पर्क्यूटेनियस मूत्र प्रक्रियाएं - निर्वहन

आपके गुर्दे से मूत्र निकालने या गुर्दे की पथरी से छुटकारा पाने की एक प्रक्रिया थी। यह लेख आपको इस बारे में सलाह देता है कि प्रक्रिया के बाद क्या अपेक्षा करें और अपनी देखभाल के लिए आपको क्या कदम उठाने चाहिए।

आपके गुर्दे से मूत्र निकालने और गुर्दे की पथरी से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए आपके पास परक्यूटेनियस (त्वचा के माध्यम से) मूत्र प्रक्रियाएं थीं।

यदि आपके पास एक पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी था, तो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ने आपकी त्वचा के माध्यम से आपके मूत्र को निकालने के लिए आपकी त्वचा के माध्यम से एक छोटा, लचीला कैथेटर (ट्यूब) डाला।

यदि आपके पास परक्यूटेनियस नेफ्रोस्टोलिथोटॉमी (या नेफ्रोलिथोटॉमी) भी था, तो प्रदाता ने आपकी त्वचा के माध्यम से आपके गुर्दे में एक छोटा चिकित्सा उपकरण पारित किया। यह गुर्दे की पथरी को तोड़ने या हटाने के लिए किया गया था।

गुर्दे में कैथेटर डालने के बाद पहले सप्ताह तक आपको अपनी पीठ में कुछ दर्द हो सकता है। टाइलेनॉल जैसी बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवा दर्द में मदद कर सकती है। अन्य दर्द की दवाएं, जैसे एस्पिरिन या इबुप्रोफेन (एडविल) भी मदद कर सकती हैं, लेकिन आपका प्रदाता यह अनुशंसा नहीं कर सकता है कि आप इन दवाओं को लें क्योंकि वे आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

आपके पास पहले 1 से 3 दिनों के लिए कैथेटर सम्मिलन स्थल के आसपास कुछ स्पष्ट-से-हल्का पीला जल निकासी हो सकती है। यह सामान्य बात है।

आपकी किडनी से निकलने वाली एक ट्यूब आपकी पीठ की त्वचा से होकर गुजरेगी। यह आपके गुर्दे से मूत्र को आपके पैर से जुड़े बैग में प्रवाहित करने में मदद करता है। आप पहले बैग में कुछ खून देख सकते हैं। यह सामान्य है और समय के साथ स्पष्ट होना चाहिए।

आपके नेफ्रोस्टॉमी कैथेटर की उचित देखभाल महत्वपूर्ण है ताकि आपको संक्रमण न हो।

• दिन के दौरान, आप अपने पैर से जुड़े एक छोटे मूत्र बैग का उपयोग कर सकते हैं।
• रात में एक बड़े ड्रेनेज बैग का उपयोग करें यदि आपके डॉक्टर ने इसकी सिफारिश की है।
• यूरिनरी बैग को हमेशा अपनी किडनी के स्तर से नीचे रखें।
• पूरी तरह से भरने से पहले बैग को खाली कर दें।
• अपने ड्रेनेज बैग को सप्ताह में एक बार आधे सफेद सिरके और आधे पानी के घोल से धोएं। इसे पानी से अच्छी तरह धो लें और हवा में सूखने दें।

हर दिन खूब सारे तरल पदार्थ (2 से 3 लीटर) पिएं, जब तक कि आपका प्रदाता आपको ऐसा न करने के लिए न कहे।

ऐसी किसी भी गतिविधि से बचें, जो कैथेटर के चारों ओर खींचने वाली सनसनी, दर्द या कैथेटर में किंकिंग का कारण बनती है। जब आपके पास यह कैथेटर हो तो तैरें नहीं।

आपका प्रदाता अनुशंसा करेगा कि आप स्पंज स्नान करें ताकि आपकी ड्रेसिंग सूखी रहे। यदि आप ड्रेसिंग को प्लास्टिक रैप से लपेटते हैं तो आप शॉवर ले सकते हैं और यदि ड्रेसिंग गीली हो जाती है तो उसे बदल दें। बाथटब या हॉट टब में न भिगोएँ।

