मधुमेह - जब आप बीमार हों

जब आप बीमार होते हैं तो चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए बहुत लंबा इंतजार करना बहुत अधिक बीमार हो सकता है। जब आपको मधुमेह होता है, तो देखभाल में देरी करना जीवन के लिए खतरा हो सकता है। यहां तक ​​​​कि एक मामूली सर्दी भी आपके मधुमेह को नियंत्रित करना कठिन बना सकती है। अनियंत्रित मधुमेह अधिक गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकता है।

जब आप बीमार होते हैं, तो इंसुलिन आपकी कोशिकाओं में भी काम नहीं करता है और आपका रक्त शर्करा का स्तर अधिक हो सकता है। यह तब भी हो सकता है जब आप इंसुलिन सहित अपनी दवाओं की सामान्य खुराक ले रहे हों।

जब आप बीमार हों तो मधुमेह की चेतावनी के संकेतों पर कड़ी नजर रखें। ये:

• उच्च रक्त शर्करा जो इलाज से कम नहीं होगा
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• निम्न रक्त शर्करा जो आपके खाने के बाद नहीं बढ़ेगी
• आप सामान्य रूप से कैसे व्यवहार करते हैं, इसमें भ्रम या परिवर्तन

यदि आपके पास इनमें से कोई भी चेतावनी संकेत हैं और आप स्वयं उनका इलाज नहीं कर सकते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को फोन करें। सुनिश्चित करें कि आपके परिवार के सदस्य भी चेतावनी के संकेतों को जानते हैं।

अपने रक्त शर्करा को सामान्य से अधिक बार जांचें (हर 2 से 4 घंटे में)। अपने ब्लड शुगर को 200 mg/dL (11.1 mmol/L) से कम रखने की कोशिश करें। कई बार ऐसा भी हो सकता है कि आपको हर घंटे अपने ब्लड शुगर की जांच करने की आवश्यकता हो। अपने सभी रक्त शर्करा के स्तर, प्रत्येक परीक्षण का समय और आपके द्वारा ली गई दवाओं को लिखें।

यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है, तो हर बार पेशाब करते समय अपने मूत्र केटोन्स की जाँच करें।

बार-बार छोटे-छोटे भोजन करें। अगर आप उतना नहीं खा रहे हैं, तब भी आपका ब्लड शुगर बहुत अधिक हो सकता है। यदि आप इंसुलिन का उपयोग करते हैं, तो आपको अतिरिक्त इंसुलिन इंजेक्शन या उच्च खुराक की भी आवश्यकता हो सकती है।

जब आप बीमार हों तो जोरदार व्यायाम न करें।

यदि आप इंसुलिन लेते हैं, तो आपके पास अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित ग्लूकागन आपातकालीन उपचार किट भी होनी चाहिए। यह किट हमेशा उपलब्ध रहे।

अपने शरीर को शुष्क (निर्जलित) होने से बचाने के लिए खूब सारे शुगर-फ्री तरल पदार्थ पिएं। एक दिन में कम से कम बारह 8-औंस (ऑउंस) कप (3 लीटर) तरल पिएं।

बीमार महसूस करना अक्सर आपको खाने या पीने का मन नहीं करता है, जो आश्चर्यजनक रूप से उच्च रक्त शर्करा का कारण बन सकता है।

यदि आप निर्जलित हैं तो आप जो तरल पदार्थ पी सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• पानी
• क्लब सोडा
• आहार सोडा (कैफीन मुक्त)
• टमाटर का रस
• मुर्गा शोर्बा

अगर आपका ब्लड शुगर 100 mg/dL (5.5 mmol/L) से कम है या तेज़ी से गिर रहा है, तो ऐसे तरल पदार्थ पीना ठीक है जिनमें शुगर हो। अपने रक्त शर्करा पर उनके प्रभाव की जांच करने का प्रयास करें जैसे आप जांचते हैं कि अन्य खाद्य पदार्थ आपके रक्त शर्करा को कैसे प्रभावित करते हैं।

यदि आपका ब्लड शुगर कम है तो आप जो तरल पदार्थ पी सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• सेब का रस
• संतरे का रस
• अंगूर का रस
• खेल पेय
• शहद वाली चाय Tea
• नींबू-नींबू पेय
• अदरक युक्त झागदार शराब

अगर आप उल्टी करते हैं, तो 1 घंटे तक कुछ भी न पियें और न ही कुछ खाएं। आराम करें, लेकिन सपाट न लेटें। 1 घंटे के बाद, सोडा के घूंट, जैसे कि अदरक, हर 10 मिनट में लें। यदि उल्टी बनी रहती है तो कॉल करें या अपने प्रदाता को देखें।

जब आपका पेट खराब हो, तो छोटे-छोटे भोजन करने का प्रयास करें। कार्बोहाइड्रेट का प्रयास करें, जैसे:

• बैगेल या ब्रेड
• पका हुआ अनाज
• मसले हुए आलू
• नूडल या चावल का सूप
• नमकीन
• फलों के स्वाद वाला जिलेटिन
• ग्राहम क्रैकर

