माइग्रेन ड्रग्स

विषय

• अवलोकन
• तीव्र उपचार के लिए दवाएं
• दर्दनाशक
• Ergotamines
• triptans
• एंटीनेशिया औषधि
• नशीले पदार्थों
• निवारक उपचार के लिए दवाएं
• CGRP विरोधी
• बीटा अवरोधक
• कैल्शियम चैनल अवरोधक
• एंटीडिप्रेसन्ट
• आक्षेपरोधी
• बोटुलिनम विष प्रकार A (बोटोक्स)
• आउटलुक

अवलोकन

माइग्रेन गंभीर, दुर्बल करने वाले सिरदर्द होते हैं जो आमतौर पर आपके सिर के एक क्षेत्र में तीव्र धड़कन या स्पंदन द्वारा होते हैं।

वे प्रकाश, ध्वनि और गंध के प्रति संवेदनशीलता को शामिल कर सकते हैं, औरस जैसे दृश्य गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं, और यहां तक ​​कि मतली या उल्टी भी हो सकती है। माइग्रेन सिरदर्द से अधिक होता है और यह आपके रोजमर्रा के जीवन को प्रभावित कर सकता है।

आमतौर पर माइग्रेन का इलाज दवा से किया जाता है। माइग्रेन के इलाज के लिए दवाओं की दो श्रेणियां हैं:

• एक माइग्रेन सिरदर्द के दौरान दर्द और अन्य लक्षणों के लिए तीव्र उपचार
• निवारक उपचार, माइग्रेन की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने के लिए

तीव्र उपचार के लिए दवाएं

सिरदर्द दूर करने या इसकी गंभीरता को कम करने के लिए ये दवाएं माइग्रेन के लक्षणों या औरस की शुरुआत में ली जाती हैं।

इन दवाओं में से किसी को भी लेने से अक्सर एक पलटाव सिरदर्द हो सकता है, सिरदर्द जो दवा के अति प्रयोग से उत्पन्न होते हैं, जो तब अतिरिक्त दवा की आवश्यकता होती है।

यदि आपको प्रति माह 9 बार से अधिक तीव्र माइग्रेन दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो संभव निवारक उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

दर्दनाशक

कुछ ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द निवारक आमतौर पर माइग्रेन के लिए उपयोग किए जाते हैं, लेकिन कई केवल पर्चे ताकत में उपलब्ध हैं।

एसिटामिनोफेन के अलावा, एक एनाल्जेसिक जो केवल दर्द से राहत देता है, ये दवाएं nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) हैं, जो दर्द से राहत देती हैं और सूजन को कम करती हैं:

• एसिटामिनोफेन (एक्स्रेड्रिन, टाइलेनॉल)
• एस्पिरिन
• डाइक्लोफेनाक (कटफ्लम)
• इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
• केटोरोलैक (टोरडोल)
• नेप्रोक्सन (एलेव)

माइग्रेन या सिरदर्द के लिए विशेष रूप से विपणन वाली कई ओटीसी दवाएं कैफीन की एक छोटी मात्रा के साथ ऊपर या एक से अधिक दवाओं को जोड़ती हैं, जो विशेष रूप से हल्के माइग्रेन सिरदर्द के लिए उन्हें और अधिक तेज़ी से और प्रभावी ढंग से काम कर सकती हैं।

दीर्घकालिक NSAID उपयोग के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• दिल का दौरा
• आघात
• गुर्दे खराब
• पेट का अल्सर

Ergotamines

Ergotamines विशेष रूप से माइग्रेन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की पहली श्रेणी थी। वे आपके मस्तिष्क के चारों ओर रक्त वाहिकाओं को सिकुड़ने का कारण बनाते हैं और कुछ ही मिनटों में माइग्रेन से राहत दिला सकते हैं।

एरगोटामाइन गोलियाँ, गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं जो आपकी जीभ, नाक स्प्रे, सपोसिटरी और इंजेक्शन के तहत भंग हो जाती हैं। वे आमतौर पर सिरदर्द के लक्षणों के पहले संकेत पर ले जाते हैं, और कुछ में सिरदर्द जारी रहने पर हर 30 मिनट में अतिरिक्त खुराक लेने का विकल्प होता है।

कुछ एर्गोटामाइन हैं:

• डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डीएचई -45, मिग्रानल)
• एर्गोटेमाइन (एर्गोमार)
• एर्गोटेमाइन और कैफीन (कैफेटिन, कैफगोट, कैफेट्रेट, एरकाफ, मिगरगोट, विगैरीन)
• मिथाइसेरगाइड (सैंसर)
• मेथिलर्जोनोविन (मेथरगाइन)

