हेपेटाइटिस सी हटाने

विषय

• एसवीआर का क्या अर्थ है
• हेपेटाइटिस सी अपने आप ही साफ हो सकता है
• हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे किया जाता है
• कारक जो चिकित्सा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करते हैं
• हेपेटाइटिस सी पुनरावृत्ति
• हमेशा अपनी दवा खत्म करो

हेपेटाइटिस सी से बचाव संभव है

एक अनुमान सहित, दुनिया भर के लोगों में, क्रोनिक हेपेटाइटिस सी है। वायरस मुख्य रूप से अंतःशिरा दवा के उपयोग से फैलता है। अनुपचारित हेपेटाइटिस सी सिरोसिस और कैंसर सहित यकृत की गंभीर समस्याओं को जन्म दे सकता है।

अच्छी खबर यह है कि वायरस सही उपचार के साथ छूट में जा सकता है। डॉक्टर निरसन का उल्लेख एक निरंतर वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया (एसवीआर) के रूप में करते हैं।

एसवीआर का क्या अर्थ है

एसवीआर का अर्थ है कि हेपेटाइटिस सी वायरस आपके रक्त में आपके उपचार की अंतिम खुराक के 12 सप्ताह बाद पाया जा सकता है। इसके बाद, यह बहुत संभावना है कि वायरस स्थायी रूप से चला गया है। अमेरिका के पशु चिकित्सा मामलों के विभाग की रिपोर्ट है कि 99 प्रतिशत लोग जो एसवीआर प्राप्त कर चुके हैं वे वायरस-मुक्त रहते हैं।

ये लोग भी:

• जिगर की सूजन में सुधार का अनुभव
• फाइब्रोसिस कम हो गया है या वापस आ गया है
• कम सूजन स्कोर होने की संभावना दोगुनी है
• मृत्यु दर, जिगर की विफलता और यकृत कैंसर के लिए उनके जोखिम को कम कर दिया है
• अन्य चिकित्सा शर्तों को विकसित करने की उनकी संभावना को कम कर दिया है

जिगर की क्षति के आधार पर, आपको हर छह या 12 महीनों में अनुवर्ती नियुक्तियों और रक्त परीक्षणों की आवश्यकता होगी। हेपेटाइटिस सी एंटीबॉडी स्थायी रूप से सकारात्मक होगा, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप पुनर्निमित हैं।

हेपेटाइटिस सी अपने आप ही साफ हो सकता है

कुछ लोगों के लिए, हेपेटाइटिस सी अपने आप ही साफ हो सकता है। इसे स्पॉन्टेनियस रिमिशन कहा जाता है। विशेष रूप से शिशुओं और युवा महिलाओं को वायरस को अपने शरीर से बाहर निकालने का मौका हो सकता है। पुराने रोगियों में इसकी संभावना कम है।

तीव्र संक्रमण (लंबाई में छह महीने से कम) 15 से 50 प्रतिशत मामलों में अनायास हल हो जाता है। पुरानी हेपेटाइटिस सी संक्रमण के 5 प्रतिशत से भी कम समय में सहज छूट होती है।

हेपेटाइटिस सी का इलाज कैसे किया जाता है

दवा उपचार हेपेटाइटिस सी वायरस को हटाने की आपकी संभावनाओं को हटाने में मदद कर सकता है। आपकी उपचार योजना इस पर निर्भर करेगी:

• जीनोटाइप: आपका हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप या वायरस का "खाका" आपके आरएनए अनुक्रम पर आधारित है। छह जीनोटाइप हैं। संयुक्त राज्य में लगभग 75 प्रतिशत लोगों का जीनोटाइप 1 है।
• यकृत को होने वाले नुकसान: मौजूदा जिगर की क्षति, चाहे हल्के या गंभीर, आपकी दवा निर्धारित कर सकती है।
• पिछला उपचार: आपके द्वारा पहले से ली गई कौन सी दवाइयाँ अगले चरणों को भी प्रभावित करेंगी।
• अन्य स्वास्थ्य की स्थिति: एक संयोग कुछ दवाओं से इंकार कर सकता है।

इन कारकों को देखने के बाद, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके लिए 12 या 24 सप्ताह तक दवाइयों का एक कोर्स लिखेगा। आपको इन दवाओं को अधिक समय तक लेने की आवश्यकता हो सकती है। हेपेटाइटिस सी के लिए दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• daclatasvir (Daklinza) sofosbuvir (सोवलाडी)
• वेलोसपासवीर के साथ सोफोसबुवीर (इप्लस)
• ledipasvir / sofosbuvir (हार्वोनी)
• सिमेपरविर (ओलेसियो)
• Boceprevir (पीड़ित)
• ledipasvir
• रिबाविरिन (रिबाताब)

आप प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल (डीएए) दवाओं के रूप में संदर्भित कुछ नई दवाओं को सुन सकते हैं। हेपेटाइटिस सी के जीवन चक्र के विशिष्ट चरणों में ये लक्ष्य वायरस प्रतिकृति हैं।

