स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी - गामा नाइफ

स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (एसआरएस) विकिरण चिकित्सा का एक रूप है जो शरीर के एक छोटे से क्षेत्र पर उच्च शक्ति ऊर्जा को केंद्रित करता है।

इसके नाम के बावजूद, रेडियोसर्जरी वास्तव में एक शल्य प्रक्रिया नहीं है - कोई काटने या सिलाई नहीं है, बल्कि यह विकिरण चिकित्सा उपचार तकनीक है।

रेडियोसर्जरी करने के लिए एक से अधिक प्रणाली का उपयोग किया जाता है। यह लेख गामा नाइफ रेडियोसर्जरी के बारे में है।

गामा नाइफ रेडियोसर्जरी प्रणाली का उपयोग कैंसर या सिर या ऊपरी रीढ़ क्षेत्र में वृद्धि के इलाज के लिए किया जाता है। रीढ़ की हड्डी में या शरीर में कहीं और कैंसर या विकास के लिए, एक और केंद्रित शल्य चिकित्सा प्रणाली का उपयोग किया जा सकता है।

उपचार से पहले, आपको "सिर फ्रेम" से सुसज्जित किया जाता है। यह एक धातु चक्र है जिसका उपयोग सटीकता और सटीक लक्ष्यीकरण में सुधार के लिए आपको मशीन में सटीक स्थिति में लाने के लिए किया जाता है। फ्रेम आपकी खोपड़ी और खोपड़ी से जुड़ा हुआ है। प्रक्रिया न्यूरोसर्जन द्वारा की जाती है, लेकिन इसे काटने या सिलाई की आवश्यकता नहीं होती है।

• स्थानीय एनेस्थीसिया (जैसे एक दंत चिकित्सक उपयोग कर सकता है) का उपयोग करते हुए, खोपड़ी की त्वचा में चार बिंदुओं को सुन्न किया जाता है।
• हेड फ्रेम आपके सिर के ऊपर रखा गया है और चार छोटे पिन और एंकर जुड़े हुए हैं। एंकरों को सिर के फ्रेम को जगह में रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और त्वचा के माध्यम से आपकी खोपड़ी की सतह में कसकर जाते हैं।
• आपको स्थानीय संवेदनाहारी दी जाती है और दर्द महसूस नहीं करना चाहिए, बल्कि केवल दबाव देना चाहिए। फिटिंग प्रक्रिया के दौरान आपको आराम करने में मदद करने के लिए आपको आमतौर पर एक दवा भी दी जाती है।
• फ्रेम पूरी उपचार प्रक्रिया के लिए संलग्न रहेगा, आमतौर पर कुछ घंटों के लिए, और फिर हटा दिया जाएगा।

फ्रेम आपके सिर से जुड़े होने के बाद, सीटी, एमआरआई या एंजियोग्राम जैसे इमेजिंग टेस्ट किए जाते हैं। छवियां आपके ट्यूमर या समस्या क्षेत्र का सटीक स्थान, आकार और आकार दिखाती हैं और सटीक लक्ष्यीकरण की अनुमति देती हैं।

इमेजिंग के बाद, आपको आराम करने के लिए एक कमरे में लाया जाएगा, जबकि डॉक्टर और भौतिकी टीम कंप्यूटर योजना तैयार करती है। इसमें लगभग 45 मिनट से एक घंटे तक का समय लग सकता है। इसके बाद, आपको उपचार कक्ष में लाया जाएगा।

सिर की स्थिति के लिए नए फ्रेमलेस सिस्टम का मूल्यांकन किया जा रहा है।

उपचार के दौरान:

• आपको सोने की जरूरत नहीं पड़ेगी। आपको आराम करने में मदद करने के लिए दवा मिलेगी। उपचार से ही दर्द नहीं होता है।
• आप एक मेज पर लेट जाते हैं जो विकिरण देने वाली मशीन में स्लाइड करती है।
• हेड फ्रेम या फेस मास्क मशीन के साथ संरेखित होता है, जिसमें छेद के साथ एक हेलमेट होता है जो विकिरण के छोटे सटीक बीम को सीधे लक्ष्य तक पहुंचाता है।
• मशीन आपके सिर को थोड़ा हिला सकती है, ताकि ऊर्जा पुंजों को ठीक उसी स्थान पर पहुँचाया जा सके जहाँ उपचार की आवश्यकता है।
• स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता दूसरे कमरे में हैं। वे आपको कैमरों पर देख सकते हैं और आपको सुन सकते हैं और माइक्रोफ़ोन पर आपसे बात कर सकते हैं।

उपचार वितरण में कहीं भी 20 मिनट से 2 घंटे तक का समय लगता है। आप एक से अधिक उपचार सत्र प्राप्त कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, 5 से अधिक सत्रों की आवश्यकता नहीं होती है।

गामा नाइफ सिस्टम का उपयोग करते हुए अत्यधिक केंद्रित विकिरण बीन्स एक असामान्य क्षेत्र को लक्षित और नष्ट करते हैं। यह आस-पास के स्वस्थ ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम करता है। यह उपचार अक्सर ओपन न्यूरोसर्जरी का विकल्प होता है।

