कॉर्नियल प्रत्यारोपण

कॉर्निया आंख के सामने का स्पष्ट बाहरी लेंस है। कॉर्नियल ट्रांसप्लांट एक सर्जरी है जिसमें डोनर के कॉर्निया को टिश्यू से बदल दिया जाता है। यह किए जाने वाले सबसे आम प्रत्यारोपणों में से एक है।

सबसे अधिक संभावना है कि आप प्रत्यारोपण के दौरान जागेंगे। आपको आराम करने के लिए दवा मिलेगी। सर्जरी के दौरान दर्द को रोकने और आंखों की गति को रोकने के लिए आपकी आंख के चारों ओर लोकल एनेस्थीसिया (सुन्न करने वाली दवा) इंजेक्ट की जाएगी।

आपके कॉर्नियल ट्रांसप्लांट के लिए ऊतक एक ऐसे व्यक्ति (दाता) से आएगा जिसकी हाल ही में मृत्यु हो गई है। दान किए गए कॉर्निया को स्थानीय नेत्र बैंक द्वारा संसाधित और परीक्षण किया जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह आपकी सर्जरी में उपयोग के लिए सुरक्षित है।

वर्षों से, कॉर्नियल प्रत्यारोपण के सबसे सामान्य प्रकार को पेनेट्रेटिंग केराटोप्लास्टी कहा जाता था।

• यह अभी भी अक्सर किया जाने वाला ऑपरेशन है।
• इस प्रक्रिया के दौरान, आपका सर्जन आपके कॉर्निया का एक छोटा गोल टुकड़ा निकाल देगा।
• दान किए गए ऊतक को फिर आपके कॉर्निया के उद्घाटन में सिल दिया जाएगा।

एक नई तकनीक को लैमेलर केराटोप्लास्टी कहा जाता है।

• इस प्रक्रिया में, सभी परतों के बजाय, कॉर्निया की केवल आंतरिक या बाहरी परतों को बदल दिया जाता है, जैसे कि केराटोप्लास्टी को भेदने में।
• कई अलग-अलग लैमेलर तकनीकें हैं। वे ज्यादातर इस बात पर भिन्न होते हैं कि किस परत को बदला गया है और दाता ऊतक कैसे तैयार किया जाता है।
• सभी लैमेलर प्रक्रियाएं तेजी से वसूली और कम जटिलताओं की ओर ले जाती हैं।

जिन लोगों के पास कॉर्नियल प्रत्यारोपण की सिफारिश की जाती है:

• कॉर्निया के पतले होने के कारण दृष्टि संबंधी समस्याएं, अधिकतर केराटोकोनस के कारण। (एक प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है जब कम आक्रामक उपचार एक विकल्प नहीं होते हैं।)
• गंभीर संक्रमण या चोट के कारण कॉर्निया पर निशान पड़ना
• कॉर्निया के बादल के कारण दृष्टि हानि, अक्सर फुच्स डिस्ट्रोफी के कारण

शरीर प्रत्यारोपित ऊतक को अस्वीकार कर सकता है। यह पहले 5 वर्षों में 3 में से लगभग 1 रोगी में होता है। कभी-कभी स्टेरॉयड आई ड्रॉप्स से अस्वीकृति को नियंत्रित किया जा सकता है।

कॉर्नियल ट्रांसप्लांट के अन्य जोखिम हैं:

• खून बह रहा है
• मोतियाबिंद
• आंख का संक्रमण
• ग्लूकोमा (आंख में उच्च दबाव जिससे दृष्टि हानि हो सकती है)
• दृष्टि की हानि
• आंख का फड़कना
• कॉर्निया की सूजन

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को एलर्जी सहित किसी भी चिकित्सीय स्थिति के बारे में बताएं। अपने प्रदाता को यह भी बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक ​​कि दवाएं, पूरक और जड़ी-बूटियां भी जो आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदी हैं।

आपको सर्जरी से पहले 10 दिनों के लिए उन दवाओं को सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है जो आपके रक्त के थक्के (खून को पतला करने वाले) को कठिन बना देती हैं। इनमें से कुछ एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), और वारफारिन (कौमडिन) हैं।

अपने प्रदाता से पूछें कि आपकी कौन सी अन्य दैनिक दवाएं, जैसे पानी की गोलियां, इंसुलिन या मधुमेह के लिए गोलियां, आपको अपनी सर्जरी की सुबह लेनी चाहिए।

आपको अपनी सर्जरी से एक रात पहले आधी रात के बाद अधिकांश तरल पदार्थ खाना और पीना बंद करना होगा। अधिकांश प्रदाता आपको सर्जरी से 2 घंटे पहले तक पानी, सेब का रस, और सादा कॉफी या चाय (बिना क्रीम या चीनी के) पीने देंगे। सर्जरी से 24 घंटे पहले या बाद में शराब न पिएं।

अपनी सर्जरी के दिन, ढीले, आरामदायक कपड़े पहनें। कोई भी आभूषण न पहनें। अपने चेहरे पर या अपनी आंखों के आसपास क्रीम, लोशन या मेकअप न लगाएं।

आपकी सर्जरी के बाद आपको किसी को घर ले जाने की आवश्यकता होगी।

नोट: ये सामान्य दिशानिर्देश हैं। आपका सर्जन आपको अन्य निर्देश दे सकता है।

आप उसी दिन घर जाएंगे जिस दिन आपकी सर्जरी होगी। आपका प्रदाता आपको लगभग 1 से 4 दिनों तक पहनने के लिए एक आँख का पैच देगा।

आपका प्रदाता आपकी आंखों को ठीक करने और संक्रमण और अस्वीकृति को रोकने में मदद करने के लिए आई ड्रॉप्स लिखेगा।

आपका प्रदाता अनुवर्ती मुलाकात में टांके हटा देगा। कुछ टांके एक साल तक बने रह सकते हैं, या उन्हें बिल्कुल भी नहीं हटाया जा सकता है।

आंखों की रोशनी पूरी तरह ठीक होने में एक साल तक का समय लग सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि सूजन कम होने में समय लगता है। जिन लोगों का कॉर्नियल ट्रांसप्लांट सफल होता है, उनमें से अधिकांश की दृष्टि कई वर्षों तक अच्छी होती है। यदि आपको अन्य नेत्र समस्याएं हैं, तो भी आपको उन स्थितियों से दृष्टि हानि हो सकती है।

सर्वोत्तम दृष्टि प्राप्त करने के लिए आपको चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस की आवश्यकता हो सकती है। यदि प्रत्यारोपण पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद आपको निकट दृष्टिदोष, दूरदर्शिता या दृष्टिवैषम्य है तो लेजर दृष्टि सुधार एक विकल्प हो सकता है।

केराटोप्लास्टी; पेनेट्रेटिंग केराटोप्लास्टी; लैमेलर केराटोप्लास्टी; केराटोकोनस - कॉर्नियल प्रत्यारोपण; फुच्स डिस्ट्रोफी - कॉर्नियल ट्रांसप्लांट

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