विशेषज्ञ से पूछें: हाइपरक्लेमिया को पहचानना और उपचार करना

विषय

• 1. हाइपरकेलेमिया के सबसे सामान्य कारण क्या हैं?
• 2. हाइपरकेलेमिया के लिए कौन से उपचार उपलब्ध हैं?
• 3. हाइपरकेलेमिया के चेतावनी संकेत क्या हैं?
• 4. मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे गंभीर हाइपरकेलेमिया है?
• 5. पोटेशियम को कम करने के लिए मुझे अपने आहार में क्या शामिल करना चाहिए?
• 6. मुझे किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए?
• 7. अनुपचारित हाइपरकेलेमिया के जोखिम क्या हैं?
• 8. क्या हाइपरकेलेमिया को रोकने के लिए मैं कोई अन्य जीवनशैली परिवर्तन कर सकता हूं?

1. हाइपरकेलेमिया के सबसे सामान्य कारण क्या हैं?

हाइपरकेलेमिया तब होता है जब आपके रक्त में पोटेशियम का स्तर बहुत अधिक होता है। हाइपरकेलेमिया के कई कारण हैं, लेकिन तीन मुख्य कारण हैं:

• बहुत अधिक पोटेशियम में ले रहा है
• रक्त की कमी या निर्जलीकरण के कारण पोटेशियम शिफ्ट हो जाता है
• गुर्दे की बीमारी के कारण आपके गुर्दे के माध्यम से पोटेशियम का उत्सर्जन करने में सक्षम नहीं है

पोटेशियम की झूठी ऊंचाई आमतौर पर प्रयोगशाला परिणामों पर देखी जाती है। इसे स्यूडोहाइपरक्लेमिया के नाम से जाना जाता है। जब किसी के पास एक ऊंचा पोटेशियम रीडिंग होता है, तो डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए उसे फिर से पढ़ाएगा कि यह सही मूल्य है।

कुछ दवाओं के कारण पोटेशियम का स्तर बढ़ सकता है। यह आमतौर पर तीव्र या पुरानी किडनी रोग वाले किसी व्यक्ति की सेटिंग में होता है।

2. हाइपरकेलेमिया के लिए कौन से उपचार उपलब्ध हैं?

हाइपरकेलेमिया के लिए कई उपचार विकल्प हैं। सबसे पहले, आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करेगा कि आपके द्वारा ईकेजी से गुजरने के बाद हाइपरकेलेमिया के कारण कोई हृदय परिवर्तन नहीं हुआ है। यदि आप ऊंचे पोटेशियम के स्तर के कारण अस्थिर हृदय ताल विकसित करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको अपने दिल की लय को स्थिर करने के लिए कैल्शियम थेरेपी देगा।

यदि कोई हृदय परिवर्तन नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर आपको संभवतः ग्लूकोज जलसेक के बाद इंसुलिन देगा। यह पोटेशियम के स्तर को जल्दी से नीचे लाने में मदद करता है।

इसके बाद, आपका डॉक्टर आपके शरीर से पोटेशियम को हटाने के लिए एक दवा का सुझाव दे सकता है। विकल्पों में एक लूप या थियाजाइड मूत्रवर्धक दवा या एक उद्धरण एक्सचेंजर दवा शामिल है। उपलब्ध कराधान एक्सचेंजर्स patiromer (Veltassa) या सोडियम जिरकोनियम साइक्लोसिलिकेट (Lokelma) हैं।

3. हाइपरकेलेमिया के चेतावनी संकेत क्या हैं?

अक्सर हाइपरकेलेमिया के चेतावनी संकेत नहीं होते हैं। हल्के या मध्यम हाइपरकेलेमिया वाले लोगों में हालत का कोई संकेत नहीं हो सकता है।

यदि किसी को अपने पोटेशियम के स्तर में पर्याप्त परिवर्तन होता है, तो उन्हें मांसपेशियों में कमजोरी, थकान या मतली का अनुभव हो सकता है। लोगों को कार्डिएक ईकेजी परिवर्तन भी हो सकते हैं, जो अनियमित दिल की धड़कन को दर्शाता है, जिसे अतालता भी कहा जाता है।

4. मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे गंभीर हाइपरकेलेमिया है?