आपका डॉक्टर इन दवाओं के अन्य संयोजनों को लिख सकता है। आप अपने डॉक्टर से पूछकर या HEP C123 पर जाकर हेपेटाइटिस सी के इलाज के बारे में जानकारी रख सकते हैं। हमेशा अपना इलाज पूरा करें और समाप्त करें। ऐसा करने से आपकी छूट की संभावना बढ़ जाती है।

कारक जो चिकित्सा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करते हैं

कई कारक चिकित्सा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया का अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं। इसमें शामिल है:

• रेस: अन्य जातियों की तुलना में, अफ्रीकी-अमेरिकी ऐतिहासिक रूप से चिकित्सा के लिए खराब प्रतिक्रिया देते हैं।
• IL28B जीनोटाइप: इस जीनोटाइप के होने से थेरेपी के लिए आपकी प्रतिक्रिया की दर भी कम हो सकती है।
• उम्र: बढ़ती उम्र एसवीआर को प्राप्त करने के परिवर्तन को कम करती है, लेकिन ऐसा नहीं है।
• फाइब्रोसिस: ऊतक का उन्नत स्कारिंग 10 से 20 प्रतिशत कम प्रतिक्रिया दर के साथ जुड़ा हुआ है।

इससे पहले, हेपेटाइटिस सी वायरस के जीनोटाइप और आरएनए स्तरों ने भी चिकित्सा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया का अनुमान लगाने में मदद की थी। लेकिन डीएए युग में आधुनिक दवाओं के साथ, वे एक भूमिका कम निभाते हैं। डीएए थेरेपी ने भी उपचार विफलता की संभावना कम कर दी है। हालांकि, हेपेटाइटिस सी वायरस का एक विशिष्ट जीनोटाइप 3, जीनोटाइप 3 अभी भी इलाज के लिए सबसे चुनौतीपूर्ण है।

हेपेटाइटिस सी पुनरावृत्ति

वायरस के लिए पुनर्संरचना या रिलैप्स के माध्यम से वापस आना संभव है। हेपेटाइटिस सी रिलेप्स या रीइंफेक्शन के लिए जोखिम की हालिया समीक्षा में निरंतर एसवीआर की दर 90 प्रतिशत है।

जोखिम कारक के आधार पर पुनर्जन्म की दर 8 प्रतिशत और अधिक हो सकती है।

रिलैप्स दरें जीनोटाइप, ड्रग रेजिमेन जैसे कारकों पर निर्भर करती हैं, और यदि आपके पास कोई अन्य मौजूदा स्थिति है। उदाहरण के लिए, हार्वोनी के लिए रिलैप्स रेट 1 से 6 प्रतिशत के बीच होना बताया गया है। हार्वोनी का उपयोग ज्यादातर जीनोटाइप 1 वाले लोगों के लिए किया जाता है, लेकिन इस पर अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

पुनर्निधारण की संभावना आपके जोखिम पर निर्भर करती है। विश्लेषण ने पुन: प्रभाव के लिए जोखिम कारकों की पहचान की:

• इंजेक्शन लगाने वाली दवाओं का उपयोग या उपयोग करना
• कैद होना
• जो पुरुष पुरुषों के साथ सेक्स करते हैं
• संयोग, विशेष रूप से वे जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता करते हैं

यदि आपके पास कोई मान्यता प्राप्त जोखिम कारक नहीं हैं, तो आप रीइन्फेक्शन के लिए कम जोखिम में हैं। उच्च जोखिम का मतलब है कि आपके पास रीइन्फेक्शन के लिए कम से कम एक पहचान जोखिम कारक है। आपका जोखिम अधिक है और साथ ही अगर आपको एचआईवी भी है, तो जोखिम कारकों की परवाह किए बिना।

पांच वर्षों के भीतर हेपेटाइटिस सी की पुनरावृत्ति के लिए जोखिम है:

आपको पुन: संक्रमित किया जा सकता है, या किसी अन्य व्यक्ति से हेपेटाइटिस सी के एक नए संक्रमण का अनुभव किया जा सकता है। हालांकि, अब आप अपने जीवन में हेपेटाइटिस सी के बिना रहने की बहुत संभावना है। आप अपने आप को हटाने या हेपेटाइटिस सी नकारात्मक पर विचार कर सकते हैं।

हमेशा अपनी दवा खत्म करो

हमेशा अपने चिकित्सक द्वारा बताए गए उपचार का पालन करें। इससे आपकी छूट की संभावना बढ़ जाती है। यदि आपको अपनी दवा से असुविधा या दुष्प्रभाव का अनुभव हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप अवसाद की भावनाओं का सामना कर रहे हैं तो समर्थन के लिए पूछें। आपके चिकित्सक के पास आपके उपचार के माध्यम से और हेपेटाइटिस सी से मुक्त होने के आपके लक्ष्य तक पहुंचने के लिए रोगी अधिवक्ता संसाधन हो सकते हैं।