पेट की महाधमनी में फैलाव

विषय

• उदर महाधमनी धमनीविस्फार (AAA) क्या है?
• उदर महाधमनी धमनीविस्फार के प्रकार क्या हैं?
• पेट की महाधमनी धमनीविस्फार का कारण क्या है?
• धूम्रपान
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
• संवहनी सूजन (वास्कुलिटिस)
• पेट की महाधमनी धमनीविस्फार के लिए जोखिम में कौन है?
• उदर महाधमनी धमनीविस्फार के लक्षण क्या हैं?
• उदर महाधमनी धमनीविस्फार का निदान
• उदर महाधमनी धमनीविस्फार का इलाज
• दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
• पेट की महाधमनी धमनीविस्फार को कैसे रोका जा सकता है?

उदर महाधमनी धमनीविस्फार (AAA) क्या है?

महाधमनी मानव शरीर में सबसे बड़ा रक्त वाहिका है। यह आपके हृदय से आपके सिर और बाहों तक और आपके पेट, पैर, और श्रोणि तक रक्त पहुंचाता है। महाधमनी की दीवारें एक छोटे गुब्बारे की तरह सूजन या उभार कर सकती हैं यदि वे कमजोर हो जाती हैं। इसे उदर महाधमनी धमनीविस्फार (AAA) कहा जाता है जब यह महाधमनी के भाग में होता है जो आपके पेट में होता है।

AAAs हमेशा समस्याएं पैदा नहीं करते हैं, लेकिन एक टूटा हुआ एन्यूरिज्म जीवन के लिए खतरा हो सकता है। इसलिए, यदि आपको धमनीविस्फार का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर शायद आपको बारीकी से निगरानी करना चाहते हैं, भले ही वे तुरंत हस्तक्षेप न करें।

उदर महाधमनी धमनीविस्फार के प्रकार क्या हैं?

AAAs को आमतौर पर उनके आकार और जिस गति से वे बढ़ रहे हैं, द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। ये दो कारक एन्यूरिज्म के स्वास्थ्य प्रभावों का अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं।

छोटे (5.5 सेंटीमीटर से कम) या धीमी गति से बढ़ने वाले AAAsgenerally में बड़े एन्यूरिज्म या तेजी से बढ़ने वाले लोगों की तुलना में टूटने का बहुत कम जोखिम होता है। डॉक्टर अक्सर इलाज के बजाय नियमित पेट के अल्ट्रासाउंड के साथ इनकी निगरानी करना अधिक सुरक्षित समझते हैं।

बड़े (5.5 सेंटीमीटर से अधिक) या तेजी से बढ़ते एएएएसआरे छोटे या धीमी गति से बढ़ने वाले एन्यूरिज्म की तुलना में टूटने की अधिक संभावना है। एक टूटना आंतरिक रक्तस्राव और अन्य गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। बड़ी धमनीविस्फार है, और अधिक संभावना है कि यह सर्जरी के साथ इलाज करने की आवश्यकता होगी। इस प्रकार के एन्यूरिज्म का भी इलाज किया जाना चाहिए, यदि वे लक्षण पैदा कर रहे हैं या रक्त का रिसाव कर रहे हैं।

पेट की महाधमनी धमनीविस्फार का कारण क्या है?

AAAs का कारण वर्तमान में अज्ञात है। हालांकि, कुछ कारकों को उनके लिए आपके जोखिम को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। उनमे शामिल है:

धूम्रपान

धूम्रपान आपकी धमनियों की दीवारों को सीधे नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे उन्हें उभारने की अधिक संभावना होती है। यह उच्च रक्तचाप के आपके जोखिम को भी बढ़ा सकता है।

उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)

रक्तचाप आपके रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर दबाव के स्तर को संदर्भित करता है। उच्च रक्तचाप आपके महाधमनी की दीवारों को कमजोर कर सकता है। इससे एन्यूरिज्म बनने की संभावना अधिक हो जाती है।

संवहनी सूजन (वास्कुलिटिस)

महाधमनी और अन्य धमनियों के भीतर गंभीर सूजन कभी-कभी एएएएस का कारण बन सकती है। ऐसा बहुत कम ही होता है।

एन्यूरिज्म आपके शरीर में किसी भी रक्त वाहिका में बन सकता है। हालांकि, महाधमनी के आकार के कारण AAAs को विशेष रूप से गंभीर माना जाता है।

पेट की महाधमनी धमनीविस्फार के लिए जोखिम में कौन है?

