मल्टीपल स्केलेरोसिस बनाम एएलएस: समानताएं और अंतर
विषय
- एमएस बनाम एएलएस
- ALS क्या है?
- MS क्या है?
- एएलएस और एमएस के लक्षण
- एमएस या एएलएस वाले लोगों की मानसिक क्षमताएं
- एक स्व-प्रतिरक्षित बीमारी क्या है?
- एएलएस और एमएस किसे मिलता है?
- लिंग
- आयु
- अतिरिक्त जोखिम कारक
- ALS और MS का निदान करना
- एएलएस और एमएस का उपचार
- इलाज एमएस:
- इलाज ALS:
- आउटलुक
- एमएस के लिए आउटलुक
- ALS के लिए आउटलुक
- टेकअवे
- एमएस बनाम एएलएस: क्यू एंड ए
- प्रश्न:
- ए:
एमएस बनाम एएलएस
एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) और मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) दोनों न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। दोनों शरीर की नसों और मांसपेशियों पर हमला करते हैं। कई मायनों में, ये दो बीमारियां समान हैं। हालांकि, उनके महत्वपूर्ण अंतर उनके उपचार और दृष्टिकोण के बारे में बहुत कुछ निर्धारित करते हैं:
ए एल एस | एमएस |
मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है | मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है |
देर से मंच अक्सर लोगों को पंगु बना देता है | देर से चरण गतिशीलता को प्रभावित कर सकता है, लेकिन शायद ही कभी लोगों को पूरी तरह से दुर्बल हो जाता है |
अधिक शारीरिक कठिनाइयों | अधिक मानसिक दुर्बलता |
ऑटोइम्यून बीमारी नहीं है | एक ऑटोइम्यून बीमारी |
पुरुषों में अधिक आम है | महिलाओं में अधिक आम है |
आमतौर पर 40-70 वर्ष के बीच का निदान किया जाता है | सबसे आम तौर पर 20-50 साल के बीच का निदान किया जाता है |
कोई ज्ञात इलाज नहीं है | कोई ज्ञात इलाज नहीं है |
अक्सर दुर्बल करना और अंततः घातक | शायद ही कभी दुर्बल या घातक |
ALS क्या है?
ALS, जिसे लो गेहरिग रोग के रूप में भी जाना जाता है, एक पुरानी, प्रगतिशील बीमारी है। ALS मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को बहुत प्रभावित करता है। एक स्वस्थ शरीर में, मस्तिष्क में मोटर न्यूरॉन्स पूरे शरीर में संकेत भेजते हैं, मांसपेशियों और शरीर की प्रणालियों को बताते हैं कि कैसे काम करना है। एएलएस धीरे-धीरे उन न्यूरॉन्स को नष्ट कर देता है, उन्हें सही ढंग से काम करने से रोकता है।
आखिरकार, ALS न्यूरॉन्स को पूरी तरह से नष्ट कर देता है। जब ऐसा होता है, तो मस्तिष्क अब शरीर को आदेश नहीं दे सकता है, और देर से चरण वाले ALS वाले व्यक्ति लकवाग्रस्त हो जाते हैं।
MS क्या है?
