हार्ट पेसमेकर

पेसमेकर एक छोटा, बैटरी से चलने वाला उपकरण है। जब आपका दिल अनियमित रूप से या बहुत धीमी गति से धड़क रहा हो तो यह उपकरण महसूस करता है। यह आपके दिल को एक संकेत भेजता है जो आपके दिल की धड़कन को सही गति से करता है।

नए पेसमेकर का वजन 1 औंस (28 ग्राम) जितना कम होता है। अधिकांश पेसमेकर में 2 भाग होते हैं:

• जनरेटर में बैटरी और दिल की धड़कन को नियंत्रित करने की जानकारी होती है।
• लीड तार होते हैं जो हृदय को जनरेटर से जोड़ते हैं और विद्युत संदेशों को हृदय तक ले जाते हैं।

त्वचा के नीचे एक पेसमेकर लगाया जाता है। ज्यादातर मामलों में इस प्रक्रिया में लगभग 1 घंटे का समय लगता है। आपको आराम करने में मदद करने के लिए आपको एक शामक दिया जाएगा। प्रक्रिया के दौरान आप जागेंगे।

एक छोटा चीरा (कट) बनाया जाता है। अक्सर, कट आपके कॉलरबोन के नीचे छाती के बाईं ओर (यदि आप दाएं हाथ के हैं) पर होता है। पेसमेकर जनरेटर को फिर इस स्थान पर त्वचा के नीचे रखा जाता है। जनरेटर को पेट में भी रखा जा सकता है, लेकिन यह कम आम है। एक नया "सीसा रहित" पेसमेकर एक स्व-निहित इकाई है जिसे हृदय के दाहिने वेंट्रिकल में प्रत्यारोपित किया जाता है।

क्षेत्र को देखने के लिए लाइव एक्स-रे का उपयोग करते हुए, डॉक्टर कट के माध्यम से, एक नस में, और फिर हृदय में लीड डालता है। लीड जनरेटर से जुड़े हुए हैं। त्वचा को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है। ज्यादातर लोग प्रक्रिया के 1 दिन के भीतर घर चले जाते हैं।

दो तरह के पेसमेकर होते हैं जिनका इस्तेमाल केवल मेडिकल इमरजेंसी में किया जाता है। वो हैं:

• ट्रांसक्यूटेनियस पेसमेकर
• ट्रांसवेनस पेसमेकर

वे स्थायी पेसमेकर नहीं हैं।

पेसमेकर का उपयोग उन लोगों के लिए किया जा सकता है जिन्हें हृदय की समस्या है जिसके कारण उनका दिल बहुत धीमी गति से धड़कता है। धीमी गति से दिल की धड़कन को ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है। धीमी गति से दिल की धड़कन का कारण बनने वाली दो सामान्य समस्याएं साइनस नोड रोग और हृदय ब्लॉक हैं।

जब आपका दिल बहुत धीमी गति से धड़कता है, तो आपके शरीर और मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। लक्षण हो सकते हैं

• चक्कर
• थकान
• बेहोशी मंत्र
• सांस लेने में कठिनाई

कुछ पेसमेकर का उपयोग हृदय गति को रोकने के लिए किया जा सकता है जो बहुत तेज़ है (टैचीकार्डिया) या जो अनियमित है।

गंभीर हृदय विफलता में अन्य प्रकार के पेसमेकर का उपयोग किया जा सकता है। इन्हें बायवेंट्रिकुलर पेसमेकर कहा जाता है। वे हृदय कक्षों की धड़कन को समन्वित करने में मदद करते हैं।

आज प्रत्यारोपित किए गए अधिकांश बायवेंट्रिकुलर पेसमेकर इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) के रूप में भी काम कर सकते हैं। ICD एक संभावित घातक तेज़ हृदय ताल होने पर एक बड़ा झटका देकर सामान्य दिल की धड़कन को बहाल करता है।

पेसमेकर सर्जरी की संभावित जटिलताएं हैं:

• असामान्य हृदय ताल
• खून बह रहा है
• फटा हुआ फेफड़ा। यह दुर्लभ है।
• संक्रमण
• हृदय का पंचर, जिससे हृदय के चारों ओर रक्तस्राव हो सकता है। यह दुर्लभ है।

एक पेसमेकर को होश आता है अगर दिल की धड़कन एक निश्चित दर से ऊपर हो। जब यह उस दर से ऊपर हो जाता है, तो पेसमेकर हृदय को संकेत भेजना बंद कर देगा। जब दिल की धड़कन बहुत धीमी हो जाती है तो पेसमेकर भी समझ सकता है। यह स्वतः ही फिर से हृदय को गति देना शुरू कर देगा।

हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि दवाएं या जड़ी-बूटियां जो आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदी हैं।

आपकी सर्जरी से एक दिन पहले:

• शावर और शैम्पू अच्छी तरह से करें।
• आपको एक विशेष साबुन से अपने पूरे शरीर को अपनी गर्दन के नीचे धोने के लिए कहा जा सकता है।

सर्जरी के दिन:

• आपकी प्रक्रिया से एक रात पहले आधी रात के बाद आपको कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जा सकता है। इसमें च्युइंग गम और सांस टकसाल शामिल हैं। अगर यह सूखा महसूस हो तो अपना मुंह पानी से धो लें, लेकिन सावधान रहें कि इसे निगलें नहीं।
• आपको जो दवाएं लेने के लिए कहा गया है, उन्हें पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।

आपका प्रदाता आपको बताएगा कि अस्पताल कब पहुंचना है।

आप शायद 1 दिन बाद या कुछ मामलों में उसी दिन घर जा सकेंगे। आपको अपने सामान्य गतिविधि स्तर पर जल्दी से लौटने में सक्षम होना चाहिए।

अपने प्रदाता से पूछें कि आप अपने शरीर के उस तरफ हाथ का कितना उपयोग कर सकते हैं जहां पेसमेकर रखा गया था। आपको सलाह दी जा सकती है कि:

• 10 से 15 पाउंड (4.5 से 6.75 किलोग्राम) से अधिक भारी कुछ भी उठाएं
• 2 से 3 सप्ताह के लिए अपनी बांह को धक्का दें, खींचें और मोड़ें।
• कई हफ्तों तक अपने हाथ को अपने कंधे से ऊपर उठाएं।

जब आप अस्पताल छोड़ते हैं, तो आपको अपने बटुए में रखने के लिए एक कार्ड दिया जाएगा। यह कार्ड आपके पेसमेकर के विवरण को सूचीबद्ध करता है और आपात स्थिति के लिए संपर्क जानकारी रखता है। आपको यह वॉलेट कार्ड हमेशा अपने साथ रखना चाहिए। यदि आप अपना कार्ड खो देते हैं तो आपको पेसमेकर निर्माता का नाम याद रखने की कोशिश करनी चाहिए।

पेसमेकर आपके हृदय की लय और हृदय गति को आपके लिए सुरक्षित स्तर पर रखने में मदद कर सकते हैं। पेसमेकर की बैटरी लगभग 6 से 15 साल तक चलती है। आपका प्रदाता नियमित रूप से बैटरी की जांच करेगा और आवश्यकता पड़ने पर इसे बदल देगा।

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• पेसमेकर

एपस्टीन एई, डिमार्को जेपी, एलेनबोजेन केए, एट अल। 2012 ACCF/AHA/HRS केंद्रित अद्यतन कार्डियक ताल असामान्यताओं के उपकरण-आधारित चिकित्सा के लिए ACCF/AHA/HRS 2008 दिशानिर्देशों में शामिल: अभ्यास दिशानिर्देशों और हृदय ताल पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स की एक रिपोर्ट समाज। जे एम कोल कार्डियोल. २०१३;६१(३):ई६-ई७५। पीएमआईडी: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/।

मिलर जेएम, टॉमसेली जीएफ, जिप्स डीपी। कार्डियक अतालता के लिए थेरेपी। इन: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवाल्ड ई, एड। ब्रौनवाल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 36।

पफफ जेए, गेरहार्ट आरटी। प्रत्यारोपण योग्य उपकरणों का मूल्यांकन। इन: रॉबर्ट्स जेआर, कस्टलो सीबी, थॉमसन ट्व, एड। आपातकालीन चिकित्सा और तीव्र देखभाल में रॉबर्ट्स और हेजेज की नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 13.

स्वर्डलो सीडी, वांग पीजे, जिप्स डीपी। पेसमेकर और इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर। इन: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवाल्ड ई, एड। ब्रौनवाल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 41।