प्रिय डॉक्टर, मुझे आपके चेकबॉक्स फ़िट नहीं हुए, लेकिन क्या आप मेरी जाँच करेंगे?

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• जब ट्रांसजेंडर लोगों की देखभाल करने की बात आती है, तो अधिकांश डॉक्टरों के पास कोई प्रशिक्षण नहीं होता है
• हम सभी में छोटे परिवर्तन और एक बड़ा अंतर लाने की शक्ति है

"लेकिन तुम बहुत सुंदर हो तुम ऐसा क्यों करोगे?"

जैसा कि उन शब्दों ने उसके मुंह को छोड़ दिया, मेरा शरीर तुरंत थक गया और मतली का एक गड्ढा मेरे पेट में डूब गया। नियुक्ति से पहले मेरे सिर में तैयार सभी प्रश्न गायब हो गए। अचानक मुझे असुरक्षित महसूस हुआ - शारीरिक रूप से नहीं, बल्कि भावनात्मक रूप से।

उस समय, मैं अपने ट्रांस नॉनवेज लिंग पहचान के साथ अपने शरीर को चिकित्सकीय रूप से संरेखित करने पर विचार कर रहा था। मैं चाहता था कि सभी टेस्टोस्टेरोन के बारे में अधिक जानें।

यह पहला कदम था जब मैंने अपने लिंग पर सवाल करने और दो साल से अधिक के लिए लिंग डिस्फोरिया से जूझने के बाद क्रॉस-सेक्स हार्मोन के प्रभावों के बारे में जानकारी एकत्र की। लेकिन राहत और प्रगति की भावना महसूस करने के बजाय, मुझे हार और निराशा महसूस हुई।

मैं इस बात से शर्मिंदा था कि मैंने प्रशिक्षण और अनुभव को कैसे कम कर दिया है कि लिंग और ट्रांसजेंडर स्वास्थ्य के विषय पर औसत प्राथमिक देखभाल प्रदाता है। वह वास्तव में पहला व्यक्ति था जिसे मैंने कभी भी कहा था - अपने माता-पिता से पहले, अपने साथी से पहले, अपने दोस्तों से पहले। वह शायद यह नहीं जानता ... और अभी भी नहीं है।

जब ट्रांसजेंडर लोगों की देखभाल करने की बात आती है, तो अधिकांश डॉक्टरों के पास कोई प्रशिक्षण नहीं होता है

पाया गया कि 411 अभ्यास करने वाले (मेडिकल) चिकित्सक उत्तरदाताओं में से लगभग 80 प्रतिशत ने किसी ऐसे व्यक्ति का इलाज किया है जो ट्रांसजेंडर है, लेकिन 80.6 प्रतिशत ने कभी भी ट्रांसजेंडर लोगों की देखभाल करने का कोई प्रशिक्षण प्राप्त नहीं किया है।

चिकित्सक इतिहास (63.3 प्रतिशत), और हार्मोन (64.8 प्रतिशत) को लेते हुए परिभाषाओं (77.1 प्रतिशत) के संदर्भ में बहुत या कुछ हद तक आश्वस्त थे। लेकिन हार्मोनल दायरे से बाहर कम आत्मविश्वास की सूचना मिली थी।

जब यह लिंग की स्वास्थ्य देखभाल की पुष्टि करता है, तो हमारी चिंता सिर्फ चिकित्सा हस्तक्षेप के बारे में नहीं है। लिंग दवा और हमारे शरीर से बहुत अधिक है। किसी के नाम और सर्वनाम का उपयोग करने का अभ्यास हार्मोन के समान शक्तिशाली और महत्वपूर्ण हस्तक्षेप हो सकता है। अगर मुझे यह सब पांच साल पहले पता होता, तो मैं शायद अलग तरह से चीजों से संपर्क नहीं करता।

अब, इससे पहले कि मैं एक नए डॉक्टर के साथ नियुक्ति करूं, मैं कार्यालय को फोन करता हूं।