यदि आपको गंभीर हाइपरकेलेमिया है, तो लक्षणों में मांसपेशियों में कमजोरी या पक्षाघात और कम कण्डरा सजगता शामिल हैं। हाइपरकेलेमिया भी अनियमित दिल की धड़कन का कारण बन सकता है। यदि आपका हाइपरकेलेमिया हृदय परिवर्तन का कारण बनता है, तो आपको हृदय ताल से बचने के लिए तुरंत उपचार प्राप्त होगा जो संभावित रूप से हृदय की गिरफ्तारी का कारण बन सकता है।

5. पोटेशियम को कम करने के लिए मुझे अपने आहार में क्या शामिल करना चाहिए?

यदि आपको हाइपरकेलेमिया है, तो डॉक्टर आपको कुछ खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह देंगे जो पोटेशियम में उच्च हैं। आप पर्याप्त मात्रा में पानी पीना भी सुनिश्चित कर सकते हैं। निर्जलीकरण हाइपरक्लेमिया को बदतर बना सकता है।

कोई भी विशिष्ट खाद्य पदार्थ नहीं है जो आपके पोटेशियम के स्तर को कम करेगा, लेकिन ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें पोटेशियम का स्तर कम होता है। उदाहरण के लिए, सेब, जामुन, फूलगोभी, चावल और पास्ता सभी कम पोटेशियम खाद्य पदार्थ हैं। फिर भी, इन खाद्य पदार्थों को खाते समय अपने हिस्से के आकार को सीमित करना महत्वपूर्ण है।

6. मुझे किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए?

आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप उन खाद्य पदार्थों से बचें जो पोटेशियम में उच्च हैं। इनमें केला, कीवी, आम, कैंटोलूप और संतरे जैसे फल शामिल हैं। पोटेशियम की अधिकता वाली सब्जियों में पालक, टमाटर, आलू, ब्रोकोली, बीट्स, एवोकाडो, गाजर, स्क्वैश और लिमा बीन्स शामिल हैं।

इसके अलावा, सूखे फल, समुद्री शैवाल, नट, और लाल मांस पोटेशियम में समृद्ध हैं। आपका डॉक्टर आपको उच्च-पोटेशियम खाद्य पदार्थों की पूरी सूची प्रदान कर सकता है।

7. अनुपचारित हाइपरकेलेमिया के जोखिम क्या हैं?

हाइपरकेलेमिया, जिसका ठीक से इलाज नहीं किया गया है, एक गंभीर कार्डिया आर्थ्रिमिया हो सकता है। इससे कार्डियक अरेस्ट और मौत हो सकती है।

यदि आपका डॉक्टर आपको बताता है कि आपके प्रयोगशाला परिणाम हाइपरकेलेमिया का संकेत देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा ध्यान देना चाहिए। आपका डॉक्टर pseudohyperkalemia को नियंत्रित करने के लिए आपके पोटेशियम के स्तर की फिर से जाँच करेगा। लेकिन अगर आपको हाइपरकेलेमिया है, तो आपका डॉक्टर आपके पोटेशियम के स्तर को नीचे लाने के लिए उपचार के साथ आगे बढ़ेगा।

8. क्या हाइपरकेलेमिया को रोकने के लिए मैं कोई अन्य जीवनशैली परिवर्तन कर सकता हूं?

सामान्य आबादी के भीतर हाइपरकेलेमिया की घटना कम है। ज्यादातर लोग ऐसे खाद्य पदार्थ खा सकते हैं जो पोटैशियम से भरपूर हों या बिना पोटेशियम के स्तर को बढ़ाए दवाओं पर हों। जिन लोगों को हाइपरकेलेमिया का सबसे अधिक खतरा होता है, वे तीव्र या पुरानी किडनी की बीमारी वाले होते हैं।

आप स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करके गुर्दे की बीमारी को रोक सकते हैं। इसमें आपके रक्तचाप को नियंत्रित करना, व्यायाम करना, तंबाकू उत्पादों से बचना, शराब को सीमित करना और स्वस्थ वजन बनाए रखना शामिल है।

अलाना बिगर्स, एमडी, एमपीएच, एफएसीपी, इलिनोइस-शिकागो विश्वविद्यालय (यूआईसी) कॉलेज ऑफ मेडिसिन में एक प्रशिक्षु और चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर हैं, जहां उन्होंने एमडी की डिग्री प्राप्त की। उन्होंने तुलाने यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन से पुरानी बीमारी महामारी विज्ञान में मास्टर ऑफ पब्लिक हेल्थ भी किया है और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य फेलोशिप पूरी की है। डॉ। Biggers स्वास्थ्य असमानता अनुसंधान में रुचि रखते हैं और वर्तमान में मधुमेह मेलेटस और नींद में अनुसंधान के लिए NIH अनुदान है।