मल्टीपल स्केलेरोसिस एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। यह नसों पर सुरक्षात्मक कोटिंग को नष्ट कर देता है। यह मस्तिष्क से शरीर तक निर्देशों के रिले को धीमा कर देता है, जिससे मोटर कार्यों को मुश्किल हो जाता है।
एमएस शायद ही कभी पूरी तरह से दुर्बल या घातक है। एमएस वाले कुछ लोग अपने जीवन के कई वर्षों तक हल्के लक्षणों का अनुभव करेंगे, लेकिन कभी भी इसके कारण असमर्थ नहीं हो जाते हैं। हालांकि, अन्य लोगों में लक्षणों की तीव्र प्रगति का अनुभव हो सकता है और जल्दी से खुद की देखभाल करने में असमर्थ हो जाते हैं।
एएलएस और एमएस के लक्षण
दोनों रोग मांसपेशियों और तंत्रिका कार्यों को प्रभावित करते हुए शरीर पर हमला करते हैं और नष्ट करते हैं। उस कारण से, वे कई समान लक्षणों को साझा करते हैं, खासकर शुरुआती चरणों में। प्रारंभिक लक्षणों में शामिल हैं:
- मांसपेशियों की कमजोरी और कठोरता
- समन्वय और मांसपेशियों के नियंत्रण की हानि
- अंगों को हिलाने में कठिनाई
हालांकि, लक्षण तब काफी भिन्न हो जाते हैं। एमएस वाले लोग अक्सर ALS वाले लोगों की तुलना में अधिक मानसिक समस्याओं का अनुभव करते हैं। एएलएस वाले लोग आमतौर पर अधिक शारीरिक कठिनाइयों का विकास करते हैं।
ALS के लक्षण? | एमएस के लक्षण? | |
थकान | &जाँच; | &जाँच; |
चलने में कठिनाई | &जाँच; | &जाँच; |
अनैच्छिक पेशी ऐंठन | &जाँच; | &जाँच; |
मांसपेशियों में ऐंठन | &जाँच; | |
मांसपेशी में कमज़ोरी | &जाँच; | &जाँच; |
चेहरे या शरीर की सुन्नता या झुनझुनी | &जाँच; | |
ट्रिपिंग या गिरने की प्रवृत्ति | &जाँच; | |
हाथ की कमजोरी या अकड़न | &जाँच; | |
अपने सिर को ऊपर रखने या अच्छी मुद्रा बनाए रखने में कठिनाई | &जाँच; | |
चक्कर आना या चक्कर आना | &जाँच; | |
नज़रों की समस्या | &जाँच; | |
स्लेड भाषण या निगलने में कठिनाई | &जाँच; | &जाँच; |
यौन रोग | &जाँच; | |
आंत्र समस्याओं | &जाँच; |
एएलएस आमतौर पर हाथ, पैर या हाथ और पैर जैसे चरम में शुरू होता है, और मांसपेशियों को प्रभावित करता है जिसे एक व्यक्ति नियंत्रित कर सकता है। इसमें गले में मांसपेशियां शामिल हैं, और यह बोलते समय मुखर पिच को भी प्रभावित कर सकता है। यह तब शरीर के अन्य भागों में फैलता है।
ALS की क्रमिक शुरुआत होती है जो दर्द रहित होती है। प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी सबसे आम लक्षण है। विचार प्रक्रिया या दृष्टि, स्पर्श, श्रवण, स्वाद, या गंध की इंद्रियां, ALS में आम नहीं हैं। हालांकि, बाद के चरणों में लोग मनोभ्रंश विकसित करने के लिए पाए गए हैं।
एमएस के साथ, लक्षणों को परिभाषित करना अधिक कठिन है क्योंकि वे आ सकते हैं और जा सकते हैं। एमएस स्वाद, दृष्टि या मूत्राशय नियंत्रण को प्रभावित कर सकता है। यह तापमान संवेदनशीलता के साथ-साथ अन्य मांसपेशियों की कमजोरी का कारण भी बन सकता है। एमएस के साथ मूड स्विंग बहुत आम हैं।
एमएस या एएलएस वाले लोगों की मानसिक क्षमताएं
एमएस और एएलएस वाले लोग स्मृति समस्याओं और संज्ञानात्मक हानि दोनों का सामना कर सकते हैं। एमएस में, ALS की तुलना में मानसिक क्षमता आमतौर पर अधिक प्रभावित होती है।
एमएस वाले लोग गंभीर मानसिक परिवर्तनों का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मूड के झूलों
- डिप्रेशन
- फोकस या मल्टीटास्क में असमर्थता
भड़कना या पदचिन्ह मूड स्विंग और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को बढ़ा सकते हैं।
एएलएस वाले लोगों के लिए, लक्षण काफी हद तक शारीरिक रहते हैं। वास्तव में, एएलएस वाले कई लोगों में, मानसिक कार्य बरकरार रहता है, जबकि उनकी अधिकांश शारीरिक क्षमता प्रभावित हुई है। हालांकि, यह अनुमान लगाया गया है कि ALS के साथ 50 प्रतिशत तक लोग ALS के कारण कुछ हल्के से मध्यम संज्ञानात्मक या व्यवहार परिवर्तन का अनुभव कर सकते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, कुछ लोग मनोभ्रंश विकसित करने के लिए चले गए हैं।
एक स्व-प्रतिरक्षित बीमारी क्या है?
