अचलसिया

भोजन को मुंह से पेट तक ले जाने वाली नली अन्नप्रणाली या भोजन नली है। अचलासिया अन्नप्रणाली के लिए भोजन को पेट में ले जाना कठिन बना देता है।

उस बिंदु पर एक पेशीय वलय होता है जहां अन्नप्रणाली और पेट मिलते हैं। इसे लोअर एसोफेजियल स्फिंक्टर (LES) कहा जाता है। आम तौर पर, जब आप भोजन को पेट में जाने देने के लिए निगलते हैं तो यह मांसपेशी आराम करती है। अचलसिया वाले लोगों में, यह आराम नहीं करता जैसा इसे करना चाहिए। इसके अलावा, अन्नप्रणाली (पेरिस्टलसिस) की सामान्य मांसपेशियों की गतिविधि कम या अनुपस्थित होती है।

यह समस्या अन्नप्रणाली की नसों को नुकसान के कारण होती है।

अन्य समस्याएं समान लक्षण पैदा कर सकती हैं, जैसे कि अन्नप्रणाली या ऊपरी पेट का कैंसर, और एक परजीवी संक्रमण जो चगास रोग का कारण बनता है।

अचलसिया दुर्लभ है। यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन 25 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में सबसे आम है। कुछ लोगों में, समस्या विरासत में मिल सकती है।

लक्षणों में शामिल हैं:

• भोजन का बैकफ़्लो (regurgitation)
• सीने में दर्द, जो खाने के बाद बढ़ सकता है, या पीठ, गर्दन और बाहों में दर्द के रूप में महसूस किया जा सकता है
• खांसी
• तरल पदार्थ और ठोस पदार्थ निगलने में कठिनाई
• पेट में जलन
• अनजाने में वजन कम होना

शारीरिक परीक्षा एनीमिया या कुपोषण के लक्षण दिखा सकती है।

टेस्ट में शामिल हैं:

• मैनोमेट्री, यह मापने के लिए एक परीक्षण कि आपका अन्नप्रणाली ठीक से काम कर रहा है या नहीं।
• ईजीडी या ऊपरी एंडोस्कोपी, पेट और अन्नप्रणाली के अस्तर की जांच करने के लिए एक परीक्षण। यह एक लचीली ट्यूब और कैमरे का उपयोग करता है।
• अपर जीआई एक्स-रे।

उपचार का लक्ष्य स्फिंक्टर की मांसपेशियों पर दबाव को कम करना और भोजन और तरल पदार्थ को पेट में आसानी से जाने देना है। थेरेपी में शामिल हो सकते हैं:

• बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स) के साथ इंजेक्शन - यह स्फिंक्टर की मांसपेशियों को आराम देने में मदद कर सकता है। हालांकि, लाभ कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर बंद हो जाता है।
• दवाएं, जैसे लंबे समय तक काम करने वाले नाइट्रेट या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स - इन दवाओं का उपयोग निचले एसोफैगस स्फिंक्टर को आराम करने के लिए किया जा सकता है। लेकिन अचलसिया के इलाज के लिए शायद ही कोई दीर्घकालिक समाधान हो।
• सर्जरी (जिसे मायोटॉमी कहा जाता है) - इस प्रक्रिया में, निचले स्फिंक्टर की मांसपेशी को काट दिया जाता है।
• अन्नप्रणाली का चौड़ा (फैलाव) - यह ईजीडी के दौरान एलईएस को एक गुब्बारे फैलाने वाले के साथ खींचकर किया जाता है।

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता यह तय करने में आपकी सहायता कर सकता है कि आपके लिए कौन सा उपचार सर्वोत्तम है।

शल्य चिकित्सा और गैर शल्य चिकित्सा उपचार के परिणाम समान हैं। कभी-कभी एक से अधिक उपचार की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• पेट से अन्नप्रणाली (भाटा) में एसिड या भोजन का बैकफ़्लो (regurgitation)
• भोजन की सामग्री को फेफड़ों में ले जाना (आकांक्षा), जिससे निमोनिया हो सकता है
• अन्नप्रणाली का फटना (वेध)

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपको निगलने में परेशानी होती है या निगलने में दर्द होता है
• अचलसिया के इलाज के बाद भी आपके लक्षण जारी हैं

अचलासिया के कई कारणों को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, उपचार जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।

एसोफैगल अचलासिया; तरल पदार्थ और ठोस पदार्थों के लिए निगलने में समस्या; कार्डियोस्पास्म - निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर स्पैम

• पाचन तंत्र
• ऊपरी जठरांत्र प्रणाली
• अचलसिया - श्रृंखला

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