मधुमेह होने पर सर्जरी की तैयारी

मधुमेह की जटिलता के लिए आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। या, आपको ऐसी चिकित्सा समस्या के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जो आपके मधुमेह से संबंधित नहीं है। आपका मधुमेह आपकी सर्जरी के दौरान या बाद में समस्याओं के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, जैसे:

• सर्जरी के बाद संक्रमण (विशेषकर सर्जरी की जगह पर)
• अधिक धीरे-धीरे ठीक होना
• द्रव, इलेक्ट्रोलाइट, और गुर्दे की समस्याएं
• हृदय की समस्याएं

आपके लिए सबसे सुरक्षित सर्जरी योजना के साथ आने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ काम करें।

सर्जरी से पहले के दिनों से लेकर हफ्तों तक अपने मधुमेह को नियंत्रित करने पर अधिक ध्यान दें।

आपका प्रदाता एक चिकित्सा परीक्षा करेगा और आपसे आपके स्वास्थ्य के बारे में बात करेगा।

• अपने प्रदाता को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
• यदि आप मेटफॉर्मिन लेते हैं, तो इसे रोकने के बारे में अपने प्रदाता से बात करें। कभी-कभी, लैक्टिक एसिडोसिस नामक समस्या के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी के 48 घंटे पहले और सर्जरी के 48 घंटे बाद इसे बंद कर देना चाहिए।
• यदि आप अन्य प्रकार की मधुमेह की दवाएं लेते हैं, तो अपने प्रदाता के निर्देशों का पालन करें यदि आपको सर्जरी से पहले दवा को रोकने की आवश्यकता है। SGLT2 इनहिबिटर (gliflozins) नामक दवाएं सर्जरी से संबंधित रक्त शर्करा की समस्याओं के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आप इनमें से कोई एक दवा ले रहे हैं।
• यदि आप इंसुलिन लेते हैं, तो अपने प्रदाता से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी से एक रात पहले या एक दिन पहले कौन सी खुराक लेनी चाहिए।
• आपका प्रदाता आपको एक आहार विशेषज्ञ से मिल सकता है, या आपको यह सुनिश्चित करने के लिए एक विशिष्ट भोजन और गतिविधि योजना दे सकता है कि आपकी सर्जरी से पहले सप्ताह के लिए आपका रक्त शर्करा अच्छी तरह से नियंत्रित है।
• जब आप अपनी सर्जरी के लिए अस्पताल पहुंचते हैं तो कुछ सर्जन आपकी रक्त शर्करा के उच्च होने पर सर्जरी को रद्द या विलंबित कर देंगे।

यदि आपको मधुमेह की जटिलताएं हैं तो सर्जरी जोखिम भरा है। इसलिए अपने प्रदाता से अपने मधुमेह नियंत्रण और मधुमेह से होने वाली किसी भी जटिलता के बारे में बात करें। अपने प्रदाता को अपने दिल, गुर्दे, या आंखों में किसी भी समस्या के बारे में बताएं, या यदि आपको अपने पैरों में महसूस करने की हानि होती है। प्रदाता उन समस्याओं की स्थिति की जांच करने के लिए कुछ परीक्षण चला सकता है।

यदि आप सर्जरी के दौरान अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करते हैं तो आप सर्जरी से बेहतर कर सकते हैं और तेजी से बेहतर हो सकते हैं। इसलिए, सर्जरी से पहले, अपने प्रदाता से अपने ऑपरेशन से पहले के दिनों में अपने रक्त शर्करा के लक्ष्य स्तर के बारे में बात करें।

सर्जरी के दौरान, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा इंसुलिन दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान अपने ब्लड शुगर को नियंत्रित करने की योजना पर चर्चा करने के लिए आप सर्जरी से पहले इस डॉक्टर से मिलेंगे।

आपको या आपकी नर्सों को बार-बार अपने ब्लड शुगर की जांच करनी चाहिए। आपको अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में अधिक परेशानी हो सकती है क्योंकि आप:

• खाने में परेशानी होती है
• उल्टी कर रहे हैं
• सर्जरी के बाद तनाव में हैं
• सामान्य से कम सक्रिय हैं
• दर्द या बेचैनी हो
• ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो आपके ब्लड शुगर को बढ़ाती हैं

उम्मीद करें कि आपको मधुमेह के कारण ठीक होने में अधिक समय लग सकता है। यदि आप बड़ी सर्जरी करवा रहे हैं तो अस्पताल में लंबे समय तक रहने के लिए तैयार रहें। मधुमेह वाले लोगों को अक्सर बिना मधुमेह वाले लोगों की तुलना में अधिक समय तक अस्पताल में रहना पड़ता है।

संक्रमण के लक्षणों के लिए देखें, जैसे कि बुखार, या चीरा जो लाल हो, स्पर्श करने के लिए गर्म हो, सूज गया हो, अधिक दर्दनाक हो, या रिस रहा हो।

बेडसोर्स को रोकें। बिस्तर पर घूमें और बार-बार बिस्तर से उठें। यदि आपको अपने पैर की उंगलियों और उंगलियों में कम महसूस होता है, तो आपको यह महसूस नहीं हो सकता है कि आपको बिस्तर में दर्द हो रहा है। सुनिश्चित करें कि आप घूमें।

अस्पताल छोड़ने के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका रक्त शर्करा अच्छी तरह से नियंत्रित रहता है, आपके लिए अपनी प्राथमिक देखभाल टीम के साथ काम करना महत्वपूर्ण है।

अपने डॉक्टर को बुलाएं अगर:

• सर्जरी या एनेस्थीसिया के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं
• आप सुनिश्चित नहीं हैं कि सर्जरी से पहले आपको कौन सी दवाएं या आपकी दवाओं की खुराक लेनी चाहिए या लेना बंद कर देना चाहिए
• आपको लगता है कि आपको संक्रमण है

• निम्न रक्त शर्करा के लक्षण
• रक्त शर्करा की निगरानी - श्रृंखला

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न्यूमेयर एल, गाल्याई एन। प्रीऑपरेटिव और ऑपरेटिव सर्जरी के सिद्धांत। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सबिस्टन टेक्स्टबुक ऑफ़ सर्जरी: द बायोलॉजिकल बेसिस ऑफ़ मॉडर्न सर्जिकल प्रैक्टिस. 20वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 10.

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