पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनोग्राम

एक पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनोग्राम (पीटीसी) पित्त नलिकाओं का एक एक्स-रे है। ये नलिकाएं हैं जो पित्त को यकृत से पित्ताशय की थैली और छोटी आंत तक ले जाती हैं।

परीक्षण एक रेडियोलॉजी विभाग में एक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

आपको एक्स-रे टेबल पर पीठ के बल लेटने के लिए कहा जाएगा। प्रदाता आपके पेट क्षेत्र के ऊपरी दाएं और मध्य क्षेत्र को साफ करेगा और फिर सुन्न करने वाली दवा लगाएगा।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके जिगर और पित्त नलिकाओं का पता लगाने में मदद करने के लिए एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। एक लंबी, पतली, लचीली सुई को त्वचा के माध्यम से लीवर में डाला जाता है। प्रदाता डाई को इंजेक्ट करता है, जिसे कंट्रास्ट माध्यम कहा जाता है, पित्त नलिकाओं में। कंट्रास्ट कुछ क्षेत्रों को हाइलाइट करने में मदद करता है ताकि उन्हें देखा जा सके। अधिक एक्स-रे लिए जाते हैं क्योंकि डाई पित्त नलिकाओं के माध्यम से छोटी आंत में प्रवाहित होती है। इसे पास के वीडियो मॉनिटर पर देखा जा सकता है।

इस प्रक्रिया के लिए आपको (बेहोश करने की क्रिया) शांत करने के लिए आपको दवा दी जाएगी।

अपने प्रदाता को सूचित करें कि क्या आप गर्भवती हैं या रक्तस्राव विकार है।

आपको पहनने के लिए अस्पताल का गाउन दिया जाएगा और आपको सभी गहने निकालने के लिए कहा जाएगा।

आपको परीक्षा से 6 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने के लिए नहीं कहा जाएगा।

अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आप कोई ब्लड थिनर जैसे वारफारिन (कौमडिन), प्लाविक्स (क्लोपिडोग्रेल), प्रदाक्सा या ज़ेरेल्टो ले रहे हैं।

एनेस्थेटिक दिए जाने पर एक स्टिंग होगा। सुई लीवर में आगे बढ़ने से आपको कुछ असुविधा हो सकती है। इस प्रक्रिया के लिए आपको बेहोश करने की क्रिया होगी।

यह परीक्षण पित्त नली में रुकावट के कारण का पता लगाने में मदद कर सकता है।

पित्त एक तरल पदार्थ है जो यकृत द्वारा छोड़ा जाता है। इसमें कोलेस्ट्रॉल, पित्त लवण और अपशिष्ट उत्पाद होते हैं। पित्त लवण आपके शरीर को वसा को तोड़ने (पचाने) में मदद करते हैं। पित्त नली में रुकावट से पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना), त्वचा में खुजली या यकृत, पित्ताशय या अग्न्याशय का संक्रमण हो सकता है।

जब यह किया जाता है, तो पीटीसी अक्सर रुकावट को दूर करने या उसका इलाज करने के लिए दो-चरणीय प्रक्रिया का पहला भाग होता है।

• पीटीसी पित्त नलिकाओं का एक "रोडमैप" बनाता है, जिसका उपयोग उपचार की योजना बनाने के लिए किया जा सकता है।
• रोडमैप बन जाने के बाद, रुकावट का इलाज या तो स्टेंट लगाकर किया जा सकता है या एक पतली ट्यूब जिसे ड्रेन कहा जाता है।
• नाली या स्टेंट शरीर से पित्त को शरीर से बाहर निकालने में मदद करेगा। उस प्रक्रिया को परक्यूटेनियस बिलीरी ड्रेनेज (पीटीबीडी) कहा जाता है।

व्यक्ति की उम्र के हिसाब से पित्त नलिकाएं आकार और दिखने में सामान्य होती हैं।

परिणाम दिखा सकते हैं कि नलिकाएं बढ़ी हुई हैं। इसका मतलब यह हो सकता है कि नलिकाएं अवरुद्ध हैं। रुकावट निशान या पत्थरों के कारण हो सकती है। यह पित्त नलिकाओं, यकृत, अग्न्याशय, या पित्ताशय की थैली के क्षेत्र में कैंसर का संकेत भी दे सकता है।

विपरीत माध्यम (आयोडीन) से एलर्जी की प्रतिक्रिया की थोड़ी संभावना है। इसके लिए एक छोटा जोखिम भी है:

• आस-पास के अंगों को नुकसान
• लीवर को नुकसान
• अत्यधिक रक्त हानि
• रक्त विषाक्तता (सेप्सिस)
• पित्त नलिकाओं की सूजन
• संक्रमण

ज्यादातर समय, यह परीक्षण एक एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) परीक्षण के बाद किया जाता है। यदि ईआरसीपी परीक्षण नहीं किया जा सकता है या रुकावट को दूर करने में विफल रहा है तो पीटीसी किया जा सकता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के आधार पर एक चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी (एमआरसीपी) एक नई, गैर-इनवेसिव इमेजिंग विधि है। यह पित्त नलिकाओं के दृश्य भी प्रदान करता है, लेकिन यह परीक्षा करना हमेशा संभव नहीं होता है। इसके अलावा, रुकावट के इलाज के लिए MRCP का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

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• पित्ताशय की थैली की शारीरिक रचना
• पित्त मार्ग

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