पॉलीसोम्नोग्राफी

पॉलीसोम्नोग्राफी एक नींद अध्ययन है। जब आप सोते हैं, या सोने की कोशिश करते हैं तो यह परीक्षण शरीर के कुछ कार्यों को रिकॉर्ड करता है। पॉलीसोम्नोग्राफी का उपयोग नींद संबंधी विकारों के निदान के लिए किया जाता है।

नींद दो प्रकार की होती है:

• रैपिड आई मूवमेंट (आरईएम) नींद। ज्यादातर सपने REM स्लीप के दौरान होते हैं। सामान्य परिस्थितियों में, आपकी आंखों और सांस लेने की मांसपेशियों को छोड़कर आपकी मांसपेशियां, नींद के इस चरण के दौरान नहीं चलती हैं।
• नॉन-रैपिड आई मूवमेंट (NREM) स्लीप। NREM नींद को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है जिसका पता मस्तिष्क तरंगों (EEG) द्वारा लगाया जा सकता है।

आरईएम नींद एनआरईएम नींद के साथ लगभग हर 90 मिनट में वैकल्पिक होती है। सामान्य नींद वाले व्यक्ति को अक्सर रात में चार से पांच चक्र REM और NREM नींद आती है।

एक नींद अध्ययन आपके नींद के चक्रों और चरणों को रिकॉर्ड करके मापता है:

• सांस लेते समय आपके फेफड़ों से हवा अंदर और बाहर जाती है
• आपके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर
• शरीर की स्थिति
• मस्तिष्क तरंगें (ईईजी)
• श्वास प्रयास और दर
• मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि
• आँखो का आंदोलन
• हृदय दर

पॉलीसोम्नोग्राफी या तो स्लीप सेंटर में या आपके घर में की जा सकती है।

स्लीप सेंटर पर

पूर्ण नींद का अध्ययन अक्सर एक विशेष नींद केंद्र में किया जाता है।

• आपको सोने से लगभग 2 घंटे पहले आने के लिए कहा जाएगा।
• आप केंद्र में एक बिस्तर पर सोएंगे। कई नींद केंद्रों में एक होटल के समान आरामदायक बेडरूम हैं।
• परीक्षण अक्सर रात में किया जाता है ताकि आपके सामान्य नींद पैटर्न का अध्ययन किया जा सके। यदि आप रात की पाली में काम करने वाले कर्मचारी हैं, तो आपके सामान्य नींद के घंटों के दौरान कई केंद्र परीक्षण कर सकते हैं।
• आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी ठुड्डी, खोपड़ी और आपकी पलकों के बाहरी किनारे पर इलेक्ट्रोड लगाएगा। आपके सीने से जुड़ी आपकी हृदय गति और श्वास को रिकॉर्ड करने के लिए आपके पास मॉनिटर होंगे। आपके सोते समय ये यथावत रहेंगे।
• जब आप जाग रहे होते हैं (आपकी आंखें बंद करके) और नींद के दौरान इलेक्ट्रोड सिग्नल रिकॉर्ड करते हैं। परीक्षण आपको सो जाने में लगने वाले समय और REM नींद में प्रवेश करने में आपको कितना समय लेता है, इसका मापन करता है।
• जब आप सोते हैं तो एक विशेष रूप से प्रशिक्षित प्रदाता आपका निरीक्षण करेगा और आपकी श्वास या हृदय गति में किसी भी बदलाव को नोट करेगा।
• परीक्षण कितनी बार रिकॉर्ड करेगा कि आप या तो सांस लेना बंद कर देते हैं या लगभग सांस लेना बंद कर देते हैं।
• नींद के दौरान आपकी गतिविधियों को रिकॉर्ड करने के लिए मॉनिटर भी हैं। कभी-कभी एक वीडियो कैमरा नींद के दौरान आपकी गतिविधियों को रिकॉर्ड करता है।

घर में

स्लीप एपनिया के निदान में सहायता के लिए आप स्लीप सेंटर के बजाय अपने घर में स्लीप स्टडी डिवाइस का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं। आप या तो स्लीप सेंटर से डिवाइस उठाते हैं या कोई प्रशिक्षित थेरेपिस्ट इसे सेट करने के लिए आपके घर आता है।

घरेलू परीक्षण का उपयोग तब किया जा सकता है जब:

• आप एक नींद विशेषज्ञ की देखरेख में हैं।
• आपका स्लीप डॉक्टर सोचता है कि आपको ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया है।
• आपको अन्य नींद संबंधी विकार नहीं हैं।
• आपको अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं नहीं हैं, जैसे हृदय रोग या फेफड़ों की बीमारी।

टेस्ट चाहे स्लीप स्टडी सेंटर में हो या घर पर, आप उसी तरह से तैयारी करें। जब तक आपके डॉक्टर द्वारा ऐसा करने का निर्देश न दिया जाए, तब तक नींद की कोई दवा न लें और परीक्षण से पहले शराब या कैफीनयुक्त पेय न पिएं। वे आपकी नींद में बाधा डाल सकते हैं।