एमएस एक ऑटोइम्यून बीमारी है। ऑटोइम्यून रोग तब होते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से शरीर के सामान्य, स्वस्थ भागों पर हमला करती है जैसे कि वे विदेशी और खतरनाक थे। एमएस के मामले में, शरीर एक आक्रमणकारी के लिए माइलिन की गलती करता है और इसे नष्ट करने की कोशिश करता है।
ALS एक ऑटोइम्यून बीमारी नहीं है, लेकिन एक तंत्रिका तंत्र विकार है। इसका कारण काफी हद तक अज्ञात है। कुछ संभावित कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- जीन उत्परिवर्तन
- रासायनिक असंतुलन
- अव्यवस्थित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया
मामलों की एक छोटी संख्या परिवार के इतिहास से जुड़ी हुई है और विरासत में मिली हो सकती है।
एएलएस और एमएस किसे मिलता है?
एमएस को दुनिया भर में लगभग 2.1 मिलियन लोगों को प्रभावित करने का अनुमान है, संयुक्त राज्य अमेरिका में उनमें से लगभग 400,000।
2014 में, लगभग 16,000 अमेरिकी लोगों को ALS के साथ रहने की सूचना मिली थी। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) का अनुमान है कि हर साल लगभग 5,000 लोगों का ALS निदान किया जाता है।
कई जोखिम कारक हैं जो एएलएस और एमएस विकसित करने वाले को प्रभावित कर सकते हैं:
लिंग
एएलएस महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। ALS एसोसिएशन का अनुमान है कि महिलाओं की तुलना में 20 प्रतिशत अधिक पुरुष ALS विकसित करते हैं।
दूसरी ओर, एमएस महिलाओं में अधिक देखा जाता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में एमएस विकसित होने की संभावना दो से तीन गुना अधिक हो सकती है। लेकिन कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि यह अनुमान वास्तव में अधिक है, महिलाओं में एमएस के विकास की संभावना तीन या चार गुना अधिक है।
आयु
40 से 70 वर्ष की आयु के लोगों में ALS का आमतौर पर निदान किया जाता है, हालांकि छोटी उम्र में इसका निदान संभव है। निदान के समय औसत आयु 55 है।
एमएस का निदान अक्सर छोटे लोगों में किया जाता है, जिनकी उम्र 20 से 50 वर्ष के बीच होती है। ALS के साथ, कम उम्र में MS का निदान किया जाना संभव है।
अतिरिक्त जोखिम कारक
पारिवारिक इतिहास दोनों स्थितियों के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता हुआ प्रतीत होता है। ALS या MS के लिए कोई जातीय या सामाजिक आर्थिक जोखिम कारक नहीं है।अज्ञात कारणों से, सैन्य दिग्गजों को आम जनता के रूप में एएलएस विकसित करने की संभावना लगभग दोगुनी है।
दोनों स्थितियों के कारणों को बेहतर ढंग से समझने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।
ALS और MS का निदान करना
विशेष रूप से रोग में एएलएस या एमएस का निदान करना बहुत मुश्किल है। निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में विस्तृत जानकारी मांगेगा। ऐसे परीक्षण भी हैं जो वे निदान करने में मदद करने के लिए कर सकते हैं।
यदि एएलएस का संदेह है, तो आपका डॉक्टर इलेक्ट्रोमैग्नॉस्टिक परीक्षण का आदेश दे सकता है, जैसे कि इलेक्ट्रोमोग्राफी या तंत्रिका चालन वेग परीक्षण। ये परीक्षण आपकी मांसपेशियों को तंत्रिका संकेतों के प्रसारण के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।
