मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एक गुर्दा विकार है जिसमें सूजन और गुर्दे की कोशिकाओं में परिवर्तन शामिल हैं। इससे किडनी फेल हो सकती है।
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ग्लोमेरुली की सूजन है। गुर्दे की ग्लोमेरुली रक्त से अपशिष्ट और तरल पदार्थ को मूत्र बनाने में मदद करती है।
मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (एमपीजीएन) एक असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का एक रूप है। गुर्दे के एक हिस्से में एंटीबॉडी का जमाव होता है जिसे ग्लोमेरुलर बेसमेंट मेम्ब्रेन कहा जाता है। यह झिल्ली रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को फिल्टर करने में मदद करती है।
इस झिल्ली को नुकसान गुर्दे की सामान्य रूप से मूत्र बनाने की क्षमता को प्रभावित करता है। यह रक्त और प्रोटीन को मूत्र में रिसने दे सकता है। यदि पर्याप्त प्रोटीन मूत्र में लीक हो जाता है, तो रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ शरीर के ऊतकों में रिस सकता है, जिससे सूजन (एडिमा) हो सकती है। नाइट्रोजन अपशिष्ट उत्पाद रक्त (एज़ोटेमिया) में भी बन सकते हैं।
इस रोग के 2 रूप हैं एमपीजीएन I और एमपीजीएन II।
रोग वाले अधिकांश लोगों में टाइप I होता है। एमपीजीएन II बहुत कम आम है। यह एमपीजीएन I से भी तेजी से खराब हो जाता है।
एमपीजीएन के कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- ऑटोइम्यून रोग (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, सोजग्रेन सिंड्रोम, सारकॉइडोसिस)
- कैंसर (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा)
- संक्रमण (हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, अन्तर्हृद्शोथ, मलेरिया)
लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- पेशाब में खून
- मानसिक स्थिति में बदलाव जैसे सतर्कता में कमी या एकाग्रता में कमी
- बादल छाए रहेंगे मूत्र
- गहरा मूत्र (धुआं, कोला, या चाय के रंग का)
- पेशाब की मात्रा में कमी
- शरीर के किसी हिस्से में सूजन
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी जांच करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। प्रदाता पा सकता है कि आपके शरीर में बहुत अधिक तरल पदार्थ के लक्षण हैं, जैसे:
- सूजन, अक्सर पैरों में
- स्टेथोस्कोप से आपके दिल और फेफड़ों को सुनते समय असामान्य आवाजें
- आपको उच्च रक्तचाप हो सकता है
निम्नलिखित परीक्षण निदान की पुष्टि करने में मदद करते हैं:
- बुन और क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण
- रक्त पूरक स्तर
- मूत्र-विश्लेषण
- मूत्र प्रोटीन
- गुर्दा बायोप्सी (मेम्ब्रानोप्रोलिफेरेटिव जीएन I या II की पुष्टि करने के लिए)
उपचार लक्षणों पर निर्भर करता है। उपचार के लक्ष्य लक्षणों को कम करना, जटिलताओं को रोकना और विकार की प्रगति को धीमा करना है।
आपको आहार में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है। इसमें उच्च रक्तचाप, सूजन और रक्त में अपशिष्ट उत्पादों के निर्माण को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए सोडियम, तरल पदार्थ या प्रोटीन को सीमित करना शामिल हो सकता है।
दवाएं जो निर्धारित की जा सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- रक्तचाप की दवाएं
- डिपिरिडामोल, एस्पिरिन के साथ या बिना एस्पिरिन
- मूत्रल
- प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं, जैसे साइक्लोफॉस्फेमाइड
- 'स्टेरॉयड
वयस्कों की तुलना में बच्चों में उपचार अधिक प्रभावी है। गुर्दे की विफलता के प्रबंधन के लिए अंततः डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
विकार अक्सर धीरे-धीरे खराब हो जाता है और अंततः क्रोनिक किडनी की विफलता का परिणाम होता है।
इस स्थिति वाले आधे लोगों में 10 वर्षों के भीतर दीर्घकालिक (क्रोनिक) गुर्दे की विफलता हो जाती है। यह उन लोगों में अधिक होता है जिनके मूत्र में प्रोटीन का उच्च स्तर होता है।
इस बीमारी से होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:
- तीव्र नेफ्रिटिक सिंड्रोम
- गुर्दे जवाब दे जाना
- दीर्घकालिक वृक्क रोग
अपने प्रदाता के साथ अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें यदि:
- आपको इस स्थिति के लक्षण हैं
- आपके लक्षण बदतर हो जाते हैं या दूर नहीं होते हैं
- आप कम मूत्र उत्पादन सहित नए लक्षण विकसित करते हैं
हेपेटाइटिस जैसे संक्रमणों को रोकने या ल्यूपस जैसी बीमारियों के प्रबंधन से एमपीजीएन को रोकने में मदद मिल सकती है।
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गुर्दा शरीर रचना
रॉबर्ट्स आईएसडी। गुर्दे के रोग। इन: क्रॉस एसएस, एड। अंडरवुड की विकृति: एक नैदानिक दृष्टिकोण App. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 21।
साहा एमके, पेंडरग्राफ डब्ल्यूएफ, जेनेट जेसी, फाल्क आरजे। प्राथमिक ग्लोमेरुलर रोग। इन: यू एएसएल, चेर्टो जीएम, लुयक्क्स वीए, मार्सडेन पीए, स्कोरेकी के, ताल मेगावाट, एड। ब्रेनर और रेक्टर की किडनी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ३१।
सेठी एस, डी व्रीसे एएस, फरवेन्ज़ा एफसी। मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और क्रायोग्लोबुलिनमिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। इन: फीहली जे, फ्लोज जे, टोनेली एम, जॉनसन आरजे, एड। व्यापक नैदानिक नेफ्रोलॉजी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 21।
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