लिम्फैंगियोग्राम
लिम्फैंगियोग्राम लिम्फ नोड्स और लिम्फ वाहिकाओं का एक विशेष एक्स-रे है। लिम्फ नोड्स सफेद रक्त कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स) का उत्पादन करते हैं जो संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं। लिम्फ नोड्स कैंसर कोशिकाओं को भी फिल्टर और ट्रैप करते हैं।
लिम्फ नोड्स और वाहिकाओं को सामान्य एक्स-रे पर नहीं देखा जाता है, इसलिए अध्ययन किए जा रहे क्षेत्र को उजागर करने के लिए एक डाई या रेडियोआइसोटोप (रेडियोधर्मी यौगिक) को शरीर में इंजेक्ट किया जाता है।
आपको परीक्षण से पहले आराम करने में मदद करने के लिए दवा की पेशकश की जा सकती है।
आप एक विशेष कुर्सी पर या एक्स-रे टेबल पर बैठते हैं। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके पैरों को साफ करता है, और फिर आपके पैर की उंगलियों के बीच के क्षेत्र (जिसे बद्धी कहा जाता है) में नीली डाई की एक छोटी मात्रा को इंजेक्ट करता है।
15 मिनट के भीतर पैर के शीर्ष पर पतली, नीली रेखाएं दिखाई देती हैं। ये रेखाएं लिम्फ चैनलों की पहचान करती हैं। प्रदाता क्षेत्र को सुन्न करता है, बड़ी नीली रेखाओं में से एक के पास एक छोटा सर्जिकल कट बनाता है, और एक पतली लचीली ट्यूब को लिम्फ चैनल में सम्मिलित करता है। यह प्रत्येक पैर पर किया जाता है। डाई (विपरीत माध्यम) ६० से ९० मिनट की अवधि में बहुत धीमी गति से ट्यूब के माध्यम से बहती है।
एक और तरीका भी इस्तेमाल किया जा सकता है। आपके पैर की उंगलियों के बीच नीली डाई लगाने के बजाय, आपका प्रदाता आपकी कमर के ऊपर की त्वचा को सुन्न कर सकता है और फिर अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत आपके कमर में लिम्फ नोड में एक पतली सुई डाल सकता है। कंट्रास्ट को एक प्रकार के पंप का उपयोग करके सुई के माध्यम से और लसीका नोड में इंजेक्ट किया जाएगा जिसे एक इंसफ़्लेटर कहा जाता है।
एक प्रकार की एक्स-रे मशीन, जिसे फ्लोरोस्कोप कहा जाता है, छवियों को टीवी मॉनीटर पर प्रोजेक्ट करती है। प्रदाता डाई का पालन करने के लिए छवियों का उपयोग करता है क्योंकि यह आपके पैरों, कमर और पेट की गुहा के पीछे लसीका तंत्र के माध्यम से फैलता है।
एक बार डाई पूरी तरह से इंजेक्ट हो जाने के बाद, कैथेटर को हटा दिया जाता है और सर्जिकल कट को बंद करने के लिए टांके लगाए जाते हैं। क्षेत्र पर पट्टी बंधी है। एक्स-रे पैरों, श्रोणि, पेट और छाती के क्षेत्रों से लिए जाते हैं। अगले दिन और एक्स-रे लिए जा सकते हैं।
यदि यह देखने के लिए परीक्षण किया जा रहा है कि क्या स्तन कैंसर या मेलेनोमा फैल गया है, तो नीली डाई को रेडियोधर्मी यौगिक के साथ मिलाया जाता है। यह देखने के लिए छवियां ली जाती हैं कि पदार्थ अन्य लिम्फ नोड्स में कैसे फैलता है। यह आपके प्रदाता को यह बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सकता है कि बायोप्सी करते समय कैंसर कहाँ फैल गया है।
आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करना होगा। आपको परीक्षण से पहले कई घंटों तक खाने या पीने के लिए नहीं कहा जा सकता है। आप परीक्षण से ठीक पहले अपने मूत्राशय को खाली करना चाह सकते हैं।
प्रदाता को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या आपको रक्तस्राव की समस्या है। यह भी उल्लेख करें कि क्या आपको एक्स-रे कंट्रास्ट सामग्री या किसी आयोडीन युक्त पदार्थ से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है।
यदि आप यह परीक्षण प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी (स्तन कैंसर और मेलेनोमा के लिए) के साथ कर रहे हैं, तो आपको ऑपरेटिंग कमरे की तैयारी करने की आवश्यकता होगी। एक सर्जन और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट आपको बताएंगे कि प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें।
जब नीली डाई और सुन्न करने वाली दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं तो कुछ लोगों को एक संक्षिप्त डंक लगता है। आप दबाव महसूस कर सकते हैं क्योंकि डाई आपके शरीर में प्रवाहित होने लगती है, विशेष रूप से घुटनों के पीछे और कमर के क्षेत्र में।
सर्जिकल कट कुछ दिनों के लिए खराब हो जाएगा। नीली डाई के कारण त्वचा, मूत्र और मल लगभग 2 दिनों तक मलिनकिरण होता है।
कैंसर के संभावित प्रसार और कैंसर चिकित्सा की प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए लिम्फ नोड बायोप्सी के साथ एक लिम्फैंगियोग्राम का उपयोग किया जाता है।
कंट्रास्ट डाई और एक्स-रे का उपयोग हाथ या पैर में सूजन के कारण को निर्धारित करने और परजीवियों के कारण होने वाली बीमारियों की जांच के लिए किया जाता है।
अतिरिक्त शर्तें जिनके तहत परीक्षण किया जा सकता है:
- हॉजकिन लिंफोमा
- गैर - हॉजकिन लिंफोमा
बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (सूजन ग्रंथियां) जिनमें झागदार रूप होता है, लसीका कैंसर का संकेत हो सकता है।
नोड्स या नोड्स के हिस्से जो डाई से नहीं भरते हैं, एक रुकावट का सुझाव देते हैं और यह लसीका प्रणाली के माध्यम से फैलने वाले कैंसर का संकेत हो सकता है। लसीका वाहिकाओं का रुकावट ट्यूमर, संक्रमण, चोट या पिछली सर्जरी के कारण हो सकता है।
अपने विशिष्ट परीक्षा परिणामों के अर्थ के बारे में अपने प्रदाता से बात करें।
डाई के इंजेक्शन से संबंधित जोखिम (विपरीत माध्यम) में शामिल हो सकते हैं:
- एलर्जी की प्रतिक्रिया
- बुखार
- संक्रमण
- लसीका वाहिकाओं की सूजन
कम विकिरण जोखिम है। हालांकि, अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि अधिकांश एक्स-रे का जोखिम हमारे द्वारा प्रतिदिन लिए जाने वाले अन्य जोखिमों से कम होता है। गर्भवती महिलाएं और बच्चे एक्स-रे के जोखिमों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
डाई (विपरीत माध्यम) 2 साल तक लिम्फ नोड्स में रह सकती है।
लिम्फोग्राफी; लिम्फैंगियोग्राफी
- लसीका प्रणाली
- लिम्फैंगियोग्राम
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