आपका डॉक्टर भी रक्त और मूत्र के नमूनों का आदेश दे सकता है, या रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की जांच करने के लिए एक स्पाइनल टैप कर सकता है। एमआरआई स्कैन या एक्स-रे का आदेश दिया जा सकता है। यदि आपके पास एमआरआई स्कैन या एक्स-रे है, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के दृश्य को बढ़ाने के लिए आपका डॉक्टर आपको डाई इंजेक्ट कर सकता है। एक मांसपेशी या तंत्रिका बायोप्सी की भी सिफारिश की जा सकती है।
एमएस और एएलएस के बीच अंतर करने के लिए डॉक्टर एमआरआई परिणामों का उपयोग कर सकते हैं। एमएस लक्ष्य और डिमेलिनेशन नामक प्रक्रिया में माइलिन पर हमला करता है, जिसे एमआरआई स्कैन पता लगा सकता है। यह नसों को प्रदर्शन करने से रोकता है और साथ ही एक बार किया है। दूसरी ओर, एएलएस सबसे पहले नसों पर हमला करता है। एएलएस में, डिमेलाइलेशन प्रक्रिया बाद में शुरू होती है, नसों के मरने के बाद शुरू होती है।
एएलएस और एमएस का उपचार
इलाज एमएस:
एमएस के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित अधिकांश दवाएं उन लोगों के लिए प्रभावी हैं, जिनके पास बीमारी का एक संक्षिप्त रूप है। बीमारी के प्रगतिशील रूपों के लिए अधिक उपचार और दवाओं की खोज में हाल के शोध प्रयासों को रखा गया है। इलाज खोजने के लिए शोधकर्ता भी कड़ी मेहनत कर रहे हैं।
एमएस के लिए एक उपचार योजना विकसित करना रोग की प्रगति को धीमा करने और लक्षणों के प्रबंधन पर केंद्रित है। कॉर्टिसोन जैसे विरोधी भड़काऊ दवाएं ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करने में मदद कर सकती हैं। रोग-संशोधित दवाएं इंजेक्शन और मौखिक दोनों रूपों में उपलब्ध हैं। ये एमएस के रूपों को पुन: प्राप्त करने के परिणामों को बेहतर बनाने में प्रभावी लगते हैं।
एमएस के लिए जीवनशैली और वैकल्पिक उपचार भी महत्वपूर्ण हैं, मुख्य रूप से तनाव में कमी पर ध्यान केंद्रित करना। माना जाता है कि क्रोनिक तनाव न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को खराब करता है और मस्तिष्क के घावों की संख्या को बढ़ाता है। जीवनशैली उपचारों में व्यायाम और विश्राम तकनीक शामिल हैं, जैसे कि माइंडफुलनेस का अभ्यास करना। माइंडफुलनेस तनाव को कम करती है और तनावपूर्ण स्थितियों में बेहतर मैथुन विधियों की अनुमति देती है।
एमएस अटैक या रिलैप्स बिना किसी चेतावनी के आ सकते हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी गतिविधियों को किसी भी दिन कैसे महसूस करते हैं, उसके अनुकूल होने के लिए तैयार रहें। हालांकि, यथासंभव सक्रिय रहना और सामाजिककरण जारी रखना लक्षणों के साथ मदद कर सकता है।
इलाज ALS:
एमएस के साथ, ALS का कोई इलाज नहीं है। उपचार का उपयोग लक्षणों को धीमा करने और कुछ जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है।
कई वर्षों के लिए, एएलएस के इलाज के लिए एकमात्र एफडीए-अनुमोदित दवा riluzole (Rilutek) थी। हालांकि, शोधकर्ता नए उपचार और दवाओं को खोजने के लिए काम में कठिन हैं, और एक मई 2017 में अनुमोदित किया गया था। कुछ लोगों के लिए, ये दवाएं रोग की प्रगति को धीमा करती हैं। अन्य दवाएं हैं जो कब्ज, थकान और दर्द जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।
