रूमेटिक फीवर

रूमेटिक फीवर एक ऐसी बीमारी है जो ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया (जैसे स्ट्रेप थ्रोट या स्कार्लेट फीवर) के संक्रमण के बाद विकसित हो सकती है। यह हृदय, जोड़ों, त्वचा और मस्तिष्क में गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।

उन देशों में आमवाती बुखार अभी भी आम है जहां बहुत अधिक गरीबी और खराब स्वास्थ्य प्रणाली है। यह अक्सर संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य विकसित देशों में नहीं होता है। जब संयुक्त राज्य अमेरिका में आमवाती बुखार होता है, तो यह अक्सर छोटे प्रकोपों ​​​​में होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में नवीनतम प्रकोप 1980 के दशक में था।

रूमेटिक फीवर एक रोगाणु या बैक्टीरिया के संक्रमण के बाद होता है जिसे कहा जाता है स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस या समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस। यह रोगाणु शरीर में स्वस्थ ऊतकों पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को छल करता है। ये ऊतक सूज जाते हैं या सूज जाते हैं।

ऐसा लगता है कि यह असामान्य प्रतिक्रिया लगभग हमेशा स्ट्रेप थ्रोट या स्कार्लेट ज्वर के साथ होती है। स्ट्रेप संक्रमण जिसमें शरीर के अन्य भाग शामिल होते हैं, आमवाती बुखार को ट्रिगर नहीं करते हैं।

आमवाती बुखार मुख्य रूप से 5 से 15 वर्ष की आयु के उन बच्चों को प्रभावित करता है जिन्हें गले में खराश या स्कार्लेट ज्वर हुआ है। यदि ऐसा होता है, तो यह इन बीमारियों के लगभग 14 से 28 दिनों के बाद विकसित होता है।

लक्षण शरीर में कई प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बुखार
• नाक से खून आना
• पेट में दर्द
• दिल की समस्याएं, जिनके कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, या सांस लेने में तकलीफ और सीने में दर्द हो सकता है

जोड़ों में लक्षण हो सकते हैं:

• दर्द, सूजन, लालिमा और गर्मी का कारण बनता है
• मुख्य रूप से घुटनों, कोहनी, टखनों और कलाई में होता है
• एक जोड़ से दूसरे जोड़ में बदलें या स्थानांतरित करें

त्वचा में परिवर्तन भी हो सकते हैं, जैसे:

• हाथ या पैर के धड़ और ऊपरी हिस्से पर अंगूठी के आकार का या सांप जैसा त्वचा पर चकत्ते
• त्वचा की गांठ या गांठd

एक स्थिति जो मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, जिसे सिडेनहैम कोरिया कहा जाता है, वह भी हो सकता है। इस स्थिति के लक्षण हैं:

• असामान्य रोने या हंसने के साथ भावनाओं पर नियंत्रण का नुकसान
• तेज, झटकेदार हरकतें जो मुख्य रूप से चेहरे, पैरों और हाथों को प्रभावित करती हैं

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी जांच करेगा और आपके हृदय की आवाज़, त्वचा और जोड़ों की सावधानीपूर्वक जाँच करेगा।

टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• बार-बार होने वाले स्ट्रेप संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण (जैसे ASO परीक्षण)
• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
• अवसादन दर (ईएसआर - एक परीक्षण जो शरीर में सूजन को मापता है)

एक मानक तरीके से आमवाती बुखार का निदान करने में मदद करने के लिए प्रमुख और मामूली मानदंड नामक कई कारक विकसित किए गए हैं।

निदान के लिए प्रमुख मानदंडों में शामिल हैं:

• कई बड़े जोड़ों में गठिया
• दिल की सूजन
• त्वचा के नीचे पिंड
• तेज, झटकेदार हरकतें (कोरिया, सिडेनहैम कोरिया)
• त्वचा के लाल चकत्ते

मामूली मानदंड में शामिल हैं:

• बुखार
• उच्च ईएसआर
• जोड़ों का दर्द
• असामान्य ईसीजी

आपको संधि बुखार का निदान होने की संभावना है यदि आप:

• 2 प्रमुख मानदंडों को पूरा करें, या 1 प्रमुख और 2 छोटे मानदंडों को पूरा करें
• पिछले स्ट्रेप संक्रमण के लक्षण हैं

यदि आपको या आपके बच्चे को तीव्र आमवाती बुखार का निदान किया जाता है, तो आपको एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाएगा। इस उपचार का लक्ष्य शरीर से सभी स्ट्रेप बैक्टीरिया को निकालना है।

प्राथमिक उपचार पूरा होने के बाद, अधिक एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इन दवाओं का लक्ष्य आमवाती बुखार को दोबारा होने से रोकना है।

• सभी बच्चे 21 साल की उम्र तक एंटीबायोटिक्स जारी रखेंगे।
• किशोरों और युवा वयस्कों को कम से कम 5 वर्षों तक एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होगी।

यदि आमवाती बुखार होने पर आपको या आपके बच्चे को दिल की समस्या थी, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता और भी अधिक हो सकती है, शायद जीवन के लिए।

तीव्र आमवाती बुखार के दौरान सूजन वाले ऊतकों की सूजन को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए एस्पिरिन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

असामान्य गतिविधियों या असामान्य व्यवहार की समस्याओं के लिए, दौरे का इलाज करने के लिए अक्सर उपयोग की जाने वाली दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

आमवाती बुखार दिल की गंभीर समस्याओं और दिल को नुकसान पहुंचा सकता है।

लंबे समय तक दिल की समस्याएं हो सकती हैं, जैसे:

• दिल के वाल्वों को नुकसान। यह क्षति हृदय वाल्व में रिसाव या संकुचन का कारण बन सकती है जो वाल्व के माध्यम से रक्त के प्रवाह को धीमा कर देती है।
• हृदय की मांसपेशियों को नुकसान।
• दिल की धड़कन रुकना।
• आपके दिल की अंदरूनी परत का संक्रमण (एंडोकार्डिटिस)।
• दिल के चारों ओर झिल्ली की सूजन (पेरिकार्डिटिस)।
• दिल की लय जो तेज और अस्थिर हो।
• सिडेनहैम कोरिया।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप या आपके बच्चे में आमवाती बुखार के लक्षण विकसित होते हैं। क्योंकि कई अन्य स्थितियों में समान लक्षण होते हैं, आपको या आपके बच्चे को सावधानीपूर्वक चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होगी।

यदि स्ट्रेप गले के लक्षण विकसित होते हैं, तो अपने प्रदाता को बताएं। स्ट्रेप थ्रोट मौजूद होने पर आपको या आपके बच्चे की जांच और उपचार की आवश्यकता होगी। यह आमवाती बुखार के विकास के जोखिम को कम करेगा।

आमवाती बुखार को रोकने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका स्ट्रेप थ्रोट और स्कार्लेट ज्वर का त्वरित उपचार करना है।

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