ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा
विषय
- ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा क्या है?
- लक्षण क्या हैं?
- क्या ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा का कारण बनता है?
- ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा का निदान कैसे किया जाता है?
- उपचार के क्या विकल्प हैं?
- शल्य चिकित्सा
- कीमोथेरपी
- विकिरण
- लक्षित दवाओं या इम्यूनोथेरेपी
- सहायक देखभाल
- आउटलुक क्या है?
- आगे क्या करना है
ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा क्या है?
ब्रोंकोजेनिक कार्सिनोमा फेफड़ों के कैंसर का कोई भी प्रकार या उपप्रकार है। यह शब्द एक बार केवल कुछ फेफड़ों के कैंसर का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया गया था जो ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स में शुरू हुआ, फेफड़ों के लिए मार्ग। हालाँकि, आज यह किसी भी प्रकार को संदर्भित करता है।
स्मॉल सेल लंग कैंसर (SCLC) और नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC) ब्रोंकोजेनिक कार्सिनोमा के दो मुख्य प्रकार हैं। एडेनोकार्सिनोमा, बड़े सेल कार्सिनोमा, और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा सभी प्रकार के एनएससीएलसी हैं।
फेफड़े और ब्रोन्कस कैंसर आम हैं, संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर के लगभग 13 प्रतिशत मामलों का हिसाब।
लक्षण क्या हैं?
ब्रोंकोजेनिक कार्सिनोमा के शुरुआती लक्षण इतने हल्के हो सकते हैं कि वे किसी खतरे की घंटी नहीं बजाते। कभी-कभी, कैंसर फैलने तक लक्षण ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। ये फेफड़ों के कैंसर के सबसे आम लक्षण हैं:
- लगातार या बिगड़ती खांसी
- घरघराहट
- खून और बलगम का जमाव
- सीने में दर्द जो तब होता है जब आप गहरी सांस लेते हैं, हंसते हैं, या खांसी करते हैं
- सांस लेने में कठिनाई
- स्वर बैठना
- कमजोरी, थकान
- ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के लगातार या लगातार हमले
कैंसर के फैलने वाले लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- कूल्हे या पीठ में दर्द
- सिरदर्द, चक्कर आना, या दौरे
- एक हाथ या पैर में सुन्नता
- आंखों और त्वचा का पीला पड़ना (पीलिया)
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
क्या ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा का कारण बनता है?
किसी को भी फेफड़े का कैंसर हो सकता है। यह तब शुरू होता है जब फेफड़े में कोशिकाएँ उत्परिवर्तित होने लगती हैं। मरने के बजाय जैसा कि उन्हें होना चाहिए, असामान्य कोशिकाएं पुन: पेश करती हैं और ट्यूमर बनाती हैं।
इसका कारण हमेशा निर्धारित नहीं किया जा सकता है, लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
सबसे आम कारण धूम्रपान है, जो फेफड़ों के कैंसर के 90 प्रतिशत मामलों के लिए जिम्मेदार है। धूम्रपान छोड़ने से आपका जोखिम कम हो सकता है। सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आने से फेफड़े के कैंसर होने का खतरा भी बढ़ जाता है। SCLC NSCLC से कम आम है, लेकिन लगभग हमेशा भारी धूम्रपान के कारण होता है।
दूसरा सबसे आम कारण रेडॉन के संपर्क में है, एक रेडियोधर्मी गैस जो मिट्टी के माध्यम से और इमारतों में आ सकती है। यह रंगहीन और गंधहीन है, इसलिए जब तक आप एक रेडॉन परीक्षण किट का उपयोग नहीं करते हैं, तब तक आपको पता नहीं चलेगा।
यदि आप धूम्रपान करने वाले व्यक्ति हैं, जो कि रेडॉन के संपर्क में हैं, तो फेफड़ों के कैंसर का खतरा और भी अधिक है।
अन्य कारणों में शामिल हैं:
- अभ्रक, आर्सेनिक, कैडमियम, क्रोमियम, निकल, यूरेनियम और कुछ अन्य उत्पादों जैसे खतरनाक रसायनों में साँस लेना
- हवा में निकास धुएं और अन्य कणों के संपर्क में
- आनुवंशिकी; फेफड़ों के कैंसर का एक पारिवारिक इतिहास आपको अधिक जोखिम में डाल सकता है
- फेफड़ों के लिए पिछले विकिरण
- पीने के पानी में आर्सेनिक के उच्च स्तर के संपर्क में
महिलाओं की तुलना में पुरुषों में, खासकर अफ्रीकी अमेरिकी पुरुषों में फेफड़े का कैंसर अधिक पाया जाता है।
ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा का निदान कैसे किया जाता है?