मैं यह पता लगाने के लिए कॉल करता हूं कि ट्रांसजेंडर मरीजों के साथ अभ्यास और प्रदाता का अनुभव है या नहीं। यदि वे नहीं करते हैं, तो ठीक है। मैं बस अपनी उम्मीदों को समायोजित करता हूं। जब डॉक्टर के कार्यालय में, यह मेरा काम नहीं है शिक्षित करने के लिए। जब मैं अंदर जाता हूं, तो संभावना यह होती है कि कार्यालय के कर्मचारी केवल मुझे पुरुष या महिला के रूप में देखेंगे।

यह एक पृथक घटना नहीं है। 2015 के अमेरिकी ट्रांसजेंडर सर्वेक्षण में, 33 प्रतिशत ने ट्रांसजेंडर होने से संबंधित एक डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ कम से कम एक नकारात्मक अनुभव होने की सूचना दी:

• 24 प्रतिशत उचित देखभाल प्राप्त करने के लिए ट्रांसजेंडर लोगों के बारे में प्रदाता को सिखाना
• 15 प्रतिशत ट्रांसजेंडर होने के बारे में आक्रामक या अनावश्यक सवाल पूछा जाना, यात्रा के कारण से संबंधित नहीं है
• 8 प्रतिशत संक्रमण से संबंधित स्वास्थ्य सेवाओं से इनकार किया जा रहा है

जब मैं सेवन फॉर्म भरता हूं और अपने गैर-लिंग लिंग को इंगित करने के लिए विकल्प नहीं देखता हूं, तो मेरा मानना ​​है कि प्रदाता और चिकित्सा कर्मचारियों को इस बारे में कोई जानकारी नहीं हो सकती है कि गैर-लिंगीय लिंग क्या है, या इस मुद्दे के प्रति संवेदनशील नहीं हैं। मेरे सर्वनाम या पुष्टि (कानूनी के विपरीत) नाम के बारे में कोई नहीं पूछेगा।

मैं गलत होने की उम्मीद करता हूं।

और इन स्थितियों में, मैं शिक्षित करने वाले प्रदाताओं पर अपनी चिकित्सा चिंताओं को प्राथमिकता देना चाहता हूं। इन स्थितियों में, मैंने अपनी चिंताओं को एक तरफ रख दिया ताकि चिकित्सा संबंधी चिंताओं का समाधान हो सके। यह लिंग के विशेषज्ञ क्लीनिकों के बाहर हर चिकित्सा या मानसिक स्वास्थ्य नियुक्ति में मेरी वास्तविकता है।

हम सभी में छोटे परिवर्तन और एक बड़ा अंतर लाने की शक्ति है

मैं चाहता हूं कि सभी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ट्रांस समुदाय के साथ काम करते समय भाषा के महत्व और लिंग अंतर की स्वीकार्यता को पहचानें। स्वास्थ्य सभी में शामिल है, अहंकार से शरीर तक, और हार्मोन के लिए पुष्ट नाम। यह सिर्फ दवा के बारे में नहीं है।

हम इतिहास में ऐसे समय में हैं जब हमारी संस्कृति की ट्रांसजेंडर और गैर-पहचान के प्रति जागरूकता और समझ हमारे सिस्टम की क्षमता से अधिक है और उनके अस्तित्व की पुष्टि करता है। लोगों को ट्रांस और नॉनवेज लिंग के बारे में जानकारी के लिए पर्याप्त जानकारी और शिक्षा उपलब्ध है। फिर भी स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में इस जागरूकता और संवेदनशीलता को लागू करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

क्या स्वास्थ्य देखभाल की दुनिया में, न केवल पेशेवरों को बदलने के लिए प्रेरित करेगा?

