त्वचा के फ्लैप और ग्राफ्ट - स्वयं की देखभाल

स्किन ग्राफ्ट स्वस्थ त्वचा का एक टुकड़ा होता है जिसे आपके शरीर के एक हिस्से से हटा दिया जाता है ताकि आपके शरीर पर कहीं और क्षतिग्रस्त या लापता त्वचा की मरम्मत की जा सके। इस त्वचा में रक्त प्रवाह का अपना स्रोत नहीं होता है।

त्वचा के फ्लैप और ग्राफ्ट की देखभाल करना सीखना उन्हें अधिक तेज़ी से ठीक करने और निशान को कम करने में मदद कर सकता है।

एक त्वचा फ्लैप स्वस्थ त्वचा और ऊतक है जो आंशिक रूप से अलग हो जाता है और पास के घाव को ढकने के लिए ले जाया जाता है।

• एक त्वचा फ्लैप में त्वचा और वसा, या त्वचा, वसा और मांसपेशियां हो सकती हैं।
• अक्सर, एक त्वचा का प्रालंब अभी भी एक छोर पर अपनी मूल साइट से जुड़ा होता है और रक्त वाहिका से जुड़ा रहता है।
• कभी-कभी एक फ्लैप को एक नई साइट पर ले जाया जाता है और रक्त वाहिका को शल्य चिकित्सा द्वारा फिर से जोड़ा जाता है। इसे फ्री फ्लैप कहा जाता है।

त्वचा के ग्राफ्ट का उपयोग अधिक गंभीर, बड़े और गहरे घावों को ठीक करने में मदद के लिए किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• घाव जो इतने बड़े हैं कि अपने आप ठीक नहीं हो सकते
• बर्न्स
• एक गंभीर त्वचा संक्रमण से त्वचा का नुकसान
• त्वचा कैंसर के लिए सर्जरी
• शिरापरक अल्सर, दबाव अल्सर, या मधुमेह के अल्सर जो ठीक नहीं होते हैं
• मास्टेक्टॉमी या विच्छेदन के बाद

जिस क्षेत्र से त्वचा ली जाती है उसे दाता स्थल कहा जाता है। सर्जरी के बाद, आपको दो घाव होंगे, ग्राफ्ट या फ्लैप स्वयं और दाता साइट। ग्राफ्ट और फ्लैप के लिए दाता स्थलों का चयन निम्न के आधार पर किया जाता है:

• त्वचा घाव के क्षेत्र से कितनी निकटता से मेल खाती है
• डोनर साइट से निशान कितना दिखाई देगा
• डोनर साइट घाव के कितने करीब होती है

अक्सर नए खुले तंत्रिका अंत के कारण घाव की तुलना में दाता साइट सर्जरी के बाद अधिक दर्दनाक हो सकती है।

आपको फ्लैप या ग्राफ्ट साइट के साथ-साथ डोनर साइट की भी देखभाल करनी होगी। जब आप सर्जरी के बाद घर आएंगे, तो आपके घावों पर ड्रेसिंग होगी। ड्रेसिंग कई चीजें करता है, जिनमें शामिल हैं:

• अपने घाव को कीटाणुओं से बचाएं और संक्रमण के जोखिम को कम करें
• क्षेत्र को सुरक्षित रखें क्योंकि यह ठीक हो जाता है
• आपके घाव से रिसने वाले किसी भी तरल पदार्थ को सोख लें

ग्राफ्ट या फ्लैप साइट की देखभाल के लिए:

• सर्जरी के बाद आपको कई दिनों तक आराम करने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि आपका घाव ठीक हो जाता है।
• आपके पास किस प्रकार की ड्रेसिंग है यह घाव के प्रकार और यह कहाँ है पर निर्भर करता है।
• ड्रेसिंग और उसके आस-पास के क्षेत्र को साफ और गंदगी या पसीने से मुक्त रखें।
• ड्रेसिंग को गीला न होने दें।
• ड्रेसिंग को मत छुओ। इसे तब तक के लिए छोड़ दें जब तक आपका डॉक्टर सिफारिश करता है (लगभग 4 से 7 दिन)।
• निर्देशानुसार कोई भी दवा या दर्द निवारक लें।
• हो सके तो घाव को इतना ऊपर उठाएं कि वह आपके दिल से ऊपर हो। यह सूजन को कम करने में मदद करता है। आपको बैठे या लेटते समय ऐसा करने की आवश्यकता हो सकती है। आप क्षेत्र को आगे बढ़ाने के लिए तकिए का उपयोग कर सकते हैं।
• यदि आपका डॉक्टर कहता है कि यह ठीक है, तो आप सूजन में मदद के लिए पट्टी पर एक आइस पैक का उपयोग कर सकते हैं। पूछें कि आपको कितनी बार आइस पैक लगाना चाहिए। पट्टी को सूखा रखना सुनिश्चित करें।
• किसी भी आंदोलन से बचें जो फ्लैप या ग्राफ्ट को फैला या घायल कर सकता है। क्षेत्र से टकराने या टकराने से बचें।
• आपको कई दिनों तक ज़ोरदार व्यायाम से बचना होगा। अपने डॉक्टर से पूछें कि कब तक।
• यदि आपके पास वैक्यूम ड्रेसिंग है, तो आपके पास ड्रेसिंग से जुड़ी एक ट्यूब हो सकती है। यदि ट्यूब गिर जाती है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• आप शायद अपने डॉक्टर से 4 से 7 दिनों में अपनी ड्रेसिंग बदलने के लिए देखेंगे। आपको अपने फ्लैप या ग्राफ्ट साइट पर ड्रेसिंग को अपने डॉक्टर द्वारा 2 से 3 सप्ताह में दो बार बदलना पड़ सकता है।
• जैसे ही साइट ठीक हो जाती है, आप घर पर इसकी देखभाल करने में सक्षम हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको दिखाएगा कि अपने घाव की देखभाल कैसे करें और ड्रेसिंग कैसे करें।
• ठीक होने पर साइट में खुजली हो सकती है। घाव को खरोंचें नहीं और न ही उसे उठाएं।
• साइट ठीक हो जाने के बाद, धूप के संपर्क में आने पर सर्जिकल साइटों पर एसपीएफ़ 30 या उच्चतर सनस्क्रीन लागू करें।

