इंसुलिनोमा

इंसुलिनोमा अग्न्याशय में एक ट्यूमर है जो बहुत अधिक इंसुलिन का उत्पादन करता है।

अग्न्याशय पेट में एक अंग है। अग्न्याशय कई एंजाइम और हार्मोन बनाता है, जिसमें हार्मोन इंसुलिन भी शामिल है। इंसुलिन का काम रक्त में शर्करा (ग्लूकोज) के स्तर को कम करना है, जिससे शर्करा को कोशिकाओं में जाने में मदद मिलती है।

अधिकांश समय जब आपका रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता है, तो अग्न्याशय यह सुनिश्चित करने के लिए इंसुलिन बनाना बंद कर देता है कि आपका रक्त शर्करा सामान्य श्रेणी में रहता है। अग्न्याशय के ट्यूमर जो बहुत अधिक इंसुलिन का उत्पादन करते हैं उन्हें इंसुलिनोमा कहा जाता है। इंसुलिनोमा इंसुलिन बनाते रहते हैं, और आपके रक्त शर्करा के स्तर को बहुत कम कर सकते हैं (हाइपोग्लाइसीमिया)।

एक उच्च रक्त इंसुलिन स्तर निम्न रक्त शर्करा के स्तर (हाइपोग्लाइसीमिया) का कारण बनता है। हाइपोग्लाइसीमिया हल्का हो सकता है, जिससे चिंता और भूख जैसे लक्षण हो सकते हैं। या यह गंभीर हो सकता है, जिससे दौरे, कोमा और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है।

इंसुलिनोमा बहुत दुर्लभ ट्यूमर हैं। वे आमतौर पर एकल, छोटे ट्यूमर के रूप में होते हैं। लेकिन कई छोटे ट्यूमर भी हो सकते हैं।

अधिकांश इंसुलिनोमा गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर हैं। कुछ आनुवंशिक विकारों वाले लोग, जैसे कि मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप I, इंसुलिनोमा के लिए अधिक जोखिम में हैं।

लक्षण तब सबसे आम होते हैं जब आप उपवास कर रहे होते हैं या भोजन छोड़ देते हैं या देरी करते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• चिंता, व्यवहार में बदलाव, या भ्रम
• मेघयुक्त दृष्टि
• चेतना का नुकसान या कोमा
• आक्षेप या कंपकंपी
• चक्कर आना या सिरदर्द
• भोजन के बीच भूख; वजन बढ़ना आम बात है
• तेज़ हृदय गति या धड़कन
• पसीना आना

उपवास के बाद, आपके रक्त का परीक्षण किया जा सकता है:

• रक्त सी-पेप्टाइड स्तर
• रक्त शर्करा का स्तर
• रक्त इंसुलिन का स्तर
• दवाएं जो अग्न्याशय को इंसुलिन जारी करने का कारण बनती हैं
• ग्लूकागन के एक शॉट के लिए आपके शरीर की प्रतिक्रिया
  

अग्न्याशय में ट्यूमर देखने के लिए पेट का सीटी, एमआरआई या पीईटी स्कैन किया जा सकता है। यदि स्कैन में ट्यूमर नहीं देखा जाता है, तो निम्न में से एक परीक्षण किया जा सकता है:

• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (परीक्षण जो पाचन अंगों को देखने के लिए एक लचीली गुंजाइश और ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है)
• ऑक्टेरोटाइड स्कैन (विशेष परीक्षण जो शरीर में विशिष्ट हार्मोन-उत्पादक कोशिकाओं की जांच करता है)
• अग्नाशयी धमनीविज्ञान (परीक्षण जो अग्न्याशय में धमनियों को देखने के लिए विशेष डाई का उपयोग करता है)
• इंसुलिन के लिए अग्नाशयी शिरापरक नमूना (परीक्षण जो अग्न्याशय के अंदर ट्यूमर के अनुमानित स्थान का पता लगाने में मदद करता है)

इंसुलिनोमा के लिए सर्जरी सामान्य उपचार है। अगर एक भी ट्यूमर है, तो उसे हटा दिया जाएगा। यदि कई ट्यूमर हैं, तो अग्न्याशय के हिस्से को हटाने की आवश्यकता होगी। पाचन के लिए सामान्य स्तर के एंजाइम का उत्पादन करने के लिए अग्न्याशय के कम से कम 15% को छोड़ दिया जाना चाहिए।

दुर्लभ मामलों में, पूरे अग्न्याशय को हटा दिया जाता है यदि कई इंसुलिनोमा होते हैं या वे वापस आना जारी रखते हैं। पूरे अग्न्याशय को हटाने से मधुमेह हो जाता है क्योंकि अब कोई इंसुलिन का उत्पादन नहीं हो रहा है। तब इंसुलिन शॉट्स (इंजेक्शन) की आवश्यकता होती है।

यदि सर्जरी के दौरान कोई ट्यूमर नहीं पाया जाता है, या यदि आप सर्जरी नहीं कर सकते हैं, तो आपको इंसुलिन उत्पादन कम करने और हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए दवा डायज़ोक्साइड मिल सकती है। शरीर में तरल पदार्थ को बनाए रखने से रोकने के लिए इस दवा के साथ एक पानी की गोली (मूत्रवर्धक) दी जाती है। ऑक्टेरोटाइड एक और दवा है जिसका उपयोग कुछ लोगों में इंसुलिन रिलीज को कम करने के लिए किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) होता है, और सर्जरी रोग को ठीक कर सकती है। लेकिन एक गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया या अन्य अंगों में कैंसर के ट्यूमर का प्रसार जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया
• एक कैंसरयुक्त ट्यूमर का फैलाव (मेटास्टेसिस)
• मधुमेह अगर पूरे अग्न्याशय को हटा दिया जाता है (दुर्लभ), या बहुत अधिक अग्न्याशय हटा दिए जाने पर भोजन अवशोषित नहीं हो रहा है
• अग्न्याशय की सूजन और सूजन

यदि आप इंसुलिनोमा के किसी भी लक्षण को विकसित करते हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें। दौरे और होश खोना एक आपात स्थिति है। 911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर तुरंत कॉल करें।

इंसुलिनोमा; आइलेट सेल एडेनोमा, अग्नाशयी न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर; हाइपोग्लाइसीमिया - इंसुलिनोमा

• एंडोक्रिन ग्लैंड्स
• भोजन और इंसुलिन रिलीज

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