आंत्र पुनर्प्रशिक्षण

लोग अपने मल त्याग को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए आंत्र पुनर्प्रशिक्षण, केगेल व्यायाम, या बायोफीडबैक चिकित्सा का एक कार्यक्रम इस्तेमाल कर सकते हैं।

आंत्र पुनर्प्रशिक्षण से जिन समस्याओं का लाभ हो सकता है उनमें शामिल हैं:

• मल असंयम, जो आंत्र नियंत्रण का नुकसान है, जिसके कारण आप अप्रत्याशित रूप से मल त्याग करते हैं। यह कभी-कभी मल की थोड़ी मात्रा में रिसाव और गैस गुजरने से लेकर मल त्याग को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होने तक हो सकता है।
• गंभीर कब्ज।

इन समस्याओं के कारण हो सकते हैं:

• मस्तिष्क और तंत्रिका संबंधी समस्याएं (जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस से)
• भावनात्मक समस्याएं
• रीढ़ की हड्डी को नुकसान
• पिछली सर्जरी
• प्रसव
• जुलाब का अति प्रयोग

आंत्र कार्यक्रम में नियमित मल त्याग करने में आपकी मदद करने के लिए कई चरण शामिल हैं। अधिकांश लोग कुछ ही हफ्तों में नियमित रूप से मल त्याग करने में सक्षम होते हैं। कुछ लोगों को आंत्र पुनर्प्रशिक्षण के साथ-साथ जुलाब का उपयोग करने की आवश्यकता होगी। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको बता सकता है कि क्या आपको इन दवाओं को लेने की आवश्यकता है और कौन सी आपके लिए सुरक्षित हैं।

आंत्र प्रशिक्षण कार्यक्रम शुरू करने से पहले आपको एक शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता होगी। यह आपके प्रदाता को मल असंयम के कारण का पता लगाने की अनुमति देगा। उस समय जिन विकारों को ठीक किया जा सकता है जैसे कि फेकल इंफेक्शन या संक्रामक डायरिया का इलाज किया जा सकता है। प्रदाता नए मल त्याग पैटर्न को स्थापित करने के लिए एक गाइड के रूप में आपके आंत्र आदतों और जीवन शैली के इतिहास का उपयोग करेगा।

आहार

अपने आहार में निम्नलिखित परिवर्तन करने से आपको नियमित, मुलायम, भारी मल प्राप्त करने में मदद मिलेगी:

• साबुत अनाज, ताजी सब्जियां और बीन्स जैसे उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाएं।
• मल में बल्क जोड़ने के लिए मेटामुसिल जैसे साइलियम युक्त उत्पादों का प्रयोग करें।
• एक दिन में 2 से 3 लीटर तरल पदार्थ पीने की कोशिश करें (जब तक कि आपके पास कोई चिकित्सीय स्थिति न हो जिसके लिए आपको अपने तरल पदार्थ का सेवन प्रतिबंधित करना पड़े)।

आंत्र प्रशिक्षण

आप मल त्याग को गति प्रदान करने के लिए डिजिटल उत्तेजना का उपयोग कर सकते हैं:

