चिकित्सा मधुमेह निवारण कार्यक्रम क्या है?

विषय

• चिकित्सा मधुमेह रोकथाम कार्यक्रम क्या है?
• मेडिकेयर इन सेवाओं के लिए क्या कवरेज प्रदान करता है?
• मेडिकेयर पार्ट बी कवरेज
• मेडिकेयर एडवांटेज कवरेज
• इस कार्यक्रम के माध्यम से क्या सेवाएं प्रदान की जाती हैं?
• चरण 1: कोर सत्र
• चरण 2: कोर रखरखाव सत्र
• चरण 3: चल रहे रखरखाव सत्र
• इस कार्यक्रम के लिए कौन पात्र है?
• मैं कार्यक्रम में नामांकन कैसे करूँ?
• मैं कार्यक्रम से सबसे अधिक कैसे प्राप्त कर सकता हूं?
• मेडिकेयर के तहत मधुमेह देखभाल के लिए और क्या कवर किया गया है?
• टेकअवे

• मेडिकेयर डायबिटीज प्रिवेंशन प्रोग्राम उन लोगों की मदद कर सकता है, जिन्हें टाइप 2 डायबिटीज होने का खतरा है।
• यह उन लोगों के लिए एक निशुल्क कार्यक्रम है जो योग्य हैं।
• यह आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने और मधुमेह के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।

मधुमेह संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम स्वास्थ्य चिंताओं में से एक है। वास्तव में, अमेरिकी वयस्कों को 2010 तक मधुमेह था। 65 या उससे अधिक उम्र के लोगों में, यह संख्या 4 में से 1 से अधिक हो जाती है।

मेडिकेयर, अन्य स्वास्थ्य संगठनों जैसे रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के साथ मिलकर मेडिकेयर डायबिटीज प्रिवेंशन प्रोग्राम (एमडीपीपी) नामक एक कार्यक्रम प्रदान करता है। यह मधुमेह के जोखिम वाले लोगों को इसे रोकने में मदद करने के लिए बनाया गया है।

यदि आप योग्य हैं, तो आप मुफ्त में कार्यक्रम में शामिल हो सकते हैं। आपको सलाह, समर्थन और वे उपकरण मिलेंगे जिनकी आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने और मधुमेह होने की संभावना को कम करने की आवश्यकता है।

चिकित्सा मधुमेह रोकथाम कार्यक्रम क्या है?

एमडीपीपी को मेडिकेयर लाभार्थियों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो कि टाइप 2 मधुमेह से बचाव के लिए प्रीबायबिटीज के लक्षण हैं। मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) केंद्र एक संघीय स्तर पर कार्यक्रम की देखरेख करता है।

2018 के बाद से, एमडीपीपी उन लोगों के लिए पेश किया गया है जो मेडिकेयर के लिए योग्य हैं। यह मधुमेह के साथ अमेरिकियों की बढ़ती संख्या के जवाब में विकसित किया गया था।

संख्या 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के अमेरिकियों के बीच भी अधिक है। वास्तव में, 2018 तक, 65 वर्ष से अधिक आयु के 26.8 प्रतिशत अमेरिकियों को मधुमेह था। यह संख्या दोगुनी या उससे भी अधिक होने की उम्मीद है।

मधुमेह एक पुरानी स्थिति है - और एक महंगी। अकेले 2016 में, मेडिकेयर ने मधुमेह देखभाल पर $ 42 बिलियन खर्च किए।

लाभार्थियों की मदद करने और पैसे बचाने के लिए, मधुमेह निवारण कार्यक्रम (DPP) नामक एक पायलट कार्यक्रम विकसित किया गया था। इसने मेडिकेयर को मधुमेह की रोकथाम पर पैसा खर्च करने की अनुमति दी, इस आशा के साथ कि मधुमेह के इलाज के लिए बाद में खर्च किए गए कम पैसे का मतलब होगा।

डीपीपी ने सीडीसी मार्गदर्शन पर ध्यान केंद्रित किया, जो कि प्रीबायबिटीज वाले लोगों में मधुमेह के खतरे को कम करता है। डीपीपी में नामांकित लोगों को पढ़ाने के तरीके शामिल हैं:

• अपना आहार बदलें
• उनकी शारीरिक गतिविधि में वृद्धि
• समग्र स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाएं

मूल कार्यक्रम 17 स्थानों में 2 साल तक चला और यह एक समग्र सफलता थी। इसने प्रतिभागियों को अपना वजन कम करने, मधुमेह के विकास की संभावना को कम करने और कम अस्पताल में प्रवेश में मदद की। साथ ही, इसने उपचार पर मेडिकेयर के पैसे बचाए।

2017 में, कार्यक्रम को वर्तमान एमडीपीपी में विस्तारित किया गया था।

मेडिकेयर इन सेवाओं के लिए क्या कवरेज प्रदान करता है?