एरगोटामाइन के खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। वे जन्म दोष और दिल की समस्याओं का कारण बन सकते हैं, और उच्च खुराक में विषाक्त हैं।

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करवाती हैं या दिल की बीमारी है, तो आपको एर्गोटामाइन नहीं लेनी चाहिए। एर्गोटैमाइन एंटिफंगल और एंटीबायोटिक दवाओं सहित अन्य दवाओं के साथ नकारात्मक बातचीत भी कर सकता है।

triptans

Triptans दवा का एक नया वर्ग है जो आपके मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाता है, सूजन को कम करता है और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, प्रभावी रूप से एक माइग्रेन को समाप्त करता है।

Triptans गोलियों, नाक स्प्रे, इंजेक्शन, और गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं जो आपकी जीभ के नीचे घुल जाती हैं, और माइग्रेन को रोकने के लिए जल्दी से काम करती हैं।

कुछ त्रिकोण हैं:

• अल्मोत्रिप्टन (एक्सर्ट)
• एलेट्रिपन (रिलैक्स)
• फ्रोवेट्रिपट्रान (फ्रोवा)
• नरपतिपन (आमगे)
• रिजेट्रिप्टन (मैक्साल्ट, मैक्साल्ट-एमएलटी)
• सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स)
• सुमाट्रिप्टान और नेप्रोक्सन (ट्रेमेसेट)
• ज़ोलमिट्रिप्टन (ज़ोमिग)

ट्रिप्टन के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• अपने पैर की उंगलियों में झुनझुनी या सुन्नता
• तंद्रा
• सिर चकराना
• जी मिचलाना
• आपके सीने या गले में जकड़न या बेचैनी

दिल की समस्याओं वाले लोग या जिन्हें स्ट्रोक का खतरा है, उन्हें ट्रिप्टान से बचना चाहिए।

ट्रिप्टानस भी संभावित घातक सेरोटोनिन सिंड्रोम का कारण बन सकता है अगर अन्य दवाओं के साथ लिया जाता है जो सेरोटोनिन को बढ़ाते हैं, जैसे एंटीडिपेंटेंट्स।

एंटीनेशिया औषधि

ये दवाएं मतली और उल्टी को कम करती हैं जो गंभीर माइग्रेन के साथ हो सकती हैं। वे आमतौर पर एक दर्द निवारक के साथ लिया जाता है, क्योंकि वे दर्द को कम नहीं करते हैं।

कुछ में शामिल हैं:

• डिमेंहाइड्रिनेट (ग्रेवोल)
• मेटोक्लोप्रमाइड (रीगलन)
• प्रोक्लोरपरजाइन (कॉम्पाज़िन)
• प्रोमेथाज़िन (फेनगन)
• ट्राइमेथोबेंजैमाइड (टिगन)

इन दवाओं से आपको नींद आ सकती है, कम सतर्कता या चक्कर आ सकते हैं और इसके अन्य संभावित दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

नशीले पदार्थों

यदि माइग्रेन का दर्द अन्य दर्द निवारक दवाओं का जवाब नहीं देता है और आप एरगोटामाइन या ट्रिप्टान नहीं ले सकते हैं, तो आपका डॉक्टर ओपिओइड लिख सकता है - बहुत अधिक शक्तिशाली दर्द निवारक।

कई माइग्रेन की दवाएं ओपिओइड और दर्द निवारक दवाओं का एक संयोजन हैं। कुछ opioids हैं:

• कौडीन
• मेपरिडीन (डेमेरोल)
• अफ़ीम का सत्त्व
• ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉप्ट)

ओपिओयड्स की लत का एक गंभीर खतरा है, इसलिए वे आमतौर पर संयम से निर्धारित नहीं होते हैं।

निवारक उपचार के लिए दवाएं

यदि आप अक्सर माइग्रेन का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके माइग्रेन की आवृत्ति और तीव्रता को कम करने के लिए एक निवारक दवा लिख ​​सकता है।

इन दवाओं को नियमित रूप से लिया जाता है, आमतौर पर दैनिक, और अकेले या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है।

उन्हें प्रभावी होने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं। इन दवाओं का उपयोग आमतौर पर अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है और यह माइग्रेन के लिए भी प्रभावी है।

CGRP विरोधी

CGRP विरोधी माइग्रेन की रोकथाम के लिए अनुमोदित दवाओं का सबसे नया समूह है।

वे कैल्सीटोनिन जीन-संबंधित पेप्टाइड (CGRP) पर काम करते हैं, एक प्रोटीन जो मस्तिष्क के आसपास पाया जाता है। CGRP एक माइग्रेन से जुड़े दर्द में शामिल है।

दवाओं का यह वर्ग अगले वर्ष बढ़ने की उम्मीद है। वर्तमान लोगों में शामिल हैं:

• एरेनुम्ब (ऐमोविग)
• Fremanezumab (Ajovy)

बीटा अवरोधक

आमतौर पर उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित बीटा-ब्लॉकर्स आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं पर तनाव हार्मोन के प्रभाव को कम करते हैं, और माइग्रेन की आवृत्ति और तीव्रता दोनों को कम करने में मदद कर सकते हैं।

कुछ में शामिल हैं:

• एटेनोलोल (टेनोर्मिन)
• मेटोप्रोलोल (टोप्रोल एक्सएल)
• नाडोल (कॉर्गार्ड)
• प्रोप्रानोलोल (इंडेरल)
• टिमोलोल (ब्लाकाड्रेन)

बीटा-ब्लॉकर्स के दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• थकान
• जी मिचलाना
• खड़े होने पर चक्कर आना
• डिप्रेशन
• अनिद्रा

कैल्शियम चैनल अवरोधक

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स रक्तचाप की दवाएं हैं जो आपके रक्त वाहिकाओं के कसना और फैलाव को मध्यम करती हैं, जो माइग्रेन के दर्द में भूमिका निभाती हैं।

कुछ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स में शामिल हैं:

• डेल्टियाजेम (कार्डिज़ेम, कार्टिया एक्सटी, दिलकॉर, टियाजैक)
• निमोडिपिन (निमोटोप)
• वेरापामिल (कैलन, कवरा, इसोप्टीन, वेरेलन)

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• कम रक्त दबाव
• भार बढ़ना
• सिर चकराना
• कब्ज़

एंटीडिप्रेसन्ट

एंटीडिप्रेसेंट सेरोटोनिन सहित विभिन्न मस्तिष्क रसायनों के स्तर को प्रभावित करते हैं। सेरोटोनिन की वृद्धि सूजन को कम कर सकती है और रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर सकती है, जिससे माइग्रेन को कम करने में मदद मिलती है।

माइग्रेन के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ एंटीडिप्रेसेंट हैं:

• एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल, एंडेप)
• फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सरैफेम)
• इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल)
• नॉर्ट्रिप्टीलीन (एवेंटिल, पेमेलोर)
• पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल, पिश्व)
• सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
• वेनालाफ़ैक्सिन (एफ़ैक्सोर)

एंटीडिपेंटेंट्स के कुछ साइड इफेक्ट्स में वजन बढ़ना और कामेच्छा कम होना शामिल है।

आक्षेपरोधी

एंटीकॉन्वेलेंट्स मिर्गी और अन्य स्थितियों के कारण होने वाले दौरे को रोकते हैं। वे आपके मस्तिष्क में अति सक्रिय नसों को शांत करके माइग्रेन के लक्षणों को भी कम कर सकते हैं।

कुछ एंटीकांवलसेंट्स में शामिल हैं:

• डाइवलप्रोक्स-सोडियम (डेपकोट, डेपकोट ईआर)
• गैबापेंटिन (न्यूरोफुट)
• लेवेतिरसेटम (कीप्रा)
• प्रागैबलिन (लिरिक)
• टियागाबिन (गैब्रिटिल)
• Topiramate (टोपामैक्स)
• वैल्प्रोएट (डेपेकिन)
• ज़ोनिसमाइड (ज़ोनग्रान)

एंटीकॉन्वेलेंट्स के साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• दस्त
• भार बढ़ना
• तंद्रा
• सिर चकराना
• धुंधली दृष्टि

बोटुलिनम विष प्रकार A (बोटोक्स)

एफडीए ने क्रोनिक माइग्रेन के उपचार के लिए आपके माथे या गर्दन की मांसपेशियों में बोटॉक्स (बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए) इंजेक्शन को मंजूरी दे दी है।

आमतौर पर, वे हर तीन महीने में दोहराते हैं, और महंगा हो सकता है।

आउटलुक

माइग्रेन से दर्द का इलाज करने के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं। पलटाव सिरदर्द से बचने के लिए दवा के अति प्रयोग से सावधान रहें।

यदि दर्द लगातार है, तो निवारक दवा लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।