• एक चिकनाई वाली उंगली गुदा में डालें। इसे एक सर्कल में तब तक घुमाएं जब तक कि स्फिंक्टर की मांसपेशी आराम न कर ले। इसमें कुछ मिनट लग सकते हैं।
• उत्तेजना करने के बाद, मल त्याग के लिए सामान्य स्थिति में बैठें। यदि आप चलने में सक्षम हैं, तो शौचालय या बेडसाइड कमोड पर बैठें। यदि आप बिस्तर तक ही सीमित हैं, तो बेडपैन का उपयोग करें। जितना हो सके बैठने की स्थिति के करीब पहुंचें। यदि आप बैठने में असमर्थ हैं, तो अपनी बाईं ओर लेटें।
• जितना हो सके उतनी गोपनीयता पाने की कोशिश करें। कुछ लोग पाते हैं कि शौचालय में बैठकर पढ़ने से उन्हें आराम मिलता है।
• यदि आपके पास 20 मिनट के भीतर मल त्याग नहीं होता है, तो प्रक्रिया को दोहराएं।
• पेट की मांसपेशियों को सिकोड़ने की कोशिश करें और मल छोड़ते समय नीचे की ओर झुकें। नीचे झुकते हुए आगे झुकना आपके लिए मददगार हो सकता है। यह पेट के भीतर दबाव बढ़ाता है और आंत्र को खाली करने में मदद करता है।
• हर दिन अपनी उंगली से उत्तेजना करें जब तक कि आपके पास मल त्याग का एक नियमित पैटर्न न हो।
• आप सपोसिटरी (ग्लिसरीन या बिसकॉडल) या एक छोटे एनीमा का उपयोग करके भी मल त्याग को उत्तेजित कर सकते हैं। कुछ लोगों को गर्म प्रून जूस या फलों का रस पीना मददगार लगता है।

आंत्र पुनर्प्रशिक्षण कार्यक्रम के सफल होने के लिए एक नियमित पैटर्न को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। दैनिक मल त्याग के लिए एक नियमित समय निर्धारित करें। ऐसा समय चुनें जो आपके लिए सुविधाजनक हो। अपने दैनिक कार्यक्रम को ध्यान में रखें। मल त्याग करने का सबसे अच्छा समय भोजन के 20 से 40 मिनट बाद होता है, क्योंकि भोजन करने से मल त्याग को बढ़ावा मिलता है।

अधिकांश लोग कुछ ही हफ्तों में मल त्याग की नियमित दिनचर्या स्थापित करने में सक्षम हो जाते हैं।

केजेल अभ्यास

मलाशय की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम उन लोगों में आंत्र नियंत्रण में मदद कर सकता है जिनके पास एक अक्षम रेक्टल स्फिंक्टर है। इसके लिए पेल्विक और रेक्टल मसल टोन को मजबूत करने वाले कीगल एक्सरसाइज का इस्तेमाल किया जा सकता है। इन अभ्यासों को सबसे पहले महिलाओं में प्रसव के बाद असंयम को नियंत्रित करने के लिए विकसित किया गया था।

केगेल व्यायाम के साथ सफल होने के लिए, उचित तकनीक का उपयोग करें और नियमित व्यायाम कार्यक्रम से चिपके रहें। इन अभ्यासों को कैसे करें, इस बारे में निर्देशों के लिए अपने प्रदाता से बात करें।

बायोफीडबैक

बायोफीडबैक आपको शारीरिक क्रिया के बारे में ध्वनि या दृश्य प्रतिक्रिया देता है। मल असंयम वाले लोगों में, बायोफीडबैक का उपयोग रेक्टल स्फिंक्टर को मजबूत करने के लिए किया जाता है।

गुदा की मांसपेशियों की ताकत का पता लगाने के लिए एक रेक्टल प्लग का उपयोग किया जाता है। पेट पर एक निगरानी इलेक्ट्रोड रखा गया है। रेक्टल प्लग को फिर कंप्यूटर मॉनीटर से जोड़ा जाता है। स्क्रीन पर मलाशय की मांसपेशियों के संकुचन और पेट के संकुचन को प्रदर्शित करने वाला एक ग्राफ दिखाई देगा।

इस विधि का उपयोग करने के लिए, आपको सिखाया जाएगा कि रेक्टल प्लग के चारों ओर रेक्टल पेशी को कैसे निचोड़ें। कंप्यूटर डिस्प्ले आपको यह सुनिश्चित करने के लिए मार्गदर्शन करता है कि आप इसे सही तरीके से कर रहे हैं। 3 सत्रों के बाद आपके लक्षणों में सुधार होना शुरू हो जाना चाहिए।

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