परिधीय रूप से डाला गया केंद्रीय कैथेटर - ड्रेसिंग परिवर्तन

एक परिधीय रूप से डाला गया केंद्रीय कैथेटर (PICC) एक लंबी, पतली ट्यूब होती है जो आपके ऊपरी बांह में एक नस के माध्यम से आपके शरीर में जाती है। इस कैथेटर का अंत आपके हृदय के पास एक बड़ी नस में जाता है।

घर पर आपको उस ड्रेसिंग को बदलना होगा जो कैथेटर साइट की सुरक्षा करती है। एक नर्स या तकनीशियन आपको दिखाएंगे कि ड्रेसिंग कैसे बदलें। चरणों की याद दिलाने में सहायता के लिए नीचे दी गई जानकारी का उपयोग करें।

PICC आपके शरीर में पोषक तत्वों और दवाओं को पहुंचाता है। इसका उपयोग रक्त निकालने के लिए भी किया जा सकता है जब आपको रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो।

ड्रेसिंग एक विशेष पट्टी होती है जो कीटाणुओं को रोकती है और आपकी कैथेटर साइट को सूखा और साफ रखती है। आपको सप्ताह में लगभग एक बार ड्रेसिंग बदलनी चाहिए। यदि यह ढीला हो जाता है या गीला या गंदा हो जाता है, तो आपको इसे जल्द से जल्द बदलने की आवश्यकता है।

चूंकि आपके एक हाथ में PICC लगा होता है और ड्रेसिंग बदलने के लिए आपको दो हाथों की आवश्यकता होती है, इसलिए यह सबसे अच्छा है कि कोई आपकी ड्रेसिंग बदलने में आपकी मदद करे। आपकी नर्स आपको सिखाएगी कि आपकी ड्रेसिंग कैसे बदलनी चाहिए। वह व्यक्ति जो आपकी मदद करता है, नर्स या तकनीशियन के निर्देशों को देखने और सुनने में भी मदद करता है।

आपके डॉक्टर ने आपको आवश्यक आपूर्ति के लिए एक नुस्खा दिया है। आप इन वस्तुओं को मेडिकल सप्लाई स्टोर पर खरीद सकते हैं। यह आपके कैथेटर का नाम जानने में मदद करता है और कौन सी कंपनी इसे बनाती है। इस जानकारी को लिख लें और संभाल कर रखें।

नीचे दी गई जानकारी आपके ड्रेसिंग को बदलने के चरणों की रूपरेखा तैयार करती है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको जो भी अतिरिक्त निर्देश देता है, उसका पालन करें।

ड्रेसिंग बदलने के लिए, आपको चाहिए:

• बाँझ दस्ताने।
• एक फेस मास्क।
• एकल-उपयोग वाले छोटे ऐप्लिकेटर में सफाई समाधान (जैसे क्लोरहेक्सिडिन)।
• विशेष स्पंज या वाइप्स जिनमें क्लोरहेक्सिडिन जैसे सफाई एजेंट होते हैं।
• एक विशेष पैच जिसे बायोपैच कहा जाता है।
• एक स्पष्ट बाधा पट्टी, या तो Tegaderm या Covaderm।
• 1 इंच (2.5 सेंटीमीटर) चौड़े टेप के तीन टुकड़े, 4 इंच (10 सेंटीमीटर) लंबे (जिनमें से 1 टुकड़ा आधा, लंबाई में फटा हुआ है।)

यदि आपको ड्रेसिंग चेंज किट निर्धारित की गई है, तो अपने किट में आपूर्ति का उपयोग करने के लिए निर्देशों का पालन करें।

अपने ड्रेसिंग को बाँझ (बहुत साफ) तरीके से बदलने की तैयारी करें:

• अपने हाथों को 30 सेकंड तक साबुन और पानी से धोएं। अपनी उंगलियों के बीच और अपने नाखूनों के नीचे धोना सुनिश्चित करें।
• अपने हाथों को एक साफ कागज़ के तौलिये से सुखाएं।
• एक साफ सतह पर, एक नए कागज़ के तौलिये पर आपूर्ति सेट करें।

ड्रेसिंग निकालें और अपनी त्वचा की जांच करें:

• फेस मास्क और बाँझ दस्ताने की एक जोड़ी पर रखो।
• पुरानी ड्रेसिंग और बायोपैच को धीरे से छीलें। कैथेटर को उस स्थान पर न खींचे या न छुएं, जहां से वह आपके हाथ से निकलता है।
• पुरानी ड्रेसिंग और दस्ताने फेंक दें।
• अपने हाथ धोएं और बाँझ दस्ताने की एक नई जोड़ी पहनें।
• कैथेटर के आसपास लालिमा, सूजन, रक्तस्राव या किसी अन्य जल निकासी के लिए अपनी त्वचा की जाँच करें।

क्षेत्र और कैथेटर को साफ करें:

• कैथेटर को साफ करने के लिए एक विशेष वाइप का उपयोग करें।
• कैथेटर को साफ करने के लिए दूसरे वाइप का उपयोग करें, धीरे-धीरे उस जगह से दूर काम करें जहां से यह आपके हाथ से निकलता है।
• 30 सेकंड के लिए स्पंज और सफाई समाधान के साथ साइट के चारों ओर अपनी त्वचा को साफ करें।
• क्षेत्र को हवा में सूखने दें।

एक नई ड्रेसिंग लगाने के लिए:

• नए बायोपैच को उस क्षेत्र पर रखें जहां कैथेटर त्वचा में प्रवेश करता है। ग्रिड की तरफ ऊपर की तरफ और सफेद हिस्से को त्वचा को छूते हुए रखें।
• यदि आपको ऐसा करने के लिए कहा गया है, तो एक त्वचा तैयार करें जहां ड्रेसिंग के किनारे होंगे।
• कैथेटर को कुंडल करें। (यह सभी कैथेटर के साथ संभव नहीं है।)
• स्पष्ट प्लास्टिक पट्टी (टेगडर्म या कोवाडर्म) से बैकिंग छीलें और पट्टी को कैथेटर के ऊपर रखें।

इसे सुरक्षित करने के लिए कैथेटर को टेप करें:

• स्पष्ट प्लास्टिक पट्टी के किनारे पर कैथेटर के ऊपर 1 इंच (2.5 सेंटीमीटर) टेप का एक टुकड़ा रखें।
• एक तितली पैटर्न में कैथेटर के चारों ओर टेप का एक और टुकड़ा रखें।
• टेप का तीसरा टुकड़ा तितली पैटर्न के ऊपर रखें।

फेस मास्क और दस्ताने फेंक दें और काम पूरा होने पर अपने हाथ धो लें। जिस तारीख को आपने अपनी ड्रेसिंग बदली उस तारीख को लिख लें।

अपने कैथेटर के सभी क्लैंप को हर समय बंद रखें। यदि निर्देश दिया गया है, तो जब आप अपनी ड्रेसिंग बदलते हैं और रक्त निकलने के बाद कैथेटर के अंत में कैप्स (बंदरगाहों) को बदल दें।

आपके कैथेटर लगाने के कई दिनों बाद शॉवर और स्नान करना आमतौर पर ठीक होता है। अपने प्रदाता से पूछें कि कब तक इंतजार करना है। जब आप स्नान या स्नान करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि ड्रेसिंग सुरक्षित है और आपकी कैथेटर साइट सूखी रहती है। यदि आप बाथटब में भिगो रहे हैं तो कैथेटर साइट को पानी के नीचे न जाने दें।

यदि आपके पास है तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• रक्तस्राव, लाली, या साइट पर सूजन
• चक्कर आना
• बुखार या ठंड लगना
• सांस लेने में मुश्किल समय
• कैथेटर से रिसाव, या कैथेटर कट या क्रैक हो गया है
• कैथेटर साइट के पास, या आपकी गर्दन, चेहरे, छाती, या बांह में दर्द या सूजन
• अपने कैथेटर को फ्लश करने या अपनी ड्रेसिंग बदलने में समस्या

यदि आपका कैथेटर है तो अपने प्रदाता को भी कॉल करें:

• आपके हाथ से निकल रहा है
• अवरुद्ध लगता है

PICC - ड्रेसिंग चेंज

स्मिथ एसएफ, ड्यूएल डीजे, मार्टिन बीसी, गोंजालेज एल, एबर्सोल्ड एम। सेंट्रल वैस्कुलर एक्सेस डिवाइस। इन: स्मिथ एसएफ, डुएल डीजे, मार्टिन बीसी, गोंजालेज एल, एबर्सोल्ड एम, एड। क्लिनिकल नर्सिंग स्किल्स: बेसिक टू एडवांस स्किल्स. 9वां संस्करण। न्यूयॉर्क, एनवाई: पियर्सन; २०१६: अध्याय २९।

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