यदि आपके पास AAA होने की अधिक संभावना है:

• पुरुष हैं
• मोटे या अधिक वजन वाले होते हैं
• 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं
• दिल की स्थिति और बीमारियों का पारिवारिक इतिहास है
• उच्च रक्तचाप है, खासकर यदि आप 35 से 60 वर्ष के बीच हैं
• रक्त वाहिकाओं (एथेरोस्क्लेरोसिस) में उच्च कोलेस्ट्रॉल या फैटी बिल्डअप होता है
• एक गतिहीन जीवन शैली जीते हैं
• आपके पेट पर या आपके मस्से को अन्य क्षति के कारण आघात हुआ है
• तंबाकू उत्पादों का धूम्रपान करें

उदर महाधमनी धमनीविस्फार के लक्षण क्या हैं?

अधिकांश एन्यूरिज्म का कोई लक्षण नहीं होता है जब तक कि वे टूट न जाएं। यदि एएए टूटता है, तो आपको निम्न लक्षणों में से एक या अधिक अनुभव हो सकता है:

• आपके पेट या पीठ में अचानक दर्द
• दर्द आपके पेट से या आपके श्रोणि, पैर या नितंबों तक फैल रहा है
• क्लैमी या पसीने से तर त्वचा
• बढ़ी हृदय की दर
• सदमे या चेतना की हानि

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। एक टूटा हुआ धमनीविस्फार जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

उदर महाधमनी धमनीविस्फार का निदान

जब कोई डॉक्टर किसी अन्य कारण से आपके पेट को स्कैन या जांच कर रहा होता है, तो एएए का सबसे अधिक बार निदान नहीं किया जाता है।

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास एक हो सकता है, तो वे यह देखने के लिए अपने पेट को महसूस करेंगे कि क्या यह कठोर है या इसमें एक स्पंदन द्रव्यमान है। वे आपके पैरों में रक्त के प्रवाह की जांच कर सकते हैं या निम्नलिखित परीक्षणों में से एक का उपयोग कर सकते हैं:

• पेट का सीटी स्कैन
• पेट का अल्ट्रासाउंड
• छाती का एक्स - रे
• पेट का एमआरआई

उदर महाधमनी धमनीविस्फार का इलाज

धमनीविस्फार के आकार और सटीक स्थान के आधार पर, आपका डॉक्टर क्षतिग्रस्त ऊतक की मरम्मत या हटाने के लिए सर्जरी कर सकता है। यह या तो खुली पेट की सर्जरी या एंडोवास्कुलर सर्जरी के साथ किया जा सकता है। की गई सर्जरी आपके संपूर्ण स्वास्थ्य और एन्यूरिज्म के प्रकार पर निर्भर करेगी।

आपके महाधमनी के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को हटाने के लिए ओपन पेट की सर्जरी का उपयोग किया जाता है। यह सर्जरी का अधिक आक्रामक रूप है और इसकी वसूली का समय अधिक है। यदि आपके धमनीविस्फार बहुत बड़े हैं या पहले से ही टूट चुके हैं, तो पेट की सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

एंडोवेस्कुलर सर्जरी ओपन एब्डॉमिनल सर्जरी की तुलना में सर्जरी का एक कम आक्रामक रूप है। इसमें आपके महाधमनी की कमजोर दीवारों को स्थिर करने के लिए एक ग्राफ्ट का उपयोग करना शामिल है।

5.5 सेंटीमीटर से कम चौड़े एएए के लिए, आपका डॉक्टर सर्जरी करने के बजाय नियमित रूप से इसकी निगरानी करने का निर्णय ले सकता है। सर्जरी में जोखिम है, और छोटे एन्यूरिज्म आमतौर पर टूटना नहीं है।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

यदि आपका डॉक्टर खुले पेट की सर्जरी की सलाह देता है, तो इसे ठीक होने में छह सप्ताह तक का समय लग सकता है। एंडोवास्कुलर सर्जरी से रिकवरी में केवल दो हफ्ते लगते हैं।

सर्जरी और रिकवरी की सफलता बहुत कुछ इस पर निर्भर करती है कि एएए टूटने से पहले पाया जाता है या नहीं। एएए फटने से पहले पाए जाने पर आमतौर पर प्रैग्नेंसी अच्छी होती है।

पेट की महाधमनी धमनीविस्फार को कैसे रोका जा सकता है?

हृदय स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित करने से एएए को रोका जा सकता है। इसका मतलब यह है कि आप क्या खाते हैं, व्यायाम करते हैं, और धूम्रपान जैसे अन्य हृदय जोखिम वाले कारकों से बचते हैं। आपका डॉक्टर उच्च रक्तचाप या कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए या आपको अपने मधुमेह को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवाएं भी लिख सकता है।

यदि आप धूम्रपान और अन्य कारकों के कारण अधिक जोखिम में हैं, तो आपका चिकित्सक 65 वर्ष की आयु होने पर आपको AAA के लिए स्क्रीन करना चाहता है। स्क्रीनिंग टेस्ट पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके आपके महाधमनी को स्कैन करता है। यह दर्द रहित है और केवल एक बार प्रदर्शन करने की आवश्यकता है