गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी है जो आपके पेट और छोटी आंत द्वारा आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन को संभालने के तरीके को बदलकर वजन कम करने में आपकी मदद करती है।

सर्जरी के बाद आपका पेट छोटा हो जाएगा। आप कम खाने से पेट भरा हुआ महसूस करेंगे।

आप जो खाना खाते हैं वह आपके पेट के कुछ हिस्सों और भोजन को अवशोषित करने वाली छोटी आंत में नहीं जाएगा। इस वजह से, आपके शरीर को आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से पूरी कैलोरी नहीं मिलेगी।

इस सर्जरी से पहले आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा। आप सोए रहेंगे और दर्द से मुक्त रहेंगे।

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के 2 चरण होते हैं:

• पहला कदम आपके पेट को छोटा बनाता है। आपका सर्जन आपके पेट को एक छोटे से ऊपरी भाग और एक बड़े निचले भाग में विभाजित करने के लिए स्टेपल का उपयोग करता है। आपके पेट का शीर्ष भाग (जिसे थैली कहा जाता है) वह जगह है जहाँ आप जो खाना खाते हैं वह जाएगा। पाउच एक अखरोट के आकार के बारे में है। इसमें केवल 1 औंस (ऑउंस) या 28 ग्राम (जी) भोजन होता है। इससे आप कम खाएंगे और वजन कम करेंगे।
• दूसरा चरण बाईपास है। आपका सर्जन आपकी छोटी आंत के एक छोटे से हिस्से (जेजुनम) को आपकी थैली के एक छोटे से छेद से जोड़ता है। आप जो भोजन करेंगे वह अब थैली से इस नए उद्घाटन में और आपकी छोटी आंत में जाएगा। नतीजतन, आपका शरीर कम कैलोरी को अवशोषित करेगा।

गैस्ट्रिक बाईपास दो तरह से किया जा सकता है। ओपन सर्जरी के साथ, आपका सर्जन आपके पेट को खोलने के लिए एक बड़ा सर्जिकल कट बनाता है। बाईपास आपके पेट, छोटी आंत और अन्य अंगों पर काम करके किया जाता है।

इस सर्जरी को करने का दूसरा तरीका एक छोटे कैमरे का उपयोग करना है, जिसे लैप्रोस्कोप कहा जाता है। यह कैमरा आपके पेट में लगा है। सर्जरी को लैप्रोस्कोपी कहा जाता है। गुंजाइश सर्जन को आपके पेट के अंदर देखने की अनुमति देती है।

इस सर्जरी में:

• सर्जन आपके पेट में 4 से 6 छोटे चीरे लगाता है।
• सर्जरी करने के लिए आवश्यक गुंजाइश और उपकरणों को इन कटों के माध्यम से डाला जाता है।
• कैमरा ऑपरेटिंग रूम में एक वीडियो मॉनिटर से जुड़ा है। यह ऑपरेशन करते समय सर्जन को आपके पेट के अंदर देखने की अनुमति देता है।

ओपन सर्जरी पर लैप्रोस्कोपी के लाभों में शामिल हैं:

• कम अस्पताल में रहना और जल्दी ठीक होना
• कम दर्द
• छोटे निशान और हर्निया या संक्रमण होने का कम जोखिम

इस सर्जरी में करीब 2 से 4 घंटे का समय लगता है।

वजन घटाने की सर्जरी एक विकल्प हो सकता है यदि आप बहुत मोटे हैं और आहार और व्यायाम के माध्यम से अपना वजन कम नहीं कर पाए हैं।

डॉक्टर अक्सर बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) और स्वास्थ्य की स्थिति जैसे टाइप 2 मधुमेह (वयस्कता में शुरू होने वाला मधुमेह) और उच्च रक्तचाप का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए करते हैं कि वजन घटाने की सर्जरी से किन लोगों को सबसे अधिक लाभ होने की संभावना है।

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी मोटापे के लिए जल्दी ठीक नहीं है। यह आपकी जीवनशैली में काफी बदलाव लाएगा। इस सर्जरी के बाद, आपको स्वस्थ भोजन खाना चाहिए, आप जो खाते हैं उसके हिस्से के आकार को नियंत्रित करें और व्यायाम करें। यदि आप इन उपायों का पालन नहीं करते हैं, तो आपको सर्जरी और खराब वजन घटाने से जटिलताएं हो सकती हैं।

अपने सर्जन के साथ लाभों और जोखिमों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

इस प्रक्रिया की सिफारिश की जा सकती है यदि आपके पास:

• 40 या अधिक का बीएमआई। 40 या अधिक बीएमआई वाला कोई व्यक्ति अपने अनुशंसित वजन से कम से कम 100 पाउंड (45 किलोग्राम) अधिक है। एक सामान्य बीएमआई 18.5 से 25 के बीच होता है।
• 35 या उससे अधिक का बीएमआई और एक गंभीर चिकित्सा स्थिति जो वजन घटाने के साथ बेहतर हो सकती है। इनमें से कुछ स्थितियां ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, टाइप 2 डायबिटीज और हृदय रोग हैं।

गैस्ट्रिक बाईपास प्रमुख सर्जरी है और इसके कई जोखिम हैं। इनमें से कुछ जोखिम बहुत गंभीर हैं। आपको अपने सर्जन के साथ इन जोखिमों पर चर्चा करनी चाहिए।

सामान्य तौर पर एनेस्थीसिया और सर्जरी होने के जोखिम में शामिल हैं:

• दवाओं से प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रिया
• साँस लेने में तकलीफ
• रक्तस्राव, रक्त के थक्के, संक्रमण
• हृदय की समस्याएं

गैस्ट्रिक बाईपास के जोखिम में शामिल हैं:

• जठरशोथ (सूजन पेट की परत), नाराज़गी, या पेट के अल्सर
• सर्जरी के दौरान पेट, आंतों या अन्य अंगों में चोट लगना
• उस रेखा से रिसना जहां पेट के कुछ हिस्सों को एक साथ स्टेपल किया गया है
• खराब पोषण
• आपके पेट के अंदर घाव के निशान जो भविष्य में आपके आंत्र में रुकावट पैदा कर सकते हैं
• आपके पेट की थैली से अधिक खाने से उल्टी हो सकती है

इस सर्जरी से पहले आपका सर्जन आपको अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ परीक्षण और मुलाकात करने के लिए कहेगा। इनमें से कुछ हैं:

• एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा।
• रक्त परीक्षण, आपके पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड, और अन्य परीक्षण यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सर्जरी के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं।
• यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक से मिलें कि आपको मधुमेह, उच्च रक्तचाप, और हृदय या फेफड़ों की समस्याओं जैसी अन्य चिकित्सा समस्याएं नियंत्रण में हैं।
• पोषण परामर्श।
• सर्जरी के दौरान क्या होता है, आपको बाद में क्या उम्मीद करनी चाहिए, और बाद में क्या जोखिम या समस्याएं हो सकती हैं, यह जानने में आपकी मदद करने के लिए कक्षाएं।
• यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप इस सर्जरी के लिए भावनात्मक रूप से तैयार हैं, आप एक काउंसलर के पास जाना चाह सकते हैं। सर्जरी के बाद आपको अपनी जीवनशैली में बड़े बदलाव करने में सक्षम होना चाहिए।

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको सर्जरी से कई सप्ताह पहले बंद कर देना चाहिए और सर्जरी के बाद फिर से धूम्रपान शुरू नहीं करना चाहिए। धूम्रपान ठीक होने को धीमा कर देता है और समस्याओं के जोखिम को बढ़ा देता है। अगर आपको छोड़ने में मदद चाहिए तो अपने डॉक्टर या नर्स को बताएं।

अपने सर्जन या नर्स को बताएं:

• यदि आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं
• आप कौन सी दवाएं, विटामिन, जड़ी-बूटियां और अन्य सप्लीमेंट ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जिन्हें आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदा है

आपकी सर्जरी से पहले सप्ताह के दौरान:

• आपको ऐसी दवाइयाँ लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को थक्का जमना कठिन बना देती हैं। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), वारफारिन (कौमडिन) और अन्य शामिल हैं।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• सर्जरी के बाद अपने घर को तैयार करें।

सर्जरी के दिन:

• खाना-पीना कब बंद करना है, इस बारे में निर्देशों का पालन करें।
• डॉक्टर ने आपको पानी के एक छोटे घूंट के साथ जो दवाएं लेने के लिए कहा है, उन्हें लें।
• समय पर अस्पताल पहुंचें।

ज्यादातर लोग सर्जरी के बाद 1 से 4 दिन तक अस्पताल में ही रहते हैं।

अस्पताल मे:

• जिस दिन आपकी सर्जरी होगी उसी दिन आपको बिस्तर के किनारे बैठने और थोड़ा चलने के लिए कहा जाएगा।
• आपके पास एक (ट्यूब) कैथेटर हो सकता है जो आपकी नाक के माध्यम से 1 या 2 दिनों के लिए आपके पेट में जाता है। यह ट्यूब आपकी आंत से तरल पदार्थ निकालने में मदद करती है।
• मूत्र निकालने के लिए आपके मूत्राशय में कैथेटर हो सकता है।
• आप पहले 1 से 3 दिन तक नहीं खा पाएंगे। उसके बाद, आप तरल पदार्थ और फिर शुद्ध या नरम खाद्य पदार्थ ले सकते हैं।
• आपके पेट के उस बड़े हिस्से से जुड़ी एक ट्यूब हो सकती है जिसे बायपास किया गया था। कैथेटर आपकी तरफ से बाहर आ जाएगा और तरल पदार्थ निकाल देगा।
• रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करने के लिए आप अपने पैरों पर विशेष मोज़ा पहनेंगे।
• रक्त के थक्कों को रोकने के लिए आपको दवा के शॉट्स प्राप्त होंगे।
• दर्द की दवा मिलेगी। आप दर्द के लिए गोलियां लेंगे या IV के माध्यम से दर्द की दवा प्राप्त करेंगे, एक कैथेटर जो आपकी नस में जाता है।

आप घर जा सकेंगे जब:

• आप बिना उल्टी के तरल या शुद्ध भोजन खा सकते हैं।
• आप बिना ज्यादा दर्द के घूम सकते हैं।
• आपको IV के माध्यम से या शॉट द्वारा दिए गए दर्द की दवा की आवश्यकता नहीं है।

घर पर अपनी देखभाल कैसे करें, इसके लिए निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।

ज्यादातर लोग सर्जरी के बाद पहले साल में एक महीने में लगभग 10 से 20 पाउंड (4.5 से 9 किलोग्राम) वजन कम करते हैं। समय के साथ वजन कम होगा। शुरुआत से ही अपने आहार और व्यायाम कार्यक्रम पर टिके रहने से आप अधिक वजन कम करते हैं।

आप पहले 2 वर्षों में अपना आधा या अधिक अतिरिक्त वजन कम कर सकते हैं। यदि आप अभी भी तरल या शुद्ध आहार पर हैं तो आप सर्जरी के बाद जल्दी से अपना वजन कम कर लेंगे।

सर्जरी के बाद पर्याप्त वजन कम करने से कई चिकित्सीय स्थितियों में सुधार हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• दमा
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी)
• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• बाधक निंद्रा अश्वसन
• मधुमेह प्रकार 2

कम वजन करने से आपके लिए घूमना-फिरना और अपनी रोज़मर्रा की गतिविधियाँ करना बहुत आसान हो जाना चाहिए।

वजन कम करने और प्रक्रिया की जटिलताओं से बचने के लिए, आपको व्यायाम और खाने के दिशानिर्देशों का पालन करना होगा जो आपके डॉक्टर और आहार विशेषज्ञ ने आपको दिए हैं।

बेरिएट्रिक सर्जरी - गैस्ट्रिक बाईपास; रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास; गैस्ट्रिक बाईपास - रॉक्स-एन-वाई; वजन घटाने की सर्जरी - गैस्ट्रिक बाईपास; मोटापा सर्जरी - गैस्ट्रिक बाईपास

• वजन घटाने की सर्जरी के बाद - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
• वयस्कों के लिए बाथरूम सुरक्षा
• वजन घटाने की सर्जरी से पहले - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी - डिस्चार्ज
• लैप्रोस्कोपिक गैस्ट्रिक बैंडिंग - डिस्चार्ज
• गिरने से रोकना
• सर्जिकल घाव देखभाल - खुला
• जब आपको मतली और उल्टी हो
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद आपका आहार

• वजन घटाने के लिए रॉक्स-एन-वाई पेट की सर्जरी
• समायोज्य गैस्ट्रिक बैंडिंग
• लंबवत बैंडेड गैस्ट्रोप्लास्टी
• बिलिओपेंक्रिएटिक डायवर्सन (बीपीडी)
• डुओडनल स्विच के साथ बिलिओपेंक्रिएटिक डायवर्जन
• डंपिंग सिंड्रोम

बुकवाल्ड एच। लैप्रोस्कोपिक रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास। इन: बुचवाल्ड एच, एड। बुचवाल्ड्स एटलस ऑफ़ मेटाबोलिक एंड बेरिएट्रिक सर्जिकल टेक्निक्स एंड प्रोसीजरएस फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2012: अध्याय 6.

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