यदि आप 55 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो आपका डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर की जांच करवाना चाहता है, धूम्रपान कर सकता है या फेफड़ों के कैंसर का पारिवारिक इतिहास रख सकता है।
यदि आपके पास फेफड़ों के कैंसर के लक्षण हैं, तो ऐसे कई परीक्षण हैं जिनका आप डॉक्टर निदान में मदद करने के लिए उपयोग कर सकते हैं।
- इमेजिंग परीक्षण। छाती की एक्स-रे आपके डॉक्टर को एक असामान्य द्रव्यमान या नोड्यूल का पता लगाने में मदद कर सकती हैं। छाती का एक सीटी स्कैन अधिक विस्तार प्रदान कर सकता है, संभवतः फेफड़े में छोटे घावों को दिखा रहा है जो एक एक्स-रे याद कर सकते हैं।
- स्पुतम कोशिका विज्ञान। खांसी के बाद बलगम के नमूने एकत्र किए जाते हैं। नमूनों को तब एक माइक्रोस्कोप के तहत कैंसर के साक्ष्य के लिए जांचा जाता है।
- बायोप्सी। एक ऊतक का नमूना आपके फेफड़ों के संदिग्ध क्षेत्र से लिया जाता है। आपका डॉक्टर ब्रोंकोस्कोप का उपयोग करके नमूना प्राप्त कर सकता है, एक ट्यूब गले से नीचे फेफड़ों तक जाती है। या लिम्फ नोड्स तक पहुंचने के लिए आपकी गर्दन के आधार पर चीरा लगाया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, आपका डॉक्टर नमूना प्राप्त करने के लिए छाती की दीवार के माध्यम से फेफड़ों में सुई डाल सकता है। एक रोगविज्ञानी एक माइक्रोस्कोप के तहत नमूने की जांच करेगा ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं।
यदि कैंसर का पता चला है, तो पैथोलॉजिस्ट यह पहचानने में भी सक्षम होगा कि यह किस प्रकार का फेफड़ों का कैंसर है। तब कैंसर का मंचन किया जा सकता है। इसके लिए अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है जैसे:
- संदिग्ध क्षेत्रों के साथ अन्य अंगों की बायोप्सी
- इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि सीटी, एमआरआई, पीईटी, या हड्डी स्कैन शरीर के अन्य हिस्सों पर
फेफड़े के कैंसर का मंचन 1 से 4 के बीच होता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितनी दूर तक फैला हुआ है। मंचन से उपचार में मदद मिलती है और आप क्या उम्मीद कर सकते हैं, इसके बारे में अधिक जानकारी प्रदान करते हैं।
उपचार के क्या विकल्प हैं?
फेफड़ों के कैंसर के लिए उपचार विशिष्ट प्रकार, चरण और आपके समग्र स्वास्थ्य के अनुसार भिन्न होता है। आपको उपचार के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
शल्य चिकित्सा
जब कैंसर फेफड़ों तक ही सीमित है, तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। यदि आपके पास एक छोटा ट्यूमर है, तो फेफड़े के उस छोटे से हिस्से, और इसके चारों ओर एक मार्जिन को हटाया जा सकता है।
यदि एक फेफड़े के पूरे लोब को हटा दिया जाना चाहिए, तो इसे लोबेक्टोमी कहा जाता है। एक न्यूमोनेक्टॉमी एक पूरे फेफड़े को हटाने के लिए सर्जरी है। (एक फेफड़े के साथ रहना संभव है।)
उसी सर्जरी के दौरान, पास के कुछ लिम्फ नोड्स को भी हटाया जा सकता है और कैंसर का परीक्षण किया जा सकता है।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी एक प्रणालीगत उपचार है। ये शक्तिशाली दवाएं पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकती हैं। कुछ कीमोथेरेपी दवाओं को अंतःशिरा रूप से दिया जाता है और कुछ को मौखिक रूप से लिया जा सकता है। उपचार कई हफ्तों से कई महीनों तक रह सकता है।
कीमोथेरेपी का उपयोग कभी-कभी सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने या सर्जरी के बाद बची किसी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए किया जाता है।
विकिरण
विकिरण शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र में कैंसर कोशिकाओं को लक्षित और नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा बीम का उपयोग करता है। थेरेपी में कई हफ्तों तक दैनिक उपचार शामिल हो सकता है। इसका उपयोग सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने या सर्जरी के बाद पीछे छोड़ी गई कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने में मदद के लिए किया जा सकता है।
रेडियोसर्जरी एक अधिक गहन प्रकार का विकिरण उपचार है जो कम सत्र लेता है। यदि आप सर्जरी करवाने में सक्षम नहीं हैं तो यह एक विकल्प हो सकता है।
लक्षित दवाओं या इम्यूनोथेरेपी
लक्षित दवाएं वे हैं जो केवल कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन या विशिष्ट प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के लिए काम करती हैं। इम्यूनोथेरेपी दवाएं आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उनसे लड़ने में मदद करती हैं। इन उपचारों का उपयोग उन्नत या आवर्ती फेफड़ों के कैंसर के लिए किया जा सकता है।
सहायक देखभाल
सहायक देखभाल का लक्ष्य फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों के साथ-साथ उपचार के दुष्प्रभावों को कम करना है। सहायक देखभाल, जिसे उपशामक देखभाल भी कहा जाता है, का उपयोग जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार के लिए किया जाता है। आप एक ही समय में कैंसर और सहायक देखभाल के लिए उपचार कर सकते हैं।
आउटलुक क्या है?
