माइक्रोवास्कुलर इस्केमिक रोग

विषय

• अवलोकन
• लक्षण
• कारण और जोखिम कारक
• इसका निदान कैसे किया जाता है?
• उपचार का विकल्प
• रोकथाम युक्तियाँ
• आउटलुक

अवलोकन

माइक्रोवास्कुलर इस्केमिक रोग एक शब्द है जिसका उपयोग मस्तिष्क में छोटी रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन का वर्णन करने के लिए किया जाता है। इन जहाजों में परिवर्तन सफेद पदार्थ को नुकसान पहुंचा सकता है - मस्तिष्क के ऊतक जिसमें तंत्रिका फाइबर होते हैं और मस्तिष्क के अन्य भागों में कनेक्शन बिंदु के रूप में कार्य करते हैं।

छोटे पोत इस्केमिक रोग पुराने वयस्कों में बहुत आम है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह मानसिक गिरावट, स्ट्रोक, चलने और संतुलन की समस्याओं और मनोभ्रंश में योगदान कर सकता है।

माइक्रोवास्कुलर इस्केमिक रोग भी कहा जाता है:

• छोटा पोत इस्केमिक रोग
• सेरेब्रल छोटे पोत रोग

लक्षण

माइक्रोवास्कुलर इस्केमिक रोग हल्के, मध्यम या गंभीर हो सकते हैं।

कई पुराने वयस्कों - विशेष रूप से बीमारी के हल्के रूप वाले लोगों में - कोई लक्षण नहीं है, भले ही मस्तिष्क में क्षति के क्षेत्र हैं। इसे "मूक" रोग कहा जाता है। एक अध्ययन में, 20 प्रतिशत तक स्वस्थ बुजुर्गों के मस्तिष्क में मौन क्षति थी, जिनमें से अधिकांश छोटे पोत रोग के कारण थे।

भले ही आपको कोई लक्षण नजर न आए, लेकिन आपकी सोच और शारीरिक क्षमताओं में सूक्ष्म परिवर्तन हो सकते हैं।

अधिक गंभीर छोटे पोत रोग इन जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं:

• सोच कौशल का नुकसान (संज्ञानात्मक हानि)
• चलने और संतुलन के साथ समस्याएं
• डिप्रेशन

यदि छोटे पोत रोग के कारण स्ट्रोक होता है, तो लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• सुन्नता या कमजोरी, विशेष रूप से शरीर के एक तरफ
• अचानक भ्रम की स्थिति
• बोलने या समझने में परेशानी
• एक या दोनों आँखों में दृष्टि हानि
• सिर चकराना
• संतुलन या समन्वय की हानि
• अचानक, गंभीर सिरदर्द

एक स्ट्रोक एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

कारण और जोखिम कारक

माइक्रोवस्कुलर इस्केमिक रोग का कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह पट्टिका बिल्डअप और सख्त (एथेरोस्क्लेरोसिस) का परिणाम हो सकता है जो मस्तिष्क को पोषण देने वाली छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। यह वही प्रक्रिया है जो हृदय में रक्त वाहिकाओं को संकरा करती है और नुकसान पहुंचाती है और दिल के दौरे का कारण बन सकती है।

नुकसान मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है, ऑक्सीजन की मस्तिष्क कोशिकाओं (न्यूरॉन्स) से वंचित कर सकता है। या, यह मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के रिसाव और रक्तस्राव का कारण बन सकता है, जो पड़ोसी न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचा सकता है।

माइक्रोवस्कुलर इस्केमिक रोग के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• उम्र बढ़ने
• धूम्रपान
• मधुमेह
• कठोर धमनियां
• दिल की अनियमित धड़कन

इसका निदान कैसे किया जाता है?

यदि आप माइक्रोवस्कुलर इस्केमिक बीमारी के लिए अपने जोखिमों के बारे में चिंतित हैं, या आपके लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें। इस स्थिति का निदान करने के लिए उपयोग किया जाने वाला मुख्य परीक्षण चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) है।

एक एमआरआई आपके मस्तिष्क की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए मजबूत मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। माइक्रोवास्कुलर इस्केमिक रोग कुछ अलग तरीकों से एमआरआई पर दिखाई दे सकता है:

• छोटे स्ट्रोक (लैकुनर इन्फार्क्ट्स)
• सफेद पदार्थ के घाव जो स्कैन पर चमकीले धब्बों के रूप में दिखाई देते हैं (श्वेत पदार्थ अतिवृद्धि)
• मस्तिष्क में छोटी रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव (सेरेब्रल माइक्रोएलेड्स)

उपचार का विकल्प

उपचार में आमतौर पर उन जोखिम कारकों का प्रबंधन करना शामिल होता है जो मस्तिष्क में छोटी रक्त वाहिका क्षति में योगदान करते हैं। आपके चिकित्सक ने कौन सी उपचार रणनीति की सिफारिश की है, यह आपके विशिष्ट जोखिम कारकों पर निर्भर करेगा, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• आहार, व्यायाम, वजन घटाने और दवा के साथ अपने रक्तचाप को कम करना। 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए लक्ष्य 150 से नीचे एक सिस्टोलिक रक्तचाप (शीर्ष संख्या) है।
• यदि आवश्यक हो तो आहार, व्यायाम और स्टैटिन दवाओं के साथ अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना।
• होमोसिस्टीन के स्तर को कम करने के लिए बी विटामिन लेना। होमोसिस्टीन एक एमिनो एसिड है जिसे उच्च स्तर पर एथेरोस्क्लेरोसिस और रक्त के थक्कों से जोड़ा गया है।
• स्ट्रोक को रोकने के लिए एस्पिरिन या रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेना।
• धूम्रपान छोड़ना।

रोकथाम युक्तियाँ

अपने मस्तिष्क की छोटी रक्त वाहिकाओं की सुरक्षा के लिए इन युक्तियों का पालन करें और स्ट्रोक को रोकें:

• यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो अपने वजन को स्वस्थ सीमा में लाने के लिए अपने डॉक्टर और आहार विशेषज्ञ के साथ काम करें।
• एक स्वस्थ आहार योजना का पालन करें, जैसे भूमध्य या डीएएस आहार, जो पोषण में उच्च और संतृप्त वसा, चीनी और सोडियम में कम है।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो एक धूम्रपान छोड़ने वाला तरीका चुनें जो आपके लिए काम करता है। आप काउंसलिंग, निकोटीन रिप्लेसमेंट प्रोडक्ट्स या ऐसी दवाइयाँ आज़मा सकते हैं जो धूम्रपान करने की आपकी इच्छा को कम करती हैं।
• अपने रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर को जानें। यदि वे सीमा से बाहर हैं, तो उन्हें नियंत्रित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें।
• सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट तक व्यायाम करें।
• शराब को सीमित करें या उससे बचें।

अपने चिकित्सक से पूछें कि आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर आपको कौन से अन्य निवारक कदम उठाने चाहिए।

आउटलुक

इस्केमिक छोटी-पोत बीमारी बहुत गंभीर हो सकती है, जिसके कारण स्ट्रोक, मनोभ्रंश और मृत्यु हो सकती है, यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है। यह लगभग 45 प्रतिशत मनोभ्रंश के मामलों और 20 प्रतिशत स्ट्रोक का कारण बनता है।

इन जटिलताओं से बचने का सबसे अच्छा तरीका पहली जगह में छोटे रक्त वाहिका क्षति को रोकना है। एक स्वस्थ आहार का पालन करें, नियमित रूप से व्यायाम करें और दवा लें जो आपके डॉक्टर आपके रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने की सलाह देते हैं।