टीएमजे विकार

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और मांसपेशी विकार (टीएमजे विकार) ऐसी समस्याएं हैं जो चबाने वाली मांसपेशियों और जोड़ों को प्रभावित करती हैं जो आपके निचले जबड़े को आपकी खोपड़ी से जोड़ती हैं।

आपके सिर के हर तरफ 2 मैचिंग टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ होते हैं। वे आपके कानों के ठीक सामने स्थित हैं। संक्षिप्त नाम "टीएमजे" संयुक्त के नाम को संदर्भित करता है, लेकिन इसका उपयोग अक्सर इस क्षेत्र के किसी भी विकार या लक्षण के लिए किया जाता है।

टीएमजे से संबंधित कई लक्षण जोड़ के आसपास की संरचनाओं पर शारीरिक तनाव के प्रभाव के कारण होते हैं। इन संरचनाओं में शामिल हैं:

• जोड़ पर कार्टिलेज डिस्क
• जबड़े, चेहरे और गर्दन की मांसपेशियां
• आस-पास के स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं
• दांत

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकार वाले कई लोगों के लिए, कारण अज्ञात है। इस स्थिति के लिए दिए गए कुछ कारण अच्छी तरह से सिद्ध नहीं हैं। उनमे शामिल है:

• एक खराब काटने या ओर्थोडोंटिक ब्रेसिज़।
• तनाव और दांत पीसना। टीएमजे की समस्या वाले बहुत से लोग अपने दांत नहीं पीसते हैं, और कई जो लंबे समय से अपने दांत पीस रहे हैं, उनके टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की समस्या नहीं है। कुछ लोगों के लिए, इस विकार से जुड़ा तनाव समस्या का कारण होने के बजाय दर्द के कारण हो सकता है।

टीएमजे के लक्षणों में खराब मुद्रा भी एक महत्वपूर्ण कारक हो सकती है। उदाहरण के लिए, पूरे दिन कंप्यूटर को देखते हुए अपना सिर आगे की ओर रखने से आपके चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों में खिंचाव आता है।

अन्य कारक जो टीएमजे के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं उनमें खराब आहार और नींद की कमी शामिल है।

बहुत से लोगों के पास "ट्रिगर पॉइंट्स" होते हैं। ये आपके जबड़े, सिर और गर्दन में सिकुड़ी हुई मांसपेशियां हैं। ट्रिगर पॉइंट दर्द को अन्य क्षेत्रों में संदर्भित कर सकते हैं, जिससे सिरदर्द, कान दर्द या दांत दर्द हो सकता है।

टीएमजे से संबंधित लक्षणों के अन्य संभावित कारणों में गठिया, फ्रैक्चर, अव्यवस्था और जन्म से मौजूद संरचनात्मक समस्याएं शामिल हैं।

TMJ विकारों से जुड़े लक्षण हो सकते हैं:

• काटने या चबाने में कठिनाई या बेचैनी
• मुंह खोलते या बंद करते समय क्लिक करना, पॉप करना या झंझटना ध्वनि
• सुस्त, चेहरे में दर्द दर्द
• कान का दर्द
• सरदर्द
• जबड़े का दर्द या जबड़े की कोमलता
• जबड़े का बंद होना
• मुंह खोलने या बंद करने में कठिनाई

आपको अपने TMJ दर्द और लक्षणों के लिए एक से अधिक चिकित्सा विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता हो सकती है। इसमें आपके लक्षणों के आधार पर स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता, दंत चिकित्सक, या कान, नाक और गले (ईएनटी) चिकित्सक शामिल हो सकते हैं।

आपको एक संपूर्ण परीक्षा की आवश्यकता होगी जिसमें शामिल है:

• यह दिखाने के लिए एक दंत परीक्षण कि क्या आपके काटने का संरेखण खराब है exam
• कोमलता के लिए जोड़ और मांसपेशियों को महसूस करना
• संवेदनशील या दर्दनाक क्षेत्रों का पता लगाने के लिए सिर के चारों ओर दबाव डालना
• दांतों को अगल-बगल से खिसकाना
• जबड़े को खोलना और बंद करना देखना, महसूस करना और सुनना
• टीएमजे का एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई, डॉपलर परीक्षण

कभी-कभी, शारीरिक परीक्षा के परिणाम सामान्य दिखाई दे सकते हैं।

आपके प्रदाता को अन्य स्थितियों पर भी विचार करने की आवश्यकता होगी, जैसे कि संक्रमण, तंत्रिका संबंधी समस्याएं और सिरदर्द जो आपके लक्षणों का कारण हो सकते हैं।

पहले सरल, कोमल उपचारों की सिफारिश की जाती है।

• जोड़ों की सूजन को शांत करने के लिए नरम आहार।
• अपने जबड़े के आसपास की मांसपेशियों को धीरे से खींचना, आराम करना या मालिश करना सीखें। आपका प्रदाता, दंत चिकित्सक, या भौतिक चिकित्सक इनकी मदद कर सकता है।
• उन कार्यों से बचें जो आपके लक्षणों का कारण बनते हैं, जैसे कि जम्हाई लेना, गाना और च्युइंग गम।
• अपने चेहरे पर नम गर्मी या ठंडे पैक का प्रयास करें।
• तनाव कम करने की तकनीक सीखें।
• दर्द को संभालने की आपकी क्षमता को बढ़ाने में मदद करने के लिए हर हफ्ते कई बार व्यायाम करें।
• काटने का विश्लेषण।