शारीरिक, व्यावसायिक और भाषण चिकित्सा ALS के कुछ प्रभावों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। जब साँस लेना मुश्किल हो जाता है, तो आप सहायता के लिए उपकरण प्राप्त कर सकते हैं। भावनात्मक रूप से मदद करने के लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन भी महत्वपूर्ण है।
आउटलुक
प्रत्येक स्थिति में एक अलग दीर्घकालिक दृष्टिकोण होता है।
एमएस के लिए आउटलुक
एमएस के लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होते हैं। एमएस वाले लोग अपेक्षाकृत अप्रभावित जीवन जी सकते हैं। एमएस के लक्षण आपके पास एमएस के प्रकार के आधार पर आ और जा सकते हैं। आप एक हमले का अनुभव कर सकते हैं, और फिर लक्षण दिनों, हफ्तों, या वर्षों तक गायब हो जाते हैं।
एमएस की प्रगति व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। एमएस वाले अधिकांश लोग बीमारी की इन चार श्रेणियों में से एक में आते हैं:
- नैदानिक रूप से पृथक सिंड्रोम: मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में नसों पर कवर करने वाले माइलिन को सूजन और क्षति के कारण होने वाले लक्षणों की यह पहली कड़ी है।
- Relapsing-remitting MS (RRMS): RRMS MS का सबसे सामान्य रूप है। रिलैप्स का अनुसरण पूर्ण या लगभग पूर्ण पुनर्प्राप्ति द्वारा किया जाता है। हमलों के बाद बीमारी की थोड़ी या कोई प्रगति नहीं हुई है।
- माध्यमिक-प्रगतिशील MS (SPMS): SPMS RRMS का दूसरा चरण है। हमलों या रिलेपेस के बाद रोग प्रगति करना शुरू कर देता है।
- प्राथमिक-प्रगतिशील MS (PPMS): PPMS की शुरुआत से न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन खराब होने लगता है। प्रगति बदलती रहती है और समय-समय पर स्तर गिरते रहते हैं, लेकिन कोई कमी नहीं होती है।
ALS के लिए आउटलुक
एएलएस के लक्षण आमतौर पर बहुत जल्दी विकसित होते हैं, और इसे एक टर्मिनल स्थिति माना जाता है। 5 साल की जीवित रहने की दर, या निदान किए जाने के 5 साल बाद भी जीवित लोगों की संख्या, 20 प्रतिशत है। निदान के बाद औसत जीवित रहने की दर 3 साल है। 10 प्रतिशत तक 10 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक के अनुसार, अंततः ALS वाले सभी लोग बिना किसी मदद के चलने, खड़े होने या चलने में असमर्थ हो जाएंगे। उन्हें निगलने और चबाने में भी काफी कठिनाई हो सकती है।
टेकअवे
हालाँकि शुरुआती दौर में दोनों ही बीमारियाँ बहुत आम हैं, ALS और MS के लिए प्रगति, उपचार और दृष्टिकोण बहुत अलग हैं। हालांकि, दोनों मामलों में, उपचार एक स्वस्थ की ओर मार्ग प्रशस्त करता है, जहां तक संभव हो जीवन को पूरा करना।
किसी भी स्थिति वाले लोगों को उपचार योजना विकसित करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। आपका डॉक्टर दवाओं को भी लिख सकता है जो लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।
एमएस बनाम एएलएस: क्यू एंड ए
प्रश्न:
मेरे पास एमएस और एएलएस दोनों के प्रारंभिक लक्षण हैं। निदान निर्धारित करने के लिए कौन से परीक्षण या प्रक्रियाएं की जाती हैं?