आपका दृष्टिकोण कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे:
- फेफड़ों के कैंसर के विशिष्ट प्रकार
- निदान पर मंच
- आयु और समग्र स्वास्थ्य
यह कहना मुश्किल है कि कोई भी व्यक्ति विशिष्ट उपचारों का जवाब कैसे देगा। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से निगरानी, महामारी विज्ञान, और अंतिम परिणाम कार्यक्रम (एसईईआर) के अनुसार, फेफड़े और ब्रोन्कस कैंसर के लिए जीवित रहने की दर 5 वर्ष है:
कैंसर फैल गया | उत्तरजीविता दर (5 वर्ष) |
---|---|
स्थानीयकृत | 57.4% |
क्षेत्रीय | 30.8% |
दूर | 5.2% |
अनजान | 8.2% |
इसे आपके पूर्वानुमान के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। ये सभी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के लिए केवल सामान्य आंकड़े हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए विशिष्ट विवरण के आधार पर अधिक जानकारी प्रदान करने में सक्षम होगा।
आगे क्या करना है
यह पता लगाने के लिए कि आपके पास फेफड़े का कैंसर है, बहुत कुछ लेना है, इसलिए आप उन डॉक्टरों के साथ मिलकर काम करेंगे जो फेफड़ों के कैंसर के विशेषज्ञ हैं। अपनी अगली डॉक्टर की यात्रा के लिए तैयारी करना एक अच्छा विचार है, ताकि आप इससे सबसे अधिक लाभ उठा सकें। यहां कुछ बातें हैं जिन पर आप चर्चा करना चाहते हैं:
- मुझे किस प्रकार का फेफड़ों का कैंसर है?
- क्या आप मंच को जानते हैं या मुझे यह पता लगाने के लिए अधिक परीक्षणों की आवश्यकता है?
- सामान्य रोग का निदान क्या है?
- मेरे लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प क्या हैं और प्रत्येक उपचार के लक्ष्य क्या हैं?
- संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं और उनका इलाज कैसे किया जा सकता है?
- क्या मुझे लक्षणों के लिए एक उपशामक देखभाल चिकित्सक होना चाहिए?
- क्या मैं किसी भी नैदानिक परीक्षण के लिए योग्य हूं?
- मुझे विश्वसनीय जानकारी कहां मिल सकती है ताकि मैं और अधिक सीख सकूं?
आप फेफड़े के कैंसर सहायता समूह में शामिल होने पर भी विचार कर सकते हैं। यहां आपके लिए सही तरीके खोजने के कुछ तरीके दिए गए हैं:
- अपने ऑन्कोलॉजिस्ट, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या स्थानीय अस्पताल से पूछें।
- समर्थन कार्यक्रमों और सेवाओं के लिए ऑनलाइन देखें।
- फेफड़े के कैंसर से बचे।
- नेशनल लंग कैंसर सपोर्ट ग्रुप नेटवर्क जीवित लोगों और देखभाल करने वालों के लिए सहायता प्रदान करता है।
चाहे ऑनलाइन हो या व्यक्तिगत, सहायता समूह आपको समान परिस्थितियों में अन्य लोगों से जोड़ सकते हैं। सदस्य कैंसर के साथ रहने, कैंसर वाले किसी व्यक्ति की देखभाल और उसके साथ जाने वाली भावनाओं के बारे में उपयोगी जानकारी साझा करके सहायता प्राप्त करते हैं।