मेडिकेयर पार्ट बी कवरेज

मेडिकेयर पार्ट बी मेडिकल इंश्योरेंस है। मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल बीमा) के साथ, यह मूल मेडिकेयर के रूप में जाना जाता है। पार्ट बी में डॉक्टर की यात्राओं, आउट पेशेंट सेवाओं और निवारक देखभाल जैसी सेवाएं शामिल हैं।

मेडिकेयर में नामांकित लोगों के लिए निवारक देखभाल पूरी तरह से कवर है। इसका मतलब है कि आपको इन लागतों का 20 प्रतिशत भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है, जैसे कि आप अधिकांश भाग बी सेवाओं के लिए चाहेंगे।

निवारक देखभाल में आपको स्वस्थ रहने में मदद करने के लिए कई प्रकार के कार्यक्रम और सेवाएं शामिल हैं:

• कल्याण यात्रा
• धूम्रपान बंद
• टीके
• कैंसर की जांच
• मानसिक स्वास्थ्य जांच

सभी निवारक सेवाओं की तरह, जब तक आप पात्रता आवश्यकताओं (नीचे चर्चा की गई) को पूरा नहीं करते हैं और स्वीकृत प्रदाता का उपयोग करते हैं, तब तक एमडीपीपी ने आपको कुछ भी खर्च नहीं किया है।

आप अपने जीवनकाल में केवल एक बार एमडीपीपी के लिए पात्र हैं; मेडिकेयर ने इसके लिए दूसरी बार भुगतान नहीं किया।

मेडिकेयर एडवांटेज कवरेज

मेडिकेयर एडवांटेज, जिसे मेडिकेयर पार्ट सी के रूप में भी जाना जाता है, एक विकल्प है जो आपको एक निजी बीमा कंपनी से एक योजना खरीदने की अनुमति देता है जो मेडिकेयर के साथ अनुबंध करती है। सभी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं को मूल मेडिकेयर के समान कवरेज की आवश्यकता होती है।

कई लाभ योजनाएं अतिरिक्त कवरेज जोड़ती हैं, जैसे:

• दाँतों की देखभाल
• आंखों की देखभाल
• श्रवण यंत्र और जांच
• दवा का नुस्खा
• फिटनेस की योजना

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स निशुल्क निवारक सेवाएं भी प्रदान करते हैं। लेकिन कुछ योजनाओं में एक नेटवर्क है, और आपको पूर्ण कवरेज के लिए नेटवर्क में रहने की आवश्यकता होगी। यदि MDPP स्थान आप नेटवर्क में दिलचस्पी नहीं रखते हैं, तो आपको जेब से कुछ या सभी लागतों का भुगतान करना पड़ सकता है।

यदि यह आपके क्षेत्र में एकमात्र MDPP स्थान है, तो भी आपकी योजना इसे पूरी तरह से कवर कर सकती है। यदि आपके पास एक स्थानीय-नेटवर्क विकल्प है, हालाँकि, बाहर का नेटवर्क स्थान कवर नहीं किया जाएगा। आप कवरेज विवरण के लिए अपने प्लान प्रदाता को सीधे कॉल कर सकते हैं।

पार्ट बी के साथ की तरह, आप केवल एक बार एमडीपीपी के लिए कवर कर सकते हैं।

इस कार्यक्रम के माध्यम से क्या सेवाएं प्रदान की जाती हैं?

एमडीपीपी से आपको जो सेवाएं मिलती हैं, वही आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे मेडिकेयर के किसी भी भाग के समान नहीं होंगी।

यह 2-वर्षीय कार्यक्रम तीन चरणों में विभाजित है। प्रत्येक चरण के दौरान, आपने लक्ष्य निर्धारित कर लिए हैं और आपको उनसे मिलने में सहायता के लिए समर्थन मिलेगा।

चरण 1: कोर सत्र

चरण 1 पहले 6 महीनों तक रहता है जिसे आपने MDPP में दर्ज किया था। इस चरण के दौरान, आपके पास 16 समूह सत्र होंगे। प्रत्येक सप्ताह में एक बार लगभग एक घंटे के लिए होगा।

आपके सत्र MDPP कोच के नेतृत्व में होंगे। आप स्वस्थ खाने, फिटनेस, और वजन घटाने के लिए टिप्स सीखेंगे। कोच आपकी प्रगति को ट्रैक करने के लिए प्रत्येक सत्र में आपके वजन को मापेगा।