आपके बीमार दिन के आहार के लिए कई खाद्य पदार्थों में कार्बोहाइड्रेट (लगभग 15 ग्राम) की सही मात्रा होती है। याद रखें, बीमार दिनों में कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ खाना ठीक है जिन्हें आप सामान्य रूप से नहीं खा सकते हैं, यदि आप अपने नियमित भोजन नहीं खा सकते हैं। कोशिश करने के लिए कुछ खाद्य पदार्थ हैं:

• एक आधा कप (120 मिलीलीटर, एमएल) सेब का रस
• एक आधा कप (120 एमएल) नियमित शीतल पेय (गैर-आहार, कैफीन मुक्त)
• एक फल के स्वाद वाला फ्रोजन पॉप (1 स्टिक)
• पांच छोटी हार्ड कैंडीज
• सूखे टोस्ट का एक टुकड़ा
• आधा कप (120 एमएल) पका हुआ अनाज
• छह नमकीन पटाखे
• आधा कप (120 एमएल) फ्रोजन योगर्ट
• एक कप (240 एमएल) स्पोर्ट्स ड्रिंक
• एक आधा कप (120 एमएल) नियमित आइसक्रीम (यदि आप फेंक नहीं रहे हैं)
• एक चौथाई कप (60 एमएल) शर्बत
• एक चौथाई कप (60 एमएल) नियमित हलवा (यदि आप फेंक नहीं रहे हैं)
• एक आधा कप (120 एमएल) नियमित फलों के स्वाद वाला जिलेटिन
• एक कप (240 एमएल) दही (जमे हुए नहीं), चीनी मुक्त या सादा
• एक आधा कप (120 एमएल) कम वसा वाले दूध और एक चौथाई कप (60 एमएल) आइसक्रीम को ब्लेंडर में मिलाकर बनाया गया मिल्कशेक (यदि आप फेंक नहीं रहे हैं)

जब आप बीमार होते हैं, तो आपको उतनी ही मात्रा में कार्बोहाइड्रेट खाने की कोशिश करनी चाहिए जितनी आप सामान्य रूप से करते हैं। हो सके तो अपने नियमित आहार का पालन करें। यदि आपको निगलने में कठिनाई हो रही है, तो नरम खाद्य पदार्थ खाएं।

यदि आप पहले ही अपना इंसुलिन ले चुके हैं और अपने पेट के लिए बीमार हैं, तो पर्याप्त मात्रा में कार्बोहाइड्रेट के साथ पर्याप्त तरल पदार्थ पिएं जो आप सामान्य रूप से खाते हैं। यदि आप भोजन या तरल पदार्थ नीचे नहीं रख सकते हैं, तो उपचार के लिए आपातकालीन कक्ष में जाएँ। आपको अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ प्राप्त होंगे।

यदि आपको सर्दी या बुखार है, तो अपने प्रदाता से बात करें।

अधिकांश समय, आपको अपनी सभी दवाएं वैसे ही लेनी चाहिए जैसे आप आमतौर पर लेते हैं। जब तक आपका प्रदाता आपको नहीं बताता तब तक किसी भी दवा को छोड़ें या दोगुना न करें।

यदि आप अपनी सामान्य मात्रा में कार्बोहाइड्रेट नहीं खा सकते हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें। आपको अपनी इंसुलिन की खुराक या अपनी मधुमेह की गोलियों या अन्य इंजेक्शन की खुराक में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपकी बीमारी के कारण आपका ब्लड शुगर सामान्य से अधिक हो रहा है तो भी आपको ऐसा करने की आवश्यकता हो सकती है।

बीमार होने से मधुमेह के साथ देखी जाने वाली अधिक गंभीर आपात स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है।

यदि आपके पास है तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• 1 दिन से अधिक के लिए रक्त शर्करा 240 mg/dL (13.3 mmol/L) से अधिक
• आपके मूत्र परीक्षण के साथ मध्यम से बड़े कीटोन्स
• 4 घंटे से अधिक समय तक उल्टी या दस्त होना
• कोई गंभीर दर्द या सीने में दर्द
• 100°F (37.7°C) या इससे अधिक का बुखार
• अपने हाथ या पैर हिलाने में परेशानी
• दृष्टि, भाषण, या संतुलन की समस्याएं
• भ्रम या नई स्मृति समस्याएं

यदि आपका प्रदाता तुरंत वापस कॉल नहीं करता है, तो आपको आपातकालीन कक्ष में जाने की आवश्यकता हो सकती है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप उल्टी कर रहे हैं या 4 घंटे से अधिक समय तक दस्त हैं।

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• थर्मामीटर तापमान
• ठंड के लक्षण

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। 4. व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन और सह-रुग्णता का आकलन: मधुमेह-2020 में चिकित्सा देखभाल के मानक। मधुमेह की देखभाल. 2020; 43 (सप्ल 1): S37-S47। पीएमआईडी: 31862747 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862747/।

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रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। मधुमेह: बीमार दिनों का प्रबंधन। www.cdc.gov/diabetes/managing/flu-sick-days.html। 31 मार्च, 2020 को अपडेट किया गया। 9 जुलाई, 2020 को एक्सेस किया गया।

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