दाता स्थल की देखभाल के लिए:

• ड्रेसिंग को जगह पर छोड़ दें। इसे साफ और सूखा रखें।
• आपका डॉक्टर लगभग 4 से 7 दिनों में ड्रेसिंग हटा देगा, या आपको निर्देश देगा कि इसे कैसे हटाया जाए।
• ड्रेसिंग हटा दिए जाने के बाद, आप घाव को खुला छोड़ सकते हैं। हालांकि, अगर यह किसी ऐसे क्षेत्र में है जो कपड़ों से ढका हुआ है, तो आप इसे बचाने के लिए साइट को कवर करना चाहेंगे। अपने डॉक्टर से पूछें कि किस प्रकार की ड्रेसिंग का उपयोग करना है।
• घाव पर तब तक कोई लोशन या क्रीम न लगाएं जब तक कि आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहे। जैसे ही क्षेत्र ठीक हो जाता है, इसमें खुजली हो सकती है और पपड़ी बन सकती है। घाव के ठीक होने पर पपड़ी न उठाएं और न ही खरोंचें।

आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि सर्जरी के बाद स्नान करना कब ठीक है। याद रखो:

• आपको 2 से 3 सप्ताह तक स्पंज बाथ लेने की आवश्यकता हो सकती है, जबकि आपके घाव ठीक होने के प्रारंभिक चरण में हैं।
• एक बार जब आप स्नान करने के लिए ठीक हो जाते हैं, तो स्नान से बेहतर बारिश होती है क्योंकि घाव पानी में नहीं भिगोता है। अपने घाव को भिगोने से वह फिर से खुल सकता है।
• नहाते समय अपने ड्रेसिंग को सूखा रखने के लिए उनकी रक्षा करना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर घाव को सूखा रखने के लिए प्लास्टिक की थैली से ढकने का सुझाव दे सकता है।
• यदि आपका डॉक्टर ओके देता है, तो नहाते समय अपने घाव को पानी से धीरे से धो लें। घाव को रगड़ें या रगड़ें नहीं। आपका डॉक्टर आपके घावों पर उपयोग करने के लिए विशेष सफाई करने वालों की सिफारिश कर सकता है।
• एक साफ तौलिये से अपने घाव के आसपास के क्षेत्र को धीरे से थपथपाएं। घाव को हवा में सूखने दें।
• अपने घाव पर साबुन, लोशन, पाउडर, सौंदर्य प्रसाधन, या अन्य त्वचा देखभाल उत्पादों का प्रयोग तब तक न करें जब तक कि आपके डॉक्टर ने ऐसा करने के लिए न कहा हो।

उपचार प्रक्रिया के दौरान किसी बिंदु पर, आपको अब ड्रेसिंग की आवश्यकता नहीं होगी। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आप अपने घाव को कब खुला छोड़ सकते हैं और उसकी देखभाल कैसे करें।

अपने डॉक्टर को बुलाएं अगर:

• दर्द निवारक लेने के बाद दर्द बढ़ जाता है या ठीक नहीं होता है
• आपको खून बह रहा है जो 10 मिनट के बाद हल्के, सीधे दबाव के साथ बंद नहीं होगा
• आपकी ड्रेसिंग ढीली हो जाती है
• ग्राफ्ट या फ्लैप के किनारे ऊपर आने लगते हैं
• आप ग्राफ्ट या फ्लैप साइट से कुछ उभड़ा हुआ महसूस करते हैं

यदि आप किसी संक्रमण के लक्षण देखते हैं, तो अपने डॉक्टर को भी बुलाएँ, जैसे:

• घाव से जल निकासी में वृद्धि
• ड्रेनेज गाढ़ा, तन, हरा या पीला हो जाना, या बदबू आना (मवाद)
• आपका तापमान 4 घंटे से अधिक के लिए 100°F (37.8°C) से ऊपर है
• लाल धारियाँ दिखाई देती हैं जो घाव से दूर ले जाती हैं

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