परीक्षण संभावित नींद विकारों का निदान करने में मदद करता है, जिसमें ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) शामिल है। आपका प्रदाता सोच सकता है कि आपके पास OSA है क्योंकि आपके पास ये लक्षण हैं:

• दिन में नींद आना (दिन में नींद आना)
• जोर से खर्राटे
• सोते समय अपनी सांस रोके रखने की अवधि, उसके बाद हांफना या खर्राटे लेना
• बेचैन नींद

पॉलीसोम्नोग्राफी अन्य नींद विकारों का भी निदान कर सकती है:

• नार्कोलेप्सी
• आवधिक अंग गति विकार (नींद के दौरान अक्सर अपने पैरों को हिलाना)
• REM व्यवहार विकार (नींद के दौरान शारीरिक रूप से आपके सपनों का "अभिनय" करना)

एक नींद अध्ययन ट्रैक:

• आप कितनी बार कम से कम 10 सेकंड के लिए सांस लेना बंद कर देते हैं (जिसे एपनिया कहा जाता है)
• आपकी सांस कितनी बार 10 सेकंड के लिए आंशिक रूप से अवरुद्ध होती है (जिसे हाइपोपनिया कहा जाता है)
• नींद के दौरान आपके मस्तिष्क की तरंगें और मांसपेशियों की हलचल

ज्यादातर लोगों की नींद के दौरान छोटी अवधि होती है जहां उनकी सांस रुक जाती है या आंशिक रूप से अवरुद्ध हो जाती है। एपनिया-हाइपोपनिया इंडेक्स (एएचआई) स्लीप स्टडी के दौरान मापा गया एपनिया या हाइपोपेनिया की संख्या है। AHI परिणामों का उपयोग ऑब्सट्रक्टिव या सेंट्रल स्लीप एपनिया के निदान के लिए किया जाता है।

सामान्य परीक्षा परिणाम दिखाएँ:

• सांस रुकने के कुछ या कोई एपिसोड नहीं। वयस्कों में, 5 से कम का AHI सामान्य माना जाता है।
• नींद के दौरान मस्तिष्क तरंगों और मांसपेशियों की गतिविधियों के सामान्य पैटर्न।
  

वयस्कों में, एपनिया-हाइपोपनिया इंडेक्स (एएचआई) 5 से ऊपर होने का मतलब हो सकता है कि आपको स्लीप एपनिया है:

• 5 से 14 को हल्का स्लीप एपनिया है।
• 15 से 29 मध्यम स्लीप एपनिया है।
• 30 या अधिक गंभीर स्लीप एपनिया है।

निदान करने और उपचार के बारे में निर्णय लेने के लिए, नींद विशेषज्ञ को यह भी देखना चाहिए:

• नींद अध्ययन से अन्य निष्कर्ष
• आपका चिकित्सा इतिहास और नींद संबंधी शिकायतें
• आपकी शारीरिक परीक्षा

नींद का अध्ययन; पॉलीसोमनोग्राम; तेजी से आँख आंदोलन अध्ययन; स्प्लिट नाइट पॉलीसोम्नोग्राफी; पीएसजी; ओएसए - नींद का अध्ययन; ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया - स्लीप स्टडी; स्लीप एपनिया - स्लीप स्टडी

• नींद की पढ़ाई

चोकरोवर्टी एस, अविदान एवाई। नींद और उसके विकार। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मैजियोटा जेसी, पोमेरॉय एसएल, एड। क्लिनिकल प्रैक्टिस में ब्रैडली की न्यूरोलॉजी। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय १०२।

किर्क वी, बॉन जे, डी'एंड्रिया एल, एट अल। बच्चों में ओएसए के निदान के लिए होम स्लीप एपनिया परीक्षण के उपयोग के लिए अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन पोजीशन पेपर। जे क्लिन स्लीप मेड. 2017;13(10):1199-1203। पीएमआईडी: 28877820 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28877820/।

मनसुखानी सांसद, कोल्ला बीपी, सेंट लुइस ईके, मोर्गेंथेलर टीआई। नींद संबंधी विकार। इन: केलरमैन आरडी, राकेल डीपी, एड। कॉन की करंट थेरेपी 2020. फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:739-753।

कासिम ए, होल्टी जेई, ओवेन्स डीके, एट अल। वयस्कों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का प्रबंधन: अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन से एक नैदानिक ​​​​अभ्यास दिशानिर्देश। एन इंटर्न मेड. २०१३;१५९(७):४७१-४८३। पीएमआईडी: 24061345 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24061345/।

सरबर केएम, लैम डीजे, इशमान एसएल। स्लीप एपनिया और नींद संबंधी विकार। इन: फ्लिंट पीडब्लू, फ्रांसिस एचडब्ल्यू, हाउघी बीएच, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलॉजी: सिर और गर्दन की सर्जरी. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2021:अध्याय 15.

शांगोल्ड एल। क्लिनिकल पॉलीसोम्नोग्राफी। इन: फ्रीडमैन एम, जैकोबोविट्ज़ ओ, एड। स्लीप एपनिया और खर्राटे. दूसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 4.