फाइब्रॉएड
विषय
- फाइब्रॉएड के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
- इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड
- सबसरोसल फाइब्रॉएड
- पेडुंक्युलेटेड फाइब्रॉएड
- सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड
- फाइब्रॉएड का कारण क्या है?
- हार्मोन
- परिवार के इतिहास
- गर्भावस्था
- फाइब्रॉएड के लिए कौन जोखिम में है?
- फाइब्रॉएड के लक्षण क्या हैं?
- फाइब्रॉएड का निदान कैसे किया जाता है?
- अल्ट्रासाउंड
- पेल्विक एमआरआई
- फाइब्रॉएड का इलाज कैसे किया जाता है?
- घरेलू उपचार और प्राकृतिक उपचार
- दवाएं
- शल्य चिकित्सा
- नॉनविनसिव या न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया
- लंबी अवधि में क्या उम्मीद की जा सकती है?
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फाइब्रॉएड क्या हैं?
फाइब्रॉएड असामान्य वृद्धि है जो एक महिला के गर्भाशय में या उसके आसपास विकसित होती है। कभी-कभी ये ट्यूमर काफी बड़े हो जाते हैं और गंभीर पेट दर्द और भारी समय का कारण बनते हैं। अन्य मामलों में, उनके पास कोई संकेत या लक्षण बिल्कुल नहीं होता है। वृद्धि आम तौर पर सौम्य, या गैर-अस्पष्ट होती है। फाइब्रॉएड का कारण अज्ञात है।
फाइब्रॉएड को निम्नलिखित नामों से भी जाना जाता है:
- leiomyomas
- myomas
- गर्भाशय मायोमा
- fibromas
महिलाओं के स्वास्थ्य पर कार्यालय के अनुसार, महिलाओं की 50 वर्ष की आयु तक होती है। हालांकि, अधिकांश महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होते हैं और कभी भी यह नहीं पता हो सकता है कि उनके पास फाइब्रॉएड हैं।
फाइब्रॉएड के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
फाइब्रॉएड का विकास एक महिला का प्रकार गर्भाशय में या उसके स्थान पर निर्भर करता है।
इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड
इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड फाइब्रॉएड के सबसे आम प्रकार हैं। ये प्रकार गर्भाशय की पेशी की दीवार के भीतर दिखाई देते हैं। इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड बड़े हो सकते हैं और आपके गर्भ को खींच सकते हैं।
सबसरोसल फाइब्रॉएड
सबसरोसल फाइब्रॉएड आपके गर्भाशय के बाहर होते हैं, जिसे सेरोसा कहा जाता है। वे बड़े हो सकते हैं ताकि आपका गर्भ एक तरफ बड़ा दिखाई दे।
पेडुंक्युलेटेड फाइब्रॉएड
सबसरोसल ट्यूमर एक स्टेम, एक पतला आधार विकसित कर सकता है जो ट्यूमर का समर्थन करता है। जब वे ऐसा करते हैं, तो उन्हें पेडुंकलेटेड फाइब्रॉएड के रूप में जाना जाता है।
सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड
इस प्रकार के ट्यूमर आपके गर्भाशय के मध्य मांसपेशी परत या मायोमेट्रियम में विकसित होते हैं। सबम्यूकोसल ट्यूमर अन्य प्रकारों की तरह सामान्य नहीं हैं।
फाइब्रॉएड का कारण क्या है?
यह स्पष्ट नहीं है कि फाइब्रॉएड क्यों विकसित होते हैं, लेकिन कई कारक उनके गठन को प्रभावित कर सकते हैं।
हार्मोन
एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन हैं। वे प्रत्येक मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय के अस्तर को पुन: उत्पन्न करने का कारण बनते हैं और फाइब्रॉएड के विकास को उत्तेजित कर सकते हैं।
परिवार के इतिहास
परिवार में फाइब्रॉएड चल सकता है। यदि आपकी मां, बहन, या दादी का इस स्थिति का इतिहास है, तो आप इसे भी विकसित कर सकते हैं।
गर्भावस्था
गर्भावस्था आपके शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को बढ़ाती है। जब आप गर्भवती हों, तो फाइब्रॉएड विकसित और तेजी से बढ़ सकता है।
फाइब्रॉएड के लिए कौन जोखिम में है?
