रेक्टल प्रोलैप्स रिपेयर

रेक्टल प्रोलैप्स रिपेयर एक रेक्टल प्रोलैप्स को ठीक करने के लिए की जाने वाली सर्जरी है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंत का अंतिम भाग (जिसे मलाशय कहा जाता है) गुदा से बाहर निकल जाता है।

रेक्टल प्रोलैप्स आंशिक हो सकता है, जिसमें केवल आंत्र (म्यूकोसा) की आंतरिक परत शामिल होती है। या, यह पूरा हो सकता है, जिसमें मलाशय की पूरी दीवार शामिल है।

अधिकांश वयस्कों के लिए, सर्जरी का उपयोग मलाशय की मरम्मत के लिए किया जाता है क्योंकि कोई अन्य प्रभावी उपचार नहीं है।

रेक्टल प्रोलैप्स वाले बच्चों को हमेशा सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, जब तक कि उनके प्रोलैप्स में समय के साथ सुधार न हो। शिशुओं में, प्रोलैप्स अक्सर उपचार के बिना गायब हो जाता है।

रेक्टल प्रोलैप्स के लिए अधिकांश सर्जिकल प्रक्रियाएं सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती हैं। वृद्ध या बीमार लोगों के लिए, एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है।

रेक्टल प्रोलैप्स को ठीक करने के लिए तीन बुनियादी प्रकार की सर्जरी होती है। आपका सर्जन तय करेगा कि आपके लिए कौन सा सबसे अच्छा है।

स्वस्थ वयस्कों के लिए, पेट की प्रक्रिया में सफलता की सबसे अच्छी संभावना होती है। जब आप सामान्य संज्ञाहरण के तहत होते हैं, तो डॉक्टर पेट में एक सर्जिकल कट लगाते हैं और बृहदान्त्र के एक हिस्से को हटा देते हैं। मलाशय को आसपास के ऊतक से जोड़ा जा सकता है ताकि वह फिसले नहीं और गुदा से बाहर न गिरे। कभी-कभी, मलाशय के चारों ओर जाली का एक नरम टुकड़ा लपेटा जाता है ताकि यह जगह पर बना रहे। इन प्रक्रियाओं को लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (जिसे कीहोल या टेलीस्कोपिक सर्जरी भी कहा जाता है) के साथ भी किया जा सकता है।

वृद्ध वयस्कों या अन्य चिकित्सा समस्याओं वाले लोगों के लिए, गुदा के माध्यम से एक दृष्टिकोण (पेरिनियल दृष्टिकोण) कम जोखिम भरा हो सकता है। यह कम दर्द भी पैदा कर सकता है और कम वसूली का कारण बन सकता है। लेकिन इस दृष्टिकोण के साथ, आगे को बढ़ाव वापस (पुनरावर्ती) आने की अधिक संभावना है।

गुदा के माध्यम से शल्य चिकित्सा की मरम्मत में से एक में आगे बढ़े हुए मलाशय और बृहदान्त्र को निकालना और फिर मलाशय को आसपास के ऊतकों में सिलाई करना शामिल है। यह प्रक्रिया सामान्य, एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत की जा सकती है।

बहुत कमजोर या बीमार लोगों को एक छोटी प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है जो स्फिंक्टर की मांसपेशियों को मजबूत करती है। यह तकनीक नरम जाल या सिलिकॉन ट्यूब के एक बैंड के साथ मांसपेशियों को घेर लेती है। यह दृष्टिकोण केवल अल्पकालिक सुधार प्रदान करता है और शायद ही कभी इसका उपयोग किया जाता है।

सामान्य तौर पर संज्ञाहरण और सर्जरी के जोखिमों में शामिल हैं:

• दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया, सांस लेने में समस्या
• रक्तस्राव, रक्त के थक्के, संक्रमण

इस सर्जरी के जोखिम में शामिल हैं:

• संक्रमण। यदि मलाशय या बृहदान्त्र का एक टुकड़ा हटा दिया जाता है, तो आंत्र को फिर से जोड़ने की आवश्यकता होती है। दुर्लभ मामलों में, यह कनेक्शन लीक हो सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है। संक्रमण के इलाज के लिए अधिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
• कब्ज बहुत आम है, हालांकि ज्यादातर लोगों को सर्जरी से पहले कब्ज होता है।
• कुछ लोगों में, असंयम (आंत्र नियंत्रण का नुकसान) खराब हो सकता है।
• पेट या पेरिनेल सर्जरी के बाद आगे को बढ़ाव की वापसी।

आपकी सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के दौरान:

• आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त के थक्के को कठिन बना देती हैं। इनमें से कुछ एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), विटामिन ई, वारफारिन (कौमडिन), क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), टिक्लोपिडीन (टिक्लिड), और एपिक्सबैन (एलिकिस) हैं।
• अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। मदद के लिए अपने प्रदाता से पूछें।
• यदि आप अपनी सर्जरी से पहले बीमार हो जाते हैं तो अपने सर्जन को बताना सुनिश्चित करें। इसमें सर्दी, फ्लू, दाद भड़कना, मूत्र संबंधी समस्याएं या कोई अन्य बीमारी शामिल है।

आपकी सर्जरी से एक दिन पहले:

• हल्का नाश्ता और दोपहर का भोजन करें।
• आपको दोपहर में केवल साफ तरल पदार्थ जैसे शोरबा, साफ रस और पानी पीने के लिए कहा जा सकता है।
• खाना या पीना कब बंद करना है, इसके बारे में निर्देशों का पालन करें।
• आपको आंतों को साफ करने के लिए एनीमा या जुलाब का उपयोग करने के लिए कहा जा सकता है। यदि हां, तो उन निर्देशों का ठीक से पालन करें।

आपकी सर्जरी के दिन:

• कोई भी दवा लें जो आपके प्रदाता ने आपको पानी के एक छोटे घूंट के साथ लेने के लिए कहा हो।
• समय पर अस्पताल पहुंचना सुनिश्चित करें।

आप कितने समय तक अस्पताल में रहते हैं यह प्रक्रिया पर निर्भर करता है। खुले पेट की प्रक्रियाओं के लिए यह 5 से 8 दिनों का हो सकता है। यदि आपकी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी हुई है तो आप जल्दी घर जा सकते हैं। पेरिनियल सर्जरी के लिए ठहरने की अवधि 2 से 3 दिन हो सकती है।

आपको 4 से 6 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए।

सर्जरी आमतौर पर प्रोलैप्स की मरम्मत में अच्छी तरह से काम करती है। कुछ लोगों को कब्ज और असंयम की समस्या हो सकती है।

रेक्टल प्रोलैप्स सर्जरी; एनल प्रोलैप्स सर्जरी

• रेक्टल प्रोलैप्स रिपेयर - सीरीज

महमूद एनएन, ब्लेयर जेआईएस, आरोन सीबी, पॉलसन ईसी, शनमुगन एस, फ्राई आरडी। बृहदान्त्र और मलाशय। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सबिस्टन टेक्स्टबुक ऑफ़ सर्जरी: द बायोलॉजिकल बेसिस ऑफ़ मॉडर्न सर्जिकल प्रैक्टिस। 20वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 51।

रस ए जे, डेलाने सीपी। गुदा का बाहर आ जाना। इन: फ़ाज़ियो द लेट वीडब्ल्यू, चर्च जेएम, डेलाने सीपी, किरण आरपी, एड। कोलन और रेक्टल सर्जरी में करंट थेरेपी। तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 22।