यह एक पूर्ण पुनर्निर्माण नहीं है। यहां तक ​​कि एक पेशेवर सबसे अच्छे इरादों के साथ, व्यक्तिगत पूर्वाग्रह और पूर्वाग्रह हमेशा मौजूद रहते हैं। लेकिन सहानुभूति प्रदर्शित करने के तरीके हैं। लिंग की दुनिया में छोटी चीजें ए बनाती हैं बड़े अंतर, जैसे:

• सभी लिंगों को प्रदर्शित करने वाले प्रतीक्षालय में साइनेज या मार्केटिंग सामग्री रखना स्वागत योग्य है।
• रूपों को सुनिश्चित करना लिंग पहचान से निर्धारित लिंग को भेद करता है।
• नाम के लिए सेवन रूपों पर समर्पित स्थान प्रदान करना (यदि कानूनी नाम से अलग है), सर्वनाम और लिंग (पुरुष, महिला, ट्रांस, गैर-चिकित्सा और अन्य)।
• पूछ हर कोई (न सिर्फ ट्रांसजेंडर या नॉनवेजिनरी लोग) उन्हें किस तरह से भेजा जाना पसंद है।
• ट्रांसजेंडर या जेंडर नॉन -फॉर्मिंग लोगों को रोजगार देना। स्वयं को परिलक्षित होते देखना अमूल्य हो सकता है।
• गलत नाम या सर्वनाम का उपयोग करके गलती से सुधार और माफी माँगना।

मैं डॉक्टर के साथ उस बातचीत को देखता हूं और अधिक स्पष्ट रूप से यह देख सकता हूं कि उस क्षण में मुझे जो चाहिए था वह हार्मोन के बारे में जानकारी नहीं थी। मुझे ऐसे समय में अपने चिकित्सक के कार्यालय की आवश्यकता थी, जब मैं इस जानकारी को कहीं और साझा करने के लिए तैयार नहीं था।

मुझे यह स्वीकार करने के लिए डॉक्टर की आवश्यकता थी कि मैं कौन हूं जो मेरे मेडिकल रिकॉर्ड में सूचीबद्ध "सेक्स" से अलग हो सकता है। यह पूछने के बजाय कि इस तरह के एक साधारण बयान ने सभी को प्रभावित किया होगा: “आपके प्रश्न के लिए मेरे पास आने के लिए धन्यवाद। मुझे एहसास है कि इस प्रकार की चीजों को पूछने के लिए आगे आना आसान नहीं है। ऐसा लगता है कि आप अपने लिंग के कुछ पहलू पर सवाल उठा रहे हैं। मुझे जानकारी और संसाधन खोजने में आपका समर्थन करने में खुशी होगी। क्या आप मुझे कुछ और बता सकते हैं कि आप टेस्टोस्टेरोन पर विचार करने के लिए कैसे आए? "

यह सही होने के बारे में नहीं है, लेकिन एक प्रयास कर रहा है। ज्ञान सबसे शक्तिशाली है जब कार्रवाई में डाल दिया। परिवर्तन एक ऐसी प्रक्रिया है जो तब तक शुरू नहीं हो सकती जब तक कि कोई इसके महत्व को नहीं बताता है।

मेरे अब्राम एक शोधकर्ता, लेखक, शिक्षक, सलाहकार, और लाइसेंस प्राप्त नैदानिक ​​सामाजिक कार्यकर्ता हैं, जो सार्वजनिक बोलने, प्रकाशन, सोशल मीडिया (@meretheir) के माध्यम से दुनिया भर में दर्शकों तक पहुंचते हैं, और लिंग चिकित्सा और समर्थन सेवाओं के लिए onlinegendercare.com का अभ्यास करते हैं। Mere अपने व्यक्तिगत अनुभव और विविध पेशेवर पृष्ठभूमि का उपयोग करता है जो लिंग की खोज करने वाले व्यक्तियों की सहायता करने के लिए और संस्थानों, संगठनों और व्यवसायों को लिंग साक्षरता बढ़ाने और उत्पादों, सेवाओं, कार्यक्रमों, परियोजनाओं और सामग्री में लिंग समावेश को प्रदर्शित करने के अवसरों की पहचान करने में मदद करता है।