फाइब्रॉएड विकसित करने के लिए महिलाओं को अधिक जोखिम होता है यदि उनके पास निम्नलिखित जोखिम कारकों में से एक या अधिक है:
- गर्भावस्था
- फाइब्रॉएड का एक पारिवारिक इतिहास
- 30 या उससे अधिक की उम्र
- अफ्रीकी अमेरिकी
- एक उच्च शरीर का वजन
फाइब्रॉएड के लक्षण क्या हैं?
आपके लक्षण ट्यूमर की संख्या और साथ ही उनके स्थान और आकार पर निर्भर करेंगे। उदाहरण के लिए, सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड के कारण भारी मासिक धर्म रक्तस्राव और परेशानी पैदा कर सकता है।
यदि आपका ट्यूमर बहुत छोटा है या आप रजोनिवृत्ति से गुजर रहे हैं, तो आपको कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान और बाद में फाइब्रॉएड सिकुड़ सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि रजोनिवृत्ति से गुजरने वाली महिलाओं को एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के अपने स्तर में गिरावट का सामना करना पड़ रहा है, हार्मोन जो रेशेदार विकास को उत्तेजित करते हैं।
फाइब्रॉएड के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आपके पीरियड्स के दौरान या उसके दौरान भारी रक्तस्राव जिसमें रक्त के थक्के शामिल हैं
- श्रोणि या पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- मासिक धर्म ऐंठन में वृद्धि
- पेशाब में वृद्धि
- संभोग के दौरान दर्द
- मासिक धर्म जो सामान्य से अधिक समय तक रहता है
- अपने निचले पेट में दबाव या परिपूर्णता
- पेट की सूजन या इज़ाफ़ा
फाइब्रॉएड का निदान कैसे किया जाता है?
एक उचित निदान के लिए, आपको एक पैल्विक परीक्षा प्राप्त करने के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता होगी। इस परीक्षा का उपयोग आपके गर्भाशय की स्थिति, आकार और आकार की जांच करने के लिए किया जाता है। आपको अन्य परीक्षणों की भी आवश्यकता हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:
अल्ट्रासाउंड
एक अल्ट्रासाउंड एक स्क्रीन पर आपके गर्भाशय की छवियों का उत्पादन करने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह आपके चिकित्सक को इसकी आंतरिक संरचनाओं और किसी भी फाइब्रॉएड को देखने की अनुमति देगा। एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड, जिसमें अल्ट्रासाउंड वैंड को योनि में डाला जाता है, इस प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय के करीब होने के बाद से यह स्पष्ट चित्र प्रदान कर सकता है।
पेल्विक एमआरआई
यह गहराई से इमेजिंग परीक्षण आपके गर्भाशय, अंडाशय और अन्य श्रोणि अंगों की तस्वीरें पैदा करता है।
फाइब्रॉएड का इलाज कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर आपकी उम्र, आपके फाइब्रॉएड के आकार और आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार पर एक उपचार योजना विकसित करेगा। आप उपचार का एक संयोजन प्राप्त कर सकते हैं।
घरेलू उपचार और प्राकृतिक उपचार
कुछ घरेलू उपचार और प्राकृतिक उपचार फाइब्रॉएड पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एक्यूपंक्चर
- योग
- मालिश
- गुई ज़ी फू लिंग तांग (GFLT), एक पारंपरिक चीनी दवा फार्मूला
- ऐंठन के लिए गर्मी लागू करना (यदि आप भारी रक्तस्राव का अनुभव करते हैं तो गर्मी से बचें)
आहार में बदलाव से भी मदद मिल सकती है। मीट और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों से बचें। इसके बजाय, फ्लेवोनोइड्स, हरी सब्जियां, ग्रीन टी, और ठंडे पानी की मछली जैसे ट्यूना या सामन में उच्च खाद्य पदार्थों का विकल्प चुनें।
अपने तनाव के स्तर को प्रबंधित करना और वजन कम करना अगर आप अधिक वजन वाले हैं, तो फाइब्रॉएड वाली महिलाओं को भी लाभ हो सकता है।
दवाएं
आपके हार्मोन के स्तर को विनियमित करने के लिए दवाएं फाइब्रॉएड को सिकोड़ने के लिए निर्धारित की जा सकती हैं।
गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़ करने वाला हार्मोन (GnRH) एगोनिस्ट, जैसे कि ल्यूप्रोलाइड (ल्यूप्रॉन), आपके एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को गिरा देगा। यह अंततः मासिक धर्म को रोक देगा और फाइब्रॉएड को सिकोड़ देगा।
GnRH विरोधी भी फाइब्रॉएड को कम करने में मदद करते हैं। वे आपके शरीर को कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) और luteinizing हार्मोन (LH) के उत्पादन से रोककर काम करते हैं। उदाहरणों में शामिल:
- ganirelix एसीटेट, एक इंजेक्शन दवा
- cetrorelix acetate (Cetrotide), एक इंजेक्टेबल दवा है
- elagolix, जो मौखिक दवा में मौजूद है elagolix / estradiol / norethindrone एसीटेट (Oriahnn)
अन्य विकल्प जो रक्तस्राव और दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन फाइब्रॉएड को सिकोड़ना या समाप्त करना शामिल नहीं है:
- एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (IUD) जो हार्मोन प्रोजेस्टिन को रिलीज करता है
- ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) विरोधी भड़काऊ दर्द निवारक, जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल)
- गर्भनिरोधक गोलियाँ
शल्य चिकित्सा
बहुत बड़ी या एकाधिक वृद्धि को दूर करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। यह एक मायोमेक्टोमी के रूप में जाना जाता है। पेट के मायोमेक्टोमी में गर्भाशय तक पहुंचने और फाइब्रॉएड को हटाने के लिए पेट में एक बड़ा चीरा बनाना शामिल है। सर्जरी को लेप्रोस्कोपिक रूप से भी किया जा सकता है, जिसमें कुछ छोटे चीरों का उपयोग करके सर्जिकल उपकरण और एक कैमरा डाला जाता है। सर्जरी के बाद फाइब्रॉएड वापस बढ़ सकता है।
यदि आपकी स्थिति बिगड़ती है, या यदि कोई अन्य उपचार काम नहीं करता है, तो आपका चिकित्सक हिस्टेरेक्टॉमी कर सकता है। हालाँकि, इसका मतलब है कि आप भविष्य में बच्चों को सहन नहीं कर पाएंगे।
नॉनविनसिव या न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया
एक नई और पूरी तरह से गैर-संक्रामक शल्य प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड सर्जरी (FUS) के लिए मजबूर है। आप एक विशेष एमआरआई मशीन के अंदर लेट जाते हैं जो डॉक्टरों को आपके गर्भाशय के अंदर की कल्पना करने की अनुमति देता है। उच्च-ऊर्जा, उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों को फाइब्रॉएड पर निर्देशित करने, उन्हें नष्ट करने या नष्ट करने के लिए निर्देशित किया जाता है।
मायोलिसिस प्रक्रियाएं (जैसे कि Acessa) एक विद्युत प्रवाह या लेजर जैसे गर्मी स्रोतों का उपयोग करके फाइब्रॉएड को सिकोड़ती हैं, जबकि क्रायोमायोलिसिस फाइब्रॉएड को जमा देता है। एंडोमेट्रियल एब्लेशन में गर्मी, विद्युत प्रवाह, गर्म पानी या अत्यधिक ठंड का उपयोग करके गर्भाशय की परत को नष्ट करने के लिए आपके गर्भाशय में एक विशेष उपकरण सम्मिलित करना शामिल है।
एक अन्य निरर्थक विकल्प गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन है। इस प्रक्रिया में फाइब्रॉएड के रक्त की आपूर्ति में कटौती करने के लिए छोटे कणों को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है।
लंबी अवधि में क्या उम्मीद की जा सकती है?
आपका प्रोग्नोसिस आपके फाइब्रॉएड के आकार और स्थान पर निर्भर करेगा। यदि वे छोटे हैं या लक्षणों का उत्पादन नहीं करते हैं, तो फाइब्रॉएड को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
यदि आप गर्भवती हैं और फाइब्रॉएड हैं, या गर्भवती हैं और फाइब्रॉएड हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड की समस्या नहीं होती है। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप गर्भवती होने की उम्मीद करते हैं और फाइब्रॉएड है।