हाइपोस्पेडिया की मरम्मत

हाइपोस्पेडिया की मरम्मत जन्म के समय मौजूद लिंग के उद्घाटन में एक दोष को ठीक करने के लिए की जाने वाली सर्जरी है। मूत्रमार्ग (मूत्राशय से मूत्र को शरीर के बाहर तक ले जाने वाली नली) लिंग की नोक पर समाप्त नहीं होती है। इसके बजाय, यह लिंग के नीचे की ओर समाप्त होता है। अधिक गंभीर मामलों में, मूत्रमार्ग लिंग के मध्य या नीचे, या अंडकोश के अंदर या पीछे खुलता है।

हाइपोस्पेडिया की मरम्मत सबसे अधिक बार तब की जाती है जब लड़के 6 महीने से 2 साल के बीच के होते हैं। सर्जरी एक आउट पेशेंट के रूप में की जाती है। बच्चे को शायद ही कभी अस्पताल में एक रात बितानी पड़ती है। जिन लड़कों का जन्म हाइपोस्पेडिया के साथ हुआ है, उनका जन्म के समय खतना नहीं किया जाना चाहिए। सर्जरी के दौरान हाइपोस्पेडिया की मरम्मत के लिए चमड़ी के अतिरिक्त ऊतक की आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी से पहले, आपके बच्चे को सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा। इससे उसे नींद आएगी और सर्जरी के दौरान दर्द महसूस नहीं होगा। एक प्रक्रिया में हल्के दोषों की मरम्मत की जा सकती है। गंभीर दोषों के लिए दो या अधिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

मूत्रमार्ग की लंबाई बढ़ाने वाली ट्यूब बनाने के लिए सर्जन किसी अन्य साइट से चमड़ी या ऊतक के एक छोटे टुकड़े का उपयोग करेगा। मूत्रमार्ग की लंबाई बढ़ाने से यह लिंग के सिरे पर खुल जाएगा।

सर्जरी के दौरान, सर्जन मूत्रमार्ग में एक कैथेटर (ट्यूब) लगा सकता है ताकि वह अपने नए आकार को धारण कर सके। कैथेटर को जगह पर रखने के लिए लिंग के सिर पर सिल दिया या बांधा जा सकता है। सर्जरी के 1 से 2 सप्ताह बाद इसे हटा दिया जाएगा।

सर्जरी के दौरान उपयोग किए जाने वाले अधिकांश टांके अपने आप घुल जाएंगे और बाद में उन्हें हटाना नहीं पड़ेगा।

हाइपोस्पेडिया लड़कों में सबसे आम जन्म दोषों में से एक है। यह सर्जरी ज्यादातर लड़कों पर की जाती है जो इस समस्या के साथ पैदा होते हैं।

यदि मरम्मत नहीं की जाती है, तो बाद में समस्याएँ हो सकती हैं जैसे:

• मूत्र प्रवाह को नियंत्रित करने और निर्देशित करने में कठिनाई
• इरेक्शन के दौरान लिंग में वक्र होना
• प्रजनन क्षमता में कमी
• लिंग की उपस्थिति के बारे में शर्मिंदगी
  
  

यदि स्थिति खड़े होने, यौन क्रिया या वीर्य के जमा होने पर सामान्य पेशाब को प्रभावित नहीं करती है तो सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।

इस प्रक्रिया के जोखिम में शामिल हैं:

• एक छेद जो मूत्र को लीक करता है (फिस्टुला)
• बड़े रक्त का थक्का (हेमेटोमा)
• मरम्मत किए गए मूत्रमार्ग में घाव या सिकुड़न

बच्चे का स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास के लिए कह सकता है और प्रक्रिया से पहले एक शारीरिक परीक्षा कर सकता है।

प्रदाता को हमेशा बताएं:

• आपका बच्चा कौन सी दवाएं ले रहा है
• दवाएं, जड़ी-बूटियां, और विटामिन जो आपका बच्चा ले रहा है, जिसे आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा है
• आपके बच्चे को दवा, लेटेक्स, टेप या स्किन क्लीनर से कोई एलर्जी है

बच्चे के प्रदाता से पूछें कि सर्जरी के दिन भी आपके बच्चे को कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।

सर्जरी के दिन:

• आपके बच्चे को अक्सर सर्जरी से एक रात पहले या सर्जरी से 6 से 8 घंटे पहले आधी रात के बाद कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
• अपने बच्चे को कोई भी दवा दें जो आपके प्रदाता ने आपको अपने बच्चे को पानी के एक छोटे घूंट के साथ देने के लिए कहा था।
• आपको बताया जाएगा कि सर्जरी के लिए कब पहुंचना है।
• प्रदाता यह सुनिश्चित करेगा कि आपका बच्चा सर्जरी के लिए पर्याप्त स्वस्थ है। यदि आपका बच्चा बीमार है, तो सर्जरी में देरी हो सकती है।

सर्जरी के ठीक बाद, बच्चे के लिंग को उसके पेट पर टेप किया जा सकता है ताकि वह हिल न सके।

अक्सर, सर्जिकल क्षेत्र की सुरक्षा के लिए लिंग के ऊपर एक भारी ड्रेसिंग या प्लास्टिक का कप रखा जाता है। एक मूत्र कैथेटर (मूत्राशय से मूत्र निकालने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक ट्यूब) को ड्रेसिंग के माध्यम से डाला जाएगा ताकि मूत्र डायपर में प्रवाहित हो सके।

आपके बच्चे को तरल पदार्थ पीने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा ताकि वह पेशाब करे। पेशाब करने से मूत्रमार्ग में निर्माण का दबाव बना रहेगा।

आपके बच्चे को दर्द से राहत के लिए दवा दी जा सकती है। ज्यादातर समय, बच्चा उसी दिन अस्पताल छोड़ सकता है जिस दिन सर्जरी हुई थी। यदि आप अस्पताल से बहुत दूर रहते हैं, तो आप सर्जरी के बाद पहली रात अस्पताल के पास एक होटल में रुकना चाह सकते हैं।

आपका प्रदाता अस्पताल से निकलने के बाद घर पर अपने बच्चे की देखभाल करने के तरीके के बारे में बताएगा।

यह सर्जरी जीवन भर चलती है। इस सर्जरी के बाद ज्यादातर बच्चे अच्छा करते हैं। लिंग लगभग या पूरी तरह से सामान्य दिखाई देगा और अच्छी तरह से काम करेगा।

यदि आपके बच्चे के पास एक जटिल हाइपोस्पेडिया है, तो उसे लिंग की उपस्थिति में सुधार या मूत्रमार्ग में छेद या संकुचन की मरम्मत के लिए और अधिक ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी के ठीक होने के बाद यूरोलॉजिस्ट के साथ अनुवर्ती यात्राओं की आवश्यकता हो सकती है। यौवन तक पहुंचने पर लड़कों को कभी-कभी मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होगी।

यूरेथ्रोप्लास्टी; मीटोप्लास्टी; ग्लैनुलोप्लास्टी

• हाइपोस्पेडिया की मरम्मत - निर्वहन
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