आपका प्रदाता आपको दिखाएगा कि नई ड्रेसिंग कैसे करें। आपको सहायता की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि ड्रेसिंग आपकी पीठ पर होगी।

पहले हफ्ते में हर 2 से 3 दिन में अपनी ड्रेसिंग बदलें। यदि यह गंदा, गीला या ढीला हो जाता है तो इसे अधिक बार बदलें। पहले सप्ताह के बाद, सप्ताह में एक बार या आवश्यकतानुसार अधिक बार अपनी ड्रेसिंग बदलें।

जब आप अपनी ड्रेसिंग बदलते हैं तो आपको कुछ आपूर्ति की आवश्यकता होगी। इनमें शामिल हैं: Telfa (ड्रेसिंग सामग्री), Tegaderm (स्पष्ट प्लास्टिक टेप), कैंची, विभाजित धुंध स्पंज, 4-इंच x 4-इंच (10 सेमी x 10 सेमी) धुंध स्पंज, टेप, कनेक्टिंग ट्यूब, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, और गर्म पानी (साथ ही उन्हें मिलाने के लिए एक साफ कंटेनर), और एक जल निकासी बैग (यदि आवश्यक हो)।

पुरानी ड्रेसिंग हटाने से पहले हमेशा अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं। नई ड्रेसिंग डालने से पहले उन्हें फिर से धो लें।

पुरानी ड्रेसिंग उतारते समय सावधान रहें:

• जल निकासी कैथेटर पर खींचो मत।
• अगर प्लास्टिक की अंगूठी है तो उसे अपनी त्वचा के खिलाफ रखें।
• यह देखने के लिए जांचें कि टांके (टांके) या आपकी त्वचा के खिलाफ आपके कैथेटर को रखने वाला उपकरण सुरक्षित है।

जब पुरानी ड्रेसिंग बंद हो जाए, तो अपने कैथेटर के आसपास की त्वचा को धीरे से साफ करें। आधा हाइड्रोजन पेरोक्साइड और आधा गर्म पानी के घोल में भिगोए हुए रुई का उपयोग करें। इसे एक साफ कपड़े से थपथपा कर सुखा लें।

लाली, कोमलता, या जल निकासी में किसी भी वृद्धि के लिए अपने कैथेटर के आसपास की त्वचा को देखें। यदि आप इन परिवर्तनों को नोटिस करते हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें।

एक साफ ड्रेसिंग रखें जिस तरह से आपके प्रदाता ने आपको दिखाया था।

हो सके तो परिवार या किसी दोस्त से अपने लिए ड्रेसिंग बदलने को कहें। इससे प्रक्रिया आसान हो जाती है।

यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण है तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• आपकी पीठ या बाजू में दर्द जो दूर नहीं होगा या खराब हो रहा है
• पहले कुछ दिनों के बाद आपके पेशाब में खून आना
• बुखार और ठंड लगना
• उल्टी
• मूत्र से बदबू आती है या बादल छाए रहते हैं
• ट्यूब के आसपास की त्वचा की लाली या दर्द का बिगड़ना

यह भी कॉल करें अगर:

• प्लास्टिक की अंगूठी आपकी त्वचा से दूर खींच रही है।
• कैथेटर बाहर खींच लिया है।
• कैथेटर मूत्र को बैग में डालना बंद कर देता है।
• कैथेटर किंक किया जाता है।
• टेप के नीचे की आपकी त्वचा में जलन होती है।
• कैथेटर या प्लास्टिक की अंगूठी के आसपास मूत्र लीक हो रहा है।
• आपकी त्वचा से कैथेटर निकलने पर आपको लालिमा, सूजन या दर्द होता है।
• आपके ड्रेसिंग पर सामान्य से अधिक जल निकासी है।
• जल निकासी खूनी है या उसमें मवाद है।

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बुशिन्स्की डी.ए. नेफ्रोलिथियासिस। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 117।

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