गामा नाइफ रेडियोसर्जरी का उपयोग निम्न प्रकार के ब्रेन ट्यूमर या ऊपरी रीढ़ के ट्यूमर के इलाज के लिए किया जा सकता है:

• कैंसर जो शरीर के दूसरे हिस्से से मस्तिष्क में फैल गया है (मेटास्टेसाइज्ड)
• तंत्रिका का एक धीमी गति से बढ़ने वाला ट्यूमर जो कान को मस्तिष्क से जोड़ता है (ध्वनिक न्यूरोमा)
• पिट्यूटरी ट्यूमर
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में अन्य वृद्धि (कॉर्डोमा, मेनिंगियोमा)

गामा नाइफ का उपयोग मस्तिष्क की अन्य समस्याओं के इलाज के लिए भी किया जाता है:

• रक्त वाहिका की समस्याएं (धमनी शिरापरक विकृति, धमनी शिरापरक नालव्रण)।
• कुछ प्रकार के मिर्गी।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (चेहरे का गंभीर तंत्रिका दर्द)।
• आवश्यक कंपन या पार्किंसंस रोग के कारण गंभीर झटके।
• मस्तिष्क से कैंसर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाने के बाद, पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए इसे एक अतिरिक्त "सहायक" चिकित्सा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

रेडियोसर्जरी (या उस मामले के लिए किसी भी प्रकार का उपचार), इलाज के क्षेत्र के आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है। अन्य प्रकार की विकिरण चिकित्सा की तुलना में, कुछ का मानना ​​है कि गामा नाइफ रेडियोसर्जरी, क्योंकि यह सटीक उपचार प्रदान कर रही है, आस-पास के स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाने की संभावना कम है।

मस्तिष्क में विकिरण के बाद, स्थानीय सूजन, जिसे एडिमा कहा जाता है, हो सकती है। इस जोखिम को कम करने के लिए आपको प्रक्रिया से पहले और बाद में दवा दी जा सकती है, लेकिन यह अभी भी संभव है। सूजन आमतौर पर आगे के उपचार के बिना दूर हो जाती है। दुर्लभ मामलों में, विकिरण के कारण मस्तिष्क की सूजन के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती और चीरों (ओपन सर्जरी) के साथ सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सूजन के दुर्लभ मामले हैं, जिससे रोगियों को सांस लेने में समस्या होती है, और रेडियोसर्जरी के बाद मृत्यु की खबरें आती हैं।

हालांकि इस प्रकार का उपचार ओपन सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक है, फिर भी इसके जोखिम हो सकते हैं। उपचार के संभावित जोखिमों और ट्यूमर के बढ़ने या फैलने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

त्वचा के घाव और स्थान जहां सिर का फ्रेम आपकी खोपड़ी से जुड़ा हुआ है, उपचार के बाद लाल और संवेदनशील हो सकता है। यह समय के साथ दूर जाना चाहिए। कुछ जलन हो सकती है।

आपकी प्रक्रिया से एक दिन पहले:

• किसी भी हेयर क्रीम या हेयर स्प्रे का इस्तेमाल न करें।
• आधी रात के बाद तब तक कुछ भी न खाएं-पिएं जब तक कि आपके डॉक्टर ने अन्यथा न बताया हो।

आपकी प्रक्रिया का दिन:

• आरामदायक कपड़े पहनें।
• अपनी नियमित नुस्खे वाली दवाएं अपने साथ अस्पताल लाएं।
• गहने, मेकअप, नेल पॉलिश, या विग या हेयरपीस न पहनें।
• आपको कॉन्टैक्ट लेंस, चश्मा और डेन्चर हटाने के लिए कहा जाएगा।
• आप अस्पताल के गाउन में बदल जाएंगे।
• कंट्रास्ट सामग्री, दवाएं और तरल पदार्थ देने के लिए आपकी बांह में एक अंतःशिरा (IV) लाइन लगाई जाएगी।

अक्सर, आप इलाज के उसी दिन घर जा सकते हैं। किसी के लिए आपको घर ले जाने के लिए समय से पहले व्यवस्था करें, क्योंकि आपको जो दवाएं दी जाती हैं, वे आपको मदहोश कर सकती हैं। सूजन जैसी कोई जटिलता न होने पर आप अगले दिन अपनी नियमित गतिविधियों पर वापस जा सकते हैं। यदि आपको जटिलताएं हैं, या आपका डॉक्टर मानता है कि इसकी आवश्यकता है, तो आपको निगरानी के लिए रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

घर पर अपनी देखभाल कैसे करें, इसके लिए आपको अपनी नर्सों द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करें।

गामा नाइफ रेडियोसर्जरी के प्रभावों को दिखने में हफ्तों या महीनों का समय लग सकता है। रोग का निदान इलाज की स्थिति पर निर्भर करता है। आपका प्रदाता एमआरआई और सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करके आपकी प्रगति की निगरानी करेगा।

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