TMJ विकारों के इलाज के बारे में जितना हो सके उतना पढ़ें, क्योंकि राय व्यापक रूप से भिन्न होती है। कई प्रदाताओं की राय प्राप्त करें। अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर लोगों को अंततः कुछ ऐसा मिल जाता है जो मदद करता है।

अपने प्रदाता या दंत चिकित्सक से उन दवाओं के बारे में पूछें जिनका आप उपयोग कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन (या अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) का अल्पकालिक उपयोग
• मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं या एंटीडिप्रेसेंट
• मांसपेशियों को आराम देने वाले इंजेक्शन जैसे टॉक्सिन बोटुलिनम
• शायद ही कभी, सूजन का इलाज करने के लिए TMJ में कॉर्टिकोस्टेरॉइड शॉट्स

मुंह या काटने वाले गार्ड, जिन्हें स्प्लिंट्स या उपकरण भी कहा जाता है, लंबे समय से दांत पीसने, क्लेंचिंग और टीएमजे विकारों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। वे मदद कर सकते हैं या नहीं भी कर सकते हैं।

• जबकि कई लोगों ने उन्हें उपयोगी पाया है, लाभ व्यापक रूप से भिन्न हैं। समय के साथ, या जब आप इसे पहनना बंद कर देते हैं, तो गार्ड अपनी प्रभावशीलता खो सकता है। जब वे इसे पहनते हैं तो अन्य लोगों को अधिक दर्द महसूस हो सकता है।
• विभिन्न प्रकार के स्प्लिंट हैं। कुछ ऊपर के दांतों पर फिट होते हैं, जबकि अन्य नीचे के दांतों पर फिट होते हैं।
• इन वस्तुओं के स्थायी उपयोग की अनुशंसा नहीं की जा सकती है। यदि वे आपके काटने में कोई बदलाव करते हैं तो आपको भी रोकना चाहिए।

यदि रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता है। उपचार के तरीकों पर विचार करते समय सावधानी बरतें, जिन्हें उलटा नहीं किया जा सकता है, जैसे कि ऑर्थोडॉन्टिक्स या सर्जरी जो आपके काटने को स्थायी रूप से बदल देती है।

जबड़े की पुनर्निर्माण सर्जरी, या संयुक्त प्रतिस्थापन की शायद ही कभी आवश्यकता होती है। वास्तव में, परिणाम अक्सर सर्जरी से पहले की तुलना में खराब होते हैं।

आप www.tmj.org पर TMJ सिंड्रोम एसोसिएशन के माध्यम से अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं और सहायता समूह पा सकते हैं।

कई लोगों के लिए, लक्षण कभी-कभी ही होते हैं और लंबे समय तक नहीं रहते हैं। वे कम या बिना इलाज के समय पर चले जाते हैं। अधिकांश मामलों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

दर्द के कुछ मामले बिना इलाज के अपने आप दूर हो जाते हैं। TMJ से संबंधित दर्द भविष्य में फिर से लौट सकता है। यदि इसका कारण रात में अकड़न है, तो उपचार बहुत मुश्किल हो सकता है क्योंकि यह एक नींद का व्यवहार है जिसे नियंत्रित करना कठिन है।

दांत पीसने के लिए माउथ स्प्लिंट्स एक सामान्य उपचार दृष्टिकोण है। जबकि कुछ स्प्लिंट्स एक सपाट, सम सतह प्रदान करके पीस को शांत कर सकते हैं, वे दर्द को कम करने या क्लिंचिंग को रोकने में उतने प्रभावी नहीं हो सकते हैं। अल्पावधि में स्प्लिंट अच्छा काम कर सकते हैं, लेकिन समय के साथ कम प्रभावी हो सकते हैं। कुछ स्प्लिंट्स अगर ठीक से फिट न हों तो काटने में बदलाव भी हो सकते हैं। यह एक नई समस्या पैदा कर सकता है।

टीएमजे का कारण हो सकता है:

• चेहरे का पुराना दर्द
• पुराना सिरदर्द

अगर आपको खाने या अपना मुंह खोलने में परेशानी हो रही है तो तुरंत अपने प्रदाता को देखें। ध्यान रखें कि गठिया से लेकर व्हिपलैश चोटों तक कई स्थितियों में टीएमजे के लक्षण हो सकते हैं। चेहरे के दर्द में विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ टीएमजे के निदान और उपचार में मदद कर सकते हैं।

TMJ समस्याओं के इलाज के लिए घरेलू देखभाल के कई कदम भी इस स्थिति को रोकने में मदद कर सकते हैं। इन चरणों में शामिल हैं:

• कठोर भोजन और च्युइंग गम खाने से बचें।
• संपूर्ण तनाव और मांसपेशियों के तनाव को कम करने के लिए विश्राम तकनीक सीखें।
• अच्छी मुद्रा बनाए रखें, खासकर यदि आप पूरे दिन कंप्यूटर पर काम करते हैं। स्थिति बदलने के लिए अक्सर रुकें, अपने हाथों और बाहों को आराम दें, और तनावग्रस्त मांसपेशियों को राहत दें।
• फ्रैक्चर और डिस्लोकेशन के जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षा उपायों का प्रयोग करें।

टीएमडी; टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकार; टेम्पोरोमैंडिबुलर मांसपेशी विकार; कॉस्टेन सिंड्रोम; क्रानियोमैंडिबुलर विकार; टेम्पोरोमैंडिबुलर डिसऑर्डर

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