रेटिना धमनी रोड़ा

रेटिना धमनी रोड़ा छोटी धमनियों में से एक में रुकावट है जो रक्त को रेटिना तक ले जाती है। रेटिना आंख के पिछले हिस्से में ऊतक की एक परत होती है जो प्रकाश को महसूस करने में सक्षम होती है।
धमनियों में रक्त का थक्का या वसा जमा होने पर रेटिना की धमनियां अवरुद्ध हो सकती हैं। आंखों में धमनियों (एथेरोस्क्लेरोसिस) के सख्त होने पर इन रुकावटों की संभावना अधिक होती है।
थक्के शरीर के अन्य हिस्सों से यात्रा कर सकते हैं और रेटिना में धमनी को अवरुद्ध कर सकते हैं। थक्के के सबसे आम स्रोत हृदय और गर्दन में कैरोटिड धमनी हैं।
अधिकांश रुकावटें ऐसी स्थितियों वाले लोगों में होती हैं:
- कैरोटिड धमनी रोग, जिसमें गर्दन में दो बड़ी रक्त वाहिकाएं संकुचित या अवरुद्ध हो जाती हैं
- मधुमेह
- हृदय ताल समस्या (अलिंद फिब्रिलेशन)
- हृदय वाल्व की समस्या
- रक्त में वसा का उच्च स्तर (हाइपरलिपिडिमिया)
- उच्च रक्तचाप
- अंतःशिरा नशीली दवाओं का दुरुपयोग drug
- अस्थायी धमनीशोथ (प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण धमनियों को नुकसान)
यदि रेटिना की धमनी की एक शाखा अवरुद्ध हो जाती है, तो रेटिना के हिस्से को पर्याप्त रक्त और ऑक्सीजन नहीं मिलेगा। यदि ऐसा होता है, तो आप अपनी दृष्टि का कुछ हिस्सा खो सकते हैं।
अचानक धुंधलापन या दृष्टि की हानि हो सकती है:
- सभी एक आंख (केंद्रीय रेटिना धमनी रोड़ा या CRAO)
- एक आंख का हिस्सा (शाखा रेटिना धमनी रोड़ा या BRAO)
रेटिना धमनी रोड़ा केवल कुछ सेकंड या मिनट तक रह सकता है, या यह स्थायी हो सकता है।
आंख में खून का थक्का कहीं और थक्के का चेतावनी संकेत हो सकता है। मस्तिष्क में एक थक्का स्ट्रोक का कारण बन सकता है।
रेटिना का मूल्यांकन करने के लिए टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- पुतली को पतला करने के बाद रेटिना की जांच
- फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी
- इंट्राऑक्यूलर दबाव
- पुतली प्रतिवर्त प्रतिक्रिया
- अपवर्तन
- रेटिना फोटोग्राफी
- भट्ठा दीपक परीक्षा
- पार्श्व दृष्टि का परीक्षण (दृश्य क्षेत्र परीक्षा)
- दृश्य तीक्ष्णता
सामान्य परीक्षणों में शामिल होना चाहिए:
- रक्तचाप
- कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सहित रक्त परीक्षण
- शारीरिक जाँच
शरीर के दूसरे हिस्से से थक्के के स्रोत की पहचान करने के लिए टेस्ट:
- इकोकार्डियोग्राम
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- असामान्य हृदय ताल के लिए हार्ट मॉनिटर
- कैरोटिड धमनियों का डुप्लेक्स डॉपलर अल्ट्रासाउंड
दृष्टि हानि के लिए कोई सिद्ध उपचार नहीं है जिसमें पूरी आंख शामिल है, जब तक कि यह किसी अन्य बीमारी के कारण न हो जिसका इलाज किया जा सकता है।
कई उपचारों की कोशिश की जा सकती है। मददगार होने के लिए, ये उपचार लक्षण शुरू होने के 2 से 4 घंटे के भीतर दिए जाने चाहिए। हालांकि, इन उपचारों के लाभ कभी सिद्ध नहीं हुए हैं, और इनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
- कार्बन डाइऑक्साइड-ऑक्सीजन मिश्रण में सांस लेना (साँस लेना)। इस उपचार से रेटिना की धमनियां चौड़ी (फैली) हो जाती हैं।
- आँख की मालिश।
- आंख के भीतर से तरल पदार्थ निकालना। आंख के सामने से थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकालने के लिए डॉक्टर सुई का उपयोग करता है। यह आंखों के दबाव में अचानक गिरावट का कारण बनता है, जो कभी-कभी थक्के को एक छोटी शाखा धमनी में ले जाने का कारण बन सकता है जहां इससे कम नुकसान होगा।
- क्लॉट-बस्टिंग ड्रग, टिश्यू प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर (टीपीए)।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को रुकावट के कारण की तलाश करनी चाहिए। रुकावटें एक जीवन-धमकी देने वाली चिकित्सा समस्या का संकेत हो सकती हैं।
रेटिनल आर्टरी में ब्लॉकेज वाले लोगों को अपनी दृष्टि वापस नहीं मिल सकती है।
जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- ग्लूकोमा (केवल CRAO)
- प्रभावित आंख में दृष्टि का आंशिक या पूर्ण नुकसान
- स्ट्रोक (उन कारकों के कारण जो रेटिनल धमनी रोड़ा में योगदान करते हैं, न कि स्वयं रोड़ा के कारण)
यदि आपको अचानक धुंधलापन या दृष्टि हानि हो तो अपने प्रदाता को कॉल करें।
अन्य रक्त वाहिका (संवहनी) रोगों को रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपाय, जैसे कि कोरोनरी धमनी रोग, रेटिना धमनी रोड़ा के जोखिम को कम कर सकते हैं। इसमे शामिल है:
- कम वसा वाला आहार खाना
- व्यायाम
- धूम्रपान बंद करना
- अधिक वजन होने पर वजन कम करना
कभी-कभी, धमनी को फिर से अवरुद्ध होने से रोकने के लिए ब्लड थिनर का उपयोग किया जा सकता है। कैरोटिड धमनियों में समस्या होने पर एस्पिरिन या अन्य एंटी-क्लॉटिंग दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि हृदय में समस्या है तो वारफारिन या अन्य अधिक शक्तिशाली ब्लड थिनर का उपयोग किया जाता है।
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रेटिना
सियोफी जीए, लिबमैन जेएम। दृश्य प्रणाली के रोग। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ३९५।
क्राउच ईआर, क्राउच ईआर, ग्रांट टीआर।नेत्र विज्ञान। इन: राकेल आरई, राकेल डीपी, एड। पारिवारिक चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय १७.
डुकर जेएस, डुकर जेएस। रेटिना धमनी रुकावट। इन: यानोफ एम, डुकर जेएस, एड। नेत्र विज्ञान. 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019:अध्याय 6.19.
पटेल पीएस, सद्दा एसआर। रेटिना धमनी रोड़ा। इन: स्कैचैट एपी, साड्डा एसआर, हिंटन डीआर, विल्किंसन सीपी, विडेमैन पी, एड। रयान की रेटिना. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 54।
सामन जेएफ। रेटिना संवहनी रोग। इन: सैल्मन जेएफ, एड। कांस्की की क्लिनिकल ऑप्थल्मोलॉजी. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 13.