चरण 2: कोर रखरखाव सत्र

7 से 12 के बीच के महीनों में, आप चरण 2 में होंगे। आप इस चरण के दौरान कम से कम छह सत्रों में भाग लेंगे, हालांकि आपका कार्यक्रम अधिक पेश कर सकता है। आपको स्वस्थ आदतों को विकसित करने में मदद मिलेगी, और आपके वजन पर नज़र रखी जाएगी।

पिछले चरण 2 को स्थानांतरित करने के लिए, आपको यह दिखाना होगा कि आप कार्यक्रम में प्रगति कर रहे हैं। आमतौर पर, इसका मतलब है 12 के माध्यम से 10 महीने में कम से कम एक सत्र में भाग लेना और कम से कम 5 प्रतिशत का वजन कम दिखाना।

यदि आप प्रगति नहीं कर रहे हैं, तो मेडिकेयर आपको अगले चरण में जाने के लिए भुगतान नहीं करेगा।

चरण 3: चल रहे रखरखाव सत्र

चरण 3 कार्यक्रम का अंतिम चरण है और 1 वर्ष तक रहता है। इस वर्ष को प्रत्येक 3 महीने की चार अवधियों में विभाजित किया जाता है, जिसे अंतराल कहा जाता है।

आपको प्रत्येक अवधि में कम से कम दो सत्रों में भाग लेना होगा और कार्यक्रम को जारी रखने के लिए वजन घटाने के लक्ष्यों को पूरा करना जारी रखना चाहिए। आपके पास महीने में कम से कम एक बार सत्र होंगे, और आपके नए आहार और जीवनशैली को समायोजित करने में आपके कोच आपकी मदद करते रहेंगे।

मेडिकेयर प्रदाताओं को मेकअप सत्र की पेशकश करने की अनुमति देता है, लेकिन इसकी आवश्यकता नहीं है। इसका मतलब है कि यह आपके प्रदाता पर निर्भर है।

आपके एमडीपीपी प्रदाता को आपको यह बताना चाहिए कि यदि आप एक सत्र में चूक जाते हैं तो आपके विकल्प क्या हैं। कुछ प्रदाता आपको एक अलग रात में दूसरे समूह में शामिल होने की अनुमति दे सकते हैं, जबकि अन्य एक-से-एक या यहां तक ​​कि आभासी सत्रों की पेशकश कर सकते हैं।

इस कार्यक्रम के लिए कौन पात्र है?

एमडीपीपी शुरू करने के लिए, आपको मेडिकेयर पार्ट बी या पार्ट सी में दाखिला लेना होगा। इसके बाद आपको कुछ अतिरिक्त मानदंडों को पूरा करना होगा। नामांकन करने के लिए, आप यह नहीं कर सकते:

• मधुमेह के साथ का निदान, जब तक कि यह गर्भावधि मधुमेह नहीं था
• अंत चरण वृक्क रोग (ESRD) का निदान
• पहले MDPP में दाखिला लिया

यदि आप इन आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, तो आपको यह दिखाने की आवश्यकता होगी कि आपके पास पूर्व-मधुमेह के संकेत हैं। इनमें 25 से अधिक (या एशियाई के रूप में पहचान करने वाले प्रतिभागियों के लिए 23 से अधिक) का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) शामिल है। आपके बीएमआई की गणना आपके पहले सत्र में आपके वजन से की जाएगी।

आपको लैब वर्क की भी आवश्यकता होगी जो यह दर्शाता है कि आपको प्रीडायबिटीज है। योग्यता प्राप्त करने के लिए आप तीन में से एक परिणाम का उपयोग कर सकते हैं:

• हीमोग्लोबिन A1c का परीक्षण 5.7 प्रतिशत से 6.4 प्रतिशत के परिणाम के साथ हुआ
• 110 से 125 मिलीग्राम / डीएल के परिणामों के साथ उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण
• 140 से 199 मिलीग्राम / डीएल के परिणामों के साथ मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

आपके परिणाम पिछले 12 महीनों से होने चाहिए और आपके पास आपके डॉक्टर का सत्यापन होना चाहिए।

मैं कार्यक्रम में नामांकन कैसे करूँ?

नामांकन के लिए आपके पहले कदमों में से एक आपके डॉक्टर के साथ आपके प्रीबायोटिक संकेतों के बारे में बात करना चाहिए। आपका डॉक्टर आपके वर्तमान बीएमआई को सत्यापित कर सकता है और कार्यक्रम में शामिल होने से पहले आपको जिस लैब की आवश्यकता है, उसे ऑर्डर कर सकता है।

फिर आप इस नक्शे का उपयोग करके अपने क्षेत्र के कार्यक्रमों की खोज कर सकते हैं।

सुनिश्चित करें कि आपके द्वारा उपयोग किया जाने वाला कोई भी कार्यक्रम मेडिकेयर अनुमोदित है। यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजना है, तो आप यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि कार्यक्रम नेटवर्क में हो।

आपको इन सेवाओं के लिए बिल प्राप्त नहीं करना चाहिए। यदि आप करते हैं, तो आप 800-मेडिकेयर (800-633-4227) पर कॉल करके तुरंत मेडिकेयर से संपर्क कर सकते हैं।

मैं कार्यक्रम से सबसे अधिक कैसे प्राप्त कर सकता हूं?

MDPP के साथ आने वाले परिवर्तनों के लिए तैयार रहना महत्वपूर्ण है आपको अपनी जीवन शैली में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें शामिल हैं:

• घर पर ज्यादा खाना बनाना
• कम चीनी, वसा और कार्बोहाइड्रेट खाने से
• सोडा और अन्य शर्करा युक्त पेय पीना
• अधिक मीट और सब्जियां खाने से
• अधिक व्यायाम और गतिविधि करना

आपको इन सभी परिवर्तनों को एक साथ नहीं करना होगा। समय के साथ छोटे बदलाव एक बड़ा बदलाव ला सकते हैं। साथ ही, आपका कोच आपको रेसिपी, टिप्स, और प्लान जैसे टूल प्रदान करके मदद कर सकता है।

यह आपके जीवनसाथी, परिवार के किसी सदस्य या मित्र को आपके साथ इन परिवर्तनों में से कुछ के लिए भी मददगार हो सकता है, भले ही वे एमडीपीपी में न हों। उदाहरण के लिए, किसी के साथ रोजाना टहलने या खाना पकाने के लिए आपको सत्र के बीच प्रेरित रख सकते हैं।

मेडिकेयर के तहत मधुमेह देखभाल के लिए और क्या कवर किया गया है?

एमडीपीपी का मतलब मधुमेह को रोकना है। यदि आपको पहले से ही मधुमेह है या इसे बाद में विकसित किया है, तो आप देखभाल की जरूरतों के लिए कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। भाग बी के तहत, कवरेज में शामिल हैं:

• मधुमेह की जांच। आपको हर साल दो स्क्रीनिंग के लिए कवरेज मिलता है।
• मधुमेह स्व-प्रबंधन। आत्म-प्रबंधन आपको सिखाता है कि इंसुलिन को कैसे इंजेक्ट किया जाए, अपने रक्त शर्करा की निगरानी करें, और अधिक।
• मधुमेह की आपूर्ति। पार्ट बी में टेस्ट स्ट्रिप्स, ग्लूकोज मॉनिटर और इंसुलिन पंप जैसी आपूर्ति शामिल है।
• पैरों की परीक्षा और देखभाल। मधुमेह आपके पैरों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। इस कारण से, आपको प्रत्येक 6 महीने में एक पैर परीक्षा के लिए कवर किया जाएगा। मेडिकेयर देखभाल और आपूर्ति के लिए भी भुगतान करेगा, जैसे कि विशेष जूते या कृत्रिम अंग।
• आँख की परीक्षा। मेडिकेयर आपको एक महीने में एक बार ग्लूकोमा जांच कराने के लिए भुगतान करेगा, क्योंकि मधुमेह वाले लोग बढ़े हुए जोखिम में हैं।

यदि आपके पास मेडिकेयर पार्ट डी (प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज) है, तो आप इसके लिए कवरेज भी प्राप्त कर सकते हैं:

• एंटीडायबिटिक दवाएं
• इंसुलिन
• सुई, सीरिंज, और अन्य आपूर्ति

कोई भी मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पार्ट बी जैसी सभी सेवाओं को कवर करेगा, और कई में पार्ट डी के साथ कवर किए गए कुछ आइटम भी शामिल हैं।

टेकअवे

यदि आपको प्रीडायबिटीज है, तो एमडीपीपी आपको टाइप 2 डायबिटीज को रोकने में मदद कर सकता है। उसे याद रखो:

• यदि आप योग्य हैं तो एमडीपीपी में भाग लेना नि: शुल्क है।
• आप केवल एक बार एमडीपीपी में हो सकते हैं।
• अर्हता प्राप्त करने के लिए आपको पूर्व-मधुमेह के संकेतक होने चाहिए।
• एमडीपीपी आपको स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव लाने में मदद कर सकता है।
• एमडीपीपी 2 साल तक रहता है।

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