संवहनी अंगूठी

संवहनी वलय महाधमनी का एक असामान्य गठन है, बड़ी धमनी जो हृदय से रक्त को शरीर के बाकी हिस्सों में ले जाती है। यह एक जन्मजात समस्या है, जिसका अर्थ है कि यह जन्म के समय मौजूद है।

संवहनी अंगूठी दुर्लभ है। यह सभी जन्मजात हृदय समस्याओं के 1% से भी कम के लिए जिम्मेदार है। यह स्थिति अक्सर पुरुषों में महिलाओं के रूप में होती है। संवहनी वलय वाले कुछ शिशुओं में एक अन्य जन्मजात हृदय समस्या भी होती है।

गर्भ में बच्चे के विकास के दौरान संवहनी वलय बहुत पहले होता है। आम तौर पर, महाधमनी ऊतक (मेहराब) के कई घुमावदार टुकड़ों में से एक से विकसित होती है। शरीर कुछ शेष मेहराबों को तोड़ देता है, जबकि अन्य धमनियों में बन जाते हैं। कुछ धमनियां जिन्हें टूटनी चाहिए, वे नहीं टूटती हैं, जो एक संवहनी वलय बनाती हैं।

संवहनी वलय के साथ, कुछ मेहराब और वाहिकाएं जो धमनियों में बदल जानी चाहिए थीं या गायब हो गई थीं, बच्चे के जन्म के समय भी मौजूद हैं। ये मेहराब रक्त वाहिकाओं की एक अंगूठी बनाते हैं, जो श्वासनली (श्वासनली) और अन्नप्रणाली को घेरती है और दबाती है।

कई अलग-अलग प्रकार के संवहनी वलय मौजूद हैं। कुछ प्रकारों में, संवहनी वलय केवल आंशिक रूप से श्वासनली और अन्नप्रणाली को घेरता है, लेकिन यह अभी भी लक्षण पैदा कर सकता है।

संवहनी वलय वाले कुछ बच्चे कभी लक्षण विकसित नहीं करते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, लक्षण शैशवावस्था के दौरान देखे जाते हैं। श्वासनली (श्वासनली) और अन्नप्रणाली पर दबाव से सांस लेने और पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। जितना अधिक वलय नीचे दबेगा, लक्षण उतने ही गंभीर होंगे।

श्वास संबंधी समस्याओं में शामिल हो सकते हैं:

• तेज खांसी
• जोर से सांस लेना (स्ट्रिडोर)
• बार-बार निमोनिया या श्वसन संक्रमण
• सांस लेने में परेशानी
• घरघराहट

खाने से सांस लेने के लक्षण बदतर हो सकते हैं।

पाचन लक्षण दुर्लभ हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• घुट
• ठोस खाद्य पदार्थ खाने में कठिनाई
• निगलने में कठिनाई (डिस्फेगिया)
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआरडी)
• धीमी गति से स्तन या बोतल से दूध पिलाना
• उल्टी

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अस्थमा जैसे श्वास संबंधी अन्य विकारों को दूर करने के लिए बच्चे की सांसों को सुनेगा। स्टेथोस्कोप के माध्यम से बच्चे के दिल को सुनने से बड़बड़ाहट और दिल की अन्य समस्याओं की पहचान करने में मदद मिल सकती है।

निम्नलिखित परीक्षण संवहनी अंगूठी का निदान करने में मदद कर सकते हैं:

• छाती का एक्स - रे
• हृदय और प्रमुख रक्त वाहिकाओं का कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
• वायुमार्ग (ब्रोंकोस्कोपी) की जांच के लिए गले के नीचे कैमरा
• हृदय और प्रमुख रक्त वाहिकाओं की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)
• दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (इकोकार्डियोग्राम)
• रक्त वाहिकाओं का एक्स-रे (एंजियोग्राफी)
• क्षेत्र को बेहतर ढंग से उजागर करने के लिए एक विशेष डाई का उपयोग करके अन्नप्रणाली का एक्स-रे (ग्रासनली या बेरियम निगल)

सर्जरी आमतौर पर लक्षणों वाले बच्चों पर जल्द से जल्द की जाती है। सर्जरी का लक्ष्य संवहनी वलय को विभाजित करना और आसपास की संरचनाओं पर दबाव को कम करना है। प्रक्रिया आमतौर पर पसलियों के बीच छाती के बाईं ओर एक छोटे सर्जिकल कट के माध्यम से की जाती है।

बच्चे के आहार में बदलाव से संवहनी वलय के पाचन लक्षणों को दूर करने में मदद मिल सकती है। प्रदाता किसी भी श्वसन पथ के संक्रमण के इलाज के लिए दवाएं (जैसे एंटीबायोटिक्स) लिखेंगे, यदि वे होते हैं।

जिन बच्चों में लक्षण नहीं होते हैं उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान से देखा जाना चाहिए कि स्थिति और खराब न हो।

शिशु कितनी अच्छी तरह से करता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि संवहनी वलय ग्रासनली और श्वासनली पर कितना दबाव डाल रहा है और कितनी जल्दी शिशु का निदान और उपचार किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में सर्जरी अच्छी तरह से काम करती है और अक्सर लक्षणों से तुरंत राहत देती है। सांस लेने की गंभीर समस्याओं को दूर होने में महीनों लग सकते हैं। कुछ बच्चों को जोर से सांस लेना जारी रह सकता है, खासकर जब वे बहुत सक्रिय होते हैं या उन्हें श्वसन संक्रमण होता है।

गंभीर मामलों में सर्जरी में देरी से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे श्वासनली को नुकसान और मृत्यु।

यदि आपके बच्चे में संवहनी वलय के लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें। शीघ्र निदान और उपचार प्राप्त करने से गंभीर जटिलताओं को रोका जा सकता है।

इस स्थिति को रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है।

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• संवहनी अंगूठी

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