स में मांसपेशियों और ऊतक का पतला होना (प्रेस्बिलरिंजिस)

लैरींगोस्कोपी एक सुरक्षित प्रक्रिया है। जोखिम विशिष्ट प्रक्रिया पर निर्भर करते हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• श्वास और हृदय की समस्याओं सहित संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
• संक्रमण
• प्रमुख रक्तस्राव
• नकसीर
• वोकल कॉर्ड्स में ऐंठन, जिससे सांस लेने में तकलीफ होती है
• मुंह/गले की परत में छाले
• जीभ या होठों पर चोट लगना

अप्रत्यक्ष दर्पण लैरींगोस्कोपी नहीं की जानी चाहिए:

• शिशुओं या बहुत छोटे बच्चों में
• यदि आपको तीव्र एपिग्लोटाइटिस है, तो वॉयस बॉक्स के सामने ऊतक के फ्लैप का संक्रमण या सूजन swelling
• यदि आप अपना मुंह बहुत चौड़ा नहीं खोल सकते हैं

लैरींगोफैरिंजोस्कोपी; अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी; लचीली लैरींगोस्कोपी; मिरर लैरींगोस्कोपी; प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी; फाइबरऑप्टिक लैरींगोस्कोपी; स्ट्रोब का उपयोग कर लैरींगोस्कोपी (स्वरयंत्र स्ट्रोबोस्कोपी)

आर्मस्ट्रांग डब्ल्यूबी, वोक्स डीई, वर्मा एसपी। स्वरयंत्र के घातक ट्यूमर।इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघी बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलॉजी: सिर और गर्दन की सर्जरी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय १०६।

हॉफमैन एचटी, गेली एमपी, पेजदार एनए, एंडरसन सी। प्रारंभिक ग्लोटिक कैंसर का प्रबंधन। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघी बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलॉजी: सिर और गर्दन की सर्जरी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय १०७।

मार्क एलजे, हिलेल एटी, हर्जर केआर, अक्स्ट एसए, माइकलसन जेडी। संज्ञाहरण और कठिन वायुमार्ग के प्रबंधन के सामान्य विचार। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघी बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलॉजी: सिर और गर्दन की सर्जरी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय ५

ट्रूंग एमटी, मेसनर एएच। बाल चिकित्सा वायुमार्ग का मूल्यांकन और प्रबंधन। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघी बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलॉजी: सिर और गर्दन की सर्जरी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय २०२।

वेकफील्ड टीएल, लैम डीजे, इशमान एसएल। स्लीप एपनिया और नींद संबंधी विकार। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघी बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलॉजी: सिर और गर